持續性左耳後劇痛3天,足三裡針刺即刻止痛
(2017-09-18 16:18:30)
标签:
耳痛足三裡激痛點 |
分类: 临床治疗 |
廖某,中年,男性。
主訴:持續性左是耳後持續性刀割樣劇烈疼痛2天余求診,疼痛指數10分。
自訴患者腹痛腹瀉或感冒,即會先出現左耳後劇痛。2天前曾飲酒後出現耳後乳突處劇痛,伴腹痛腹瀉。昨晚瀉十余次。現精神狀態良好。早晨服用止痛藥,可完全止痛,但只維持4小時。就診時疼痛劇烈。考慮到乳突是許多肌肉的附著點,因此檢查如下:左側上斜方肌、胸鎖乳突肌、頭夾肌均明顯僵硬與壓痛。經按壓後,耳後疼痛未有明顯緩解。
考慮到病人有腹痛腹瀉。估計可能是內臟神經反射所致。因此,點按左側足三裡,疼痛指數明顯下降到7 ̄8。
然後,讓病人平臥,針刺左側足三裡,疼痛指數再降到6 ̄7。再針右側右足三裡,及天樞、中樞等穴後,疼痛幾乎全部消失。
出針後,疼痛又再出現,疼痛指數為6 ̄7。
繼續在脾俞、胃俞點壓撥火罐,疼痛指數再降低。
取罐後, 疼痛又稍加重,疼痛指數恢復到6 ̄7。
總的來看,針刺可一定程度緩解這種疼痛,而且能維持一段時間,較之鴉片類止痛藥,但不完全。
這是為什麼?
主訴:持續性左是耳後持續性刀割樣劇烈疼痛2天余求診,疼痛指數10分。
自訴患者腹痛腹瀉或感冒,即會先出現左耳後劇痛。2天前曾飲酒後出現耳後乳突處劇痛,伴腹痛腹瀉。昨晚瀉十余次。現精神狀態良好。早晨服用止痛藥,可完全止痛,但只維持4小時。就診時疼痛劇烈。考慮到乳突是許多肌肉的附著點,因此檢查如下:左側上斜方肌、胸鎖乳突肌、頭夾肌均明顯僵硬與壓痛。經按壓後,耳後疼痛未有明顯緩解。
考慮到病人有腹痛腹瀉。估計可能是內臟神經反射所致。因此,點按左側足三裡,疼痛指數明顯下降到7 ̄8。
然後,讓病人平臥,針刺左側足三裡,疼痛指數再降到6 ̄7。再針右側右足三裡,及天樞、中樞等穴後,疼痛幾乎全部消失。
出針後,疼痛又再出現,疼痛指數為6 ̄7。
繼續在脾俞、胃俞點壓撥火罐,疼痛指數再降低。
取罐後, 疼痛又稍加重,疼痛指數恢復到6 ̄7。
總的來看,針刺可一定程度緩解這種疼痛,而且能維持一段時間,較之鴉片類止痛藥,但不完全。
這是為什麼?
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