加载中…足三里治疗胃脘痛的刺灸法及其与激痛点针灸疗法的比较
(2014-08-10 17:55:38)
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健康针灸足三里胃痛激痛点针灸疗法 |
分类： 针灸理论探讨 |
某加拿大籍香港女士，因耳鸣前来就诊了一段时间，耳鸣有部分改善。同时，伴有顽固性胃脘部持续性疼痛多年，一直服用西药止痛。但近期服止痛药无效。于是，每次前来就诊时，都会让我为其针足三里止痛，每次针完以后，总是针到痛除，甚是高兴，也十分信任。
上周三，她告诉我，胃脘痛正发作，让我为其针灸。由于此前我都是为其针足三里止痛，因此，为了提高年轻医师针灸治疗信心，同时，提高他们的针灸技能，我当着病人的面，告诉病人，让一位助理为其针足三里。病人嘴里没说什么，但可以感觉到她不是很开心我的这一做法。
助理轻松地针完足三里后，告诉我：彭博，针完了。
我望着她说：针完了？
难道针错了？她答道。
其实，她并没有针错穴位。只是缺了最后关键的一步，问病人的感觉。
我告诉她之后，病人回答，局部也出现了酸胀感，但病人的胃脘痛并没有因此减轻！
为什么呢？
我觉得是刺激量不够，于是，将针稍加退出，再将针稍向胫骨外缘方向及外踝外向针刺，只听病人酸痛难忍，急急地说“胀了，胀了”。
“胀到哪里了？”我问。“有没有胀到踝关节附近”？
“胀到了”。病人赶紧答道，生怕我继续捻针。
“胃还痛吗”？我又问道。
病人停了停，仔细辨认之后，回复我说，“不痛了”。
然后，我再让助理去感觉一下我针后的足三里穴上的针，有何感触。她去扯了扯足三里上针，果然觉得很沉紧。
无独有偶，次日，即周四上午，有一位香港耳鸣男士，其耳鸣已基本消失，平时并没有胃脘不适，但当天上午就诊时，胃脘不适。鉴于前一天的教训，于是，我让另一位跟诊学生，再试试针足三里，结果情况与上一天一样。
当我再次调整针尖方向与刺激强度后，病人胃脘不适即刻消失。
那么，为什么足三里定位简单，为何不同刺法疗效会有如此差异呢，应该如何针足三里呢？
足三里位于小腿外侧，深层为胫骨前肌。相当于胫骨前肌激痛点位置。
针刺时，不仅要求局部有酸胀感，针感还应到达踝关节，甚至到足第一、二、三趾。
早在三十多年前，我的针灸入门导师--承淡安在湖南的唯一學生，湖南省中醫研究院針灸科前主任，湖南名中醫詹永康，就告诉了我这一足三针针刺基本要求，他当时肯定没有接触过激痛点理论。这说明，并非局部酸胀感就达到了针刺要求，针灸有效与否，针法及针感很重要。
其次，传统针灸手法与激痛点针灸疗法有许多相通之处，掌握激痛点针灸疗法，有助于更深刻地了了解与掌握传统针灸疗法。
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