耳鸣是指自觉耳内鸣响，常常是耳聋的先兆。
　　耳鸣是患者耳内或头内有声音的主观感觉，因听觉机能紊乱而引起。由耳部病变引起的常与耳聋或眩晕同时存在。由其他因素引起的，则可不伴有耳聋或眩晕。                                                                                               1. 机制　　                                                                                                                                                                                             耳鸣患者的一种主观感觉，能与杂音和噪声区别,后者检查者能听到,而患者也常能听到. 耳鸣性质可能是嗡嗡声,铃声,轰鸣声,哨声,嘶嘶声或包括更复杂的声音,而这些声音始终在变.它可以是间断性,持续性或搏动性(与心跳同步).通常伴有耳聋. 耳鸣产生的机制仍然不明.几乎是所有耳疾都能发生的症状,包括耵聍或异物所致的外耳道阻塞,感染(外耳道炎,鼓膜炎,中耳炎,迷路炎,岩锥炎,梅毒,脑膜炎).咽鼓管阻塞,耳硬化症,中耳肿瘤(如鼓室球体瘤和颈静脉球体瘤),梅尼埃病,蛛网膜炎,桥小脑角肿瘤,药物性中毒(如水杨酸,奎宁及其合成同类药,氨基糖苷抗生素,某些利尿剂,一氧化碳,重金属及乙醇),心血管疾病(如高血压,动脉硬化,动脉瘤等),贫血,甲状腺功能减退,遗传性感音神经性聋,噪音性聋,声创伤(爆炸性创伤)及头部创伤.                                                                                                2. 诊断　　                                                                                                                                                                                         对耳鸣患者的诊断，需要最低限度的全面的听力学评估。已如前述，以及颞骨CT和头部MRI检查.查明感音神经性聋需用前述鉴别感音性和神经性聋的试验进行检查.搏动性耳鸣需要检查包括颈动脉和椎动脉的血管系统造影,以排除动脉阻塞,动脉瘤及血管肿瘤.                                                                                                                                                                                               3.治疗　　                                                                                                                                                                                         患者忍受耳鸣的能力各异。治疗应针对根本的疾病，因为根本疾病的缓解可改善耳鸣。伴发的耳聋排除，常能导致耳鸣缓解。尽管对耳鸣无特效的药物及手术疗法，不少患者发现耳鸣可在音乐环境下掩蔽，甚至在收音机音乐的陪伴下入眠。一些患者得益于使用耳鸣掩蔽器，它是一种类似助听器装置，但能发放比耳鸣更舒适的声音。对内耳的电刺激，如使用耳蜗植入，常能减轻耳鸣，但只适用于深度耳聋者。                                                                                                                                                                                              4. 注意事项　　                                                                                                                                                                                            如果根据国外调查资料显示的耳鸣发病率，按15％估算的话，我国的耳鸣病人接近2亿人，而且至少有两千万人耳鸣较重，需要得到医生的帮助。看来耳鸣的诊治和研究工作任重道远。
　　耳鸣的常见原因和注意事项：
　　1、噪声：暴震声和长时间的噪声接触，均能导致听力下降和耳鸣产生，对高危人群（工作在高强度噪声环境中）要注意噪声防护。如减少噪声源或佩戴防护耳罩、耳塞等。此外，要注意不要长时间，大音量在有噪声的环境中使用随身听耳机。
　　2、精神紧张和疲劳：当长期处于精神高度紧张和在身体疲劳状态时均易使耳鸣加重。因此适当调整工作节奏，放松耳鸣患者的情绪，转移对耳鸣的注意力都是有益的。
　　3、特殊药物：耳鸣患者由于其他疾病就诊时，请不要忘记告诉医师，自己患有耳鸣。因为有些药物会使您已有的耳鸣症状加剧。
　　4、不良习惯：咖啡因和酒精常常可使耳鸣症状加重：吸烟可以使血氧下降，而内耳毛细胞又是一种对氧极其敏感的细胞，所以缺氧会对毛细胞造成损害，因此要注意改变不良习惯。
　　耳鸣虽然没有非凡的预防及护理，但按中医传统，从饮食方面加以注重或以将耳鸣“吃掉”。
　　要注重减少肥甘饮食，以防积滞成痰，加重病情。对肾虚耳鸣耳聋者，尤要注重作息时间，减少温燥食物，脾虚病人尤要注重饮食调理，并须忌饮浓茶、咖啡、可可、酒等刺激性饮料。
　　以下是一些预防和减少耳鸣的饮食指南。
　　1.要减少脂肪的摄入
　　大量摄入脂类食物，会使血脂增高，血液黏稠度增大，引起动脉硬化。内耳对供血障碍最敏感，出现血液循环障碍时，会导致听神经营养缺乏，从而产生耳聋。
　　中年人每日脂肪总摄入量应控制在大约40克，应少吃各种动物内脏、肥肉、奶油、蛋黄、鱼子酱、油炸食物等富含脂类的食物。
　　2.多吃含铁丰富的食物
　　缺铁易使红细胞变硬，运输氧的能力降低，耳部养分供给不足，可使听觉细胞功能受损，导致听力下降。补铁，则能有效预防和延缓中老年人耳鸣、耳聋的发生。
　　45岁以上的人群不分男女，天天铁的摄入量不应少于12毫克。
　　常用食品中紫菜含铁量较多，每百克紫菜含46.8毫克铁，虾皮16.5毫克、海蜇皮17.6毫克、黑芝麻26.3毫克、黄花菜12.6毫克、黑木耳11.9毫克、苋菜10.5毫克，香菜、木耳菜含铁量仅次于苋菜，豆制品平均含铁量约占4至6毫克。
　　3.多食含锌食物
　　导致中老年人耳鸣、耳聋的因素很多，缺锌是一个重要原因。耳蜗内锌的含量大大高于其他器官。而60岁以上的老年人耳蜗内锌的含量明显降低，影响耳蜗的功能而导致听力减退。
　　天天应多吃含锌丰富的食物如，鱼、牛肉、鸡肉、鸡蛋、各种海产品、苹果、橘子、核桃、黄瓜、西红柿、白菜、萝卜等。
　　4.常吃有活血作用的食物
　　活血化瘀能扩张血管，改善血液黏稠度，有利于保持耳部小血管的正常微循环。
　　可常食用黑木耳、韭菜、红葡萄酒、黄酒等。
　　5.养成喝牛奶的习惯
　　牛奶中几乎含所有已知的维生素，以维生素A、维生素D、维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12、维生素E和胡萝卜素。
　　上述这些维生素与钙的吸收利用，对防治改善血液循环和耳鸣症状很有帮助  。                                                                                                                                                                                             5.老人耳鸣的自我疗法　　                                                                                                                                                                                          1、屏气法。定息静坐，咬紧牙关，以两指捏鼻孔，怒睁双目，使气窜入耳窍，至感觉轰轰有声为止。每日数次，连做2－3 天。
2、搓掌法。坐定搓掌心50次，趁掌心热时紧按双侧耳门。如此6次，连做2－3 日，治疗时要心情淡然清净，方能奏效。
3、塞耳法。麝香0.5 克、金蝎14条，共研细末，贮于有盖瓶内。临用时，采鲜荷叶一张轻揉后，包少量药粉塞患耳一夜，翌晨取出，有一定疗效。
　　注意耳鸣的饮食。为了提高耳部血循环，应减少饮食中的饱和脂肪和胆因醇、烟酸每天100-6000毫克可帮忙降低胆固醇。注意：在无医生监测的情况下，不要服用过量烟酸，因为会出现诸如肝中毒等副作用。研究表明，大多患耳鸣的人缺乏维生素B12，营养学家推荐每天服6微克维生素。另外，每日5000到l0000国际单位的维生素A至少对耳鸣部分显效。戒烟酒和咖啡因，这些可使耳鸣加重。饮食中少用盐，因盐能使液体在耳中集聚，加重耳鸣。避免服用太大量阿司匹林，因其可使耳鸣加重。避开大噪音，因其可加重你已有的耳鸣。如果因耳鸣无法入睡时，试着打开收音机，听一段优美的音乐，可以掩盖有害声音。听一听自然音如潺潺流水声，亦可减轻耳鸣。                                                                                                              
　　    6.耳鸣危害　　                                                                                                                                                                                          ⑴影响听力：非常响的耳鸣能够干扰所听的内容， 常常听到声音但分辨不清别人在说什么。
⑵影响睡眠：耳鸣尤其在夜深人静时响的厉害，使人入睡困难。即使入睡，也特别浅。有人诉说，睡眠不深时可以被耳鸣吵醒（耳鸣如同外界声音一样能够吵醒主人）。因为半夜醒来后，耳鸣仍然响个不停，所以使人烦躁不安，辗转难眠。
⑶影响情绪：长期严重耳鸣可以使人产生心烦意乱、担心、忧虑、焦急、抑郁等情绪变化。有的人宁愿听不见了也不要耳鸣，达到难以忍受的程度。更有的人，因为到处求医均被告之"不好治"、"没有好办法"等，则想到自杀。
⑷影响工作：因为听不清别人尤其领导和老师的讲话，而且自己忍受着耳鸣带来的巨大痛苦，却常常不能被人理解，所以工作效率下降，对工作和学习也渐渐失去兴趣。
⑸影响家庭生活：因为耳鸣而长期求医吃药，带来经济损失甚至导致巨大经济压力。如果不被家庭成员所理解，则影响家庭和睦。 耳鸣的中药治疗　　中医将耳鸣的原因主要责之为肝火上扰、肾精亏虚。
　　 肝火上扰型
　　的主要症状为：耳鸣如潮．或呈风雷声，突然发作，声音较大，并伴有听力减退，耳痛或流脓，眩晕，面红目赤，口苦胁痛，便秘溲黄。中成药可选用龙胆泻肝丸、加味逍遥丸治疗。汤药可用经验方：
　　龙胆草10g 柴 胡9g 车前子10g 栀 子6g
　　泽 泻10g 石菖蒲10g 牛 地12g 白 芍10g
　　赤 芍10g 甘 草10g 当 归10g 郁 金10g
　　水煎服，每日2次，每次150ml。
　　饮食疗法：可取菊花10g，粳米60g，共煮粥吃，每天1剂，连服数天。
　　 肾精亏虚型
　　的主要症状为：耳内鸣响，昼夜不停。声如蝉鸣，多以午后，夜间为甚。听力逐渐下降，兼见头昏头痛、目眩、腰膝酸软，失眠多梦。 中成药可选用杞菊地黄丸、耳聋左慈丸、九味神安胶囊治疗。汤药可选用：
　　枸杞子10g 菊 花10g 生 地15g 熟 地10g
　　山萸肉10g 泽 泻10g 山 药10g 丹 皮10g
　　黄 精10g 五味子10g
　　水煎服，每日2次，每次150ml。
　　饮食疗法：可取狗肉250g，黑豆60g，共同炖烂，分与晚服完，每天1剂，连用2—3周。 [编辑本段]耳鸣的身心调理　　耳鸣一症病因复杂，症状不一，治疗起来比较棘手，但只要对症治疗，坚持用药，大部分患者是可以治愈的。平时要注意精神调理，保持精神舒畅，避免过度悲伤及恼怒，不要过于劳累，减少性生活。加强体育锻炼，如跑步、打太极拳等，以保持充沛的体力，睡前可听轻松婉转的音乐，保证良好的睡眠。饮食宜清淡，戒除烟酒，对防治耳鸣大有裨益。
　　对于诊断神经性耳鸣前要排除其他原因包括外耳、中耳疾病等导致的耳鸣，听力检测有听力损害。
　　一般对于神经性耳聋的治疗在临床上，常采用扩血管药物等治疗，增加局部缺血组织的血流量，减轻血管内膜水肿及改善内淋巴循环，以维持组织细胞的正常功能。
　　盐酸氟桂利嗪胶囊，维生素E烟酸酯胶囊，谷维素片，复合维生素B片一般是可以一起服用的，但是建议你还是在医生的指导下确定具体用法。（这不是具体治疗，仅供参考）
　　神经性耳鸣
　　我们的内耳是产生声音的"工厂"，这里的工作是将声波的机械性能量转化为电子能量,这样，声音才能随着听觉神经让脑部接受，当这种能量转化的过程出问题，就会制造"副产品"，这些副产品在嘈杂的工作环境中并没有被接收，也就是听不到，不过，在寂静的地方，耳朵内就会听到音频很高的声音。
　　耳朵转化声音能量的功能因年龄而退化，或因噪音使耳朵受伤害而功能减退，"副产品"就会被吸纳得更多，变得更响亮，甚至在吵闹的街道上都能听到。
　　造成耳鸣的原因
　　①主要是耳部的疾病，如外耳疾病：外耳道炎、耵聍栓塞、外耳异物等，中耳的急慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症及内耳的美尼尔氏综合症、听神经瘤，都能引起耳鸣。
　　②血管性疾病也会发生耳鸣，如颈静脉球体瘤、耳内小血管扩张，血管畸形、血管瘤等，来自静脉的耳鸣多为嘈杂声，来自动脉的耳鸣与脉搏的搏动相一致。
　　③其它一些全身性疾病也能引起耳鸣：植物神经紊乱、脑供血缺乏、中风前期、高血压、低血压、贫血、糖尿病、营养不良，
　　④另外，过量使用了对耳有毒性作用的药物如庆大霉素、链霉素或卡那霉素等，也可出现耳鸣和听力下降，且耳鸣比听力下降出现得早。
　　⑤过度疲劳、睡眠不足、情绪过于紧张也可导致耳鸣的发生。