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脉诊价值到底有多大?行医超过五十年的美国老中医告诉您

(2014-05-04 08:03:20)
标签:

脉诊

中医理论

健康

分类: 时事
自王叔和以后,脉诊基本上成了中医诊断的代名词。脉诊也似乎成了衡量中医水平的高低。果真如此吗?
在美国行医五十多年的80多岁老中医徐济仁老先生,在其垂暮之年,通过其亲身经历,发出了心里的善言:
    中医需要革命!

中医学界,不能再执迷不悟。

为了生存 为了延续 澈底改革三指诊断学。


作者总结了近现代史上,从鲁迅、胡适、梁启超、孙中山、梁漱溟、郭沫若、傅斯年、巴金等许多文人志士对不中医的不屑以及近乎歇斯底里的反对,得出的结论是,他们反对是中医的部分理论,而非中医的疗效。

当然,脉诊并非完全没有意义。因此,作者认为,应该改革脉诊。

作者发表了下文,但好事的记者断章取义,将其“改革脉诊”的建议,以“老中医欺骗病人五十年”为题进行了发表,引来美国中医界一片骂声。

其实,本人对徐老先生的主要观点颇有同感,而且,本人在诊病时,也很少进行脉诊,同样深感脉诊缺乏更多的可信的理论依据,必须改革!

有感于此,现将其全文转换成简体字后,转载于此,供大家参考。


原文作者:徐济仁


从我第一天行医开始,就让我痛苦的对病人欺骗,至今已是五十寒暑。

 

今天的任何一位中医师在为病人诊断时都是以望、闻、问、切之“切” 为主 (也就是我所谓的三指诊断术)。每一个中医师为病人一面切脉,同时就会对病人说一些病人听不懂的中医术语。当然我也不例外。

所谓三指诊断就是中医师用食指中指及无名指按在病人手腕上一节大约两吋长的桡动脉 然后就对病人说病人是 是 是 水等等不一而足。

中医学认为人体生病的原因只有内因外因 与不内外因三种 内因包括,,,,,,惊七种(七情。外因包括,,,湿,,火六种(六淫,而不内外因包括饥饱,劳倦跌扑以及虫兽伤害等。

以上这十余种病因在一千余年前宋朝时代医师把人类各种病情如此分类 确实令人敬佩 也非常之科学 只是现在二十一世纪绝大部份中医师依然应用骑驴骑马时代的诊断方法诊断出脂肪肝 心血管堵塞等现代医学名词 若非欺骗又能如何解释 ?

我一辈子痛恨朋友欺骗我而我绝不欺骗任何人 (我在法庭中就因为不会欺骗所以每每皆输 而欺骗的对方往往是一篇美丽的谎言当然就会胜诉) 可是当我为病人诊断时若不使用 三指诊断术病人会认为我的医术不够于是我就只能昧着良心对我的病人欺骗了五十年 午夜思维情何以堪!

中国的医学--中医学一说是已有四五千年历史一说是大约两千多年 不问是四五千年也好或两千余年也好 在那么久远的时代里能够有 "这个字不管是玄医或是巫医 能为病人治病能为病人止痛已经太难能可贵了 今天的人们不能认为当时医师所使用的诊断方 或所使用的药物为不科学没有实验性等等的贬抑字眼来攻击古代中医学但是请看一下中国近代几位有影响力的大文学家对中医学是如何地看待是如何不留余地的驳斥文学大师余云岫先生因在日本学习现代医学他痛恨中医学的程度已经到了 无以复加你死我活的地步 他说 "旧医一日不除民众思想一日不变新医事业一日不向上,

卫生行政一日不能进展 。。。。。 为民族进化计为民生改善计不可不取断然手段以废止旧医此乃国家大计 (余先生何以如此痛恨中医?)

 

鲁迅大师说我还记得先前的医生议论和方药和现在所知道的比较起来便渐渐的悟得中医不过是一种有意的或无意的骗子

胡适大师说。。。。。回头想起我们家里的阴阳五行的 "国医学"在这个科学的医学史上能够占一个甚么地位 胡适于协合医院宣布不治时虽然仍认为中医不科学但在家中却请陆仲安中医治疗他的糖尿病与肾炎使他多活数年

汪精卫于二十年代倡导取消中医时适值其岳母患痢 由中医施今墨只开一方痢疾痊愈 汪精卫 赠匾 “美意延年”另一位文学大师陈寅恪先生说宁愿让西医治死,也不愿让中医看病(他是宁可牺牲自己的性命也不相信中医)

梁启超先生说"我的病虽然诊察结果不如西医所预期 也许不过是 "偶然例外" 。。。。。但绝不像中国旧医那些阴阳五行的瞎猜" 据说梁先生在协和医院由刘瑞恒医师割掉了没病的右肾 令京城舆论大哗 即便如此梁先生还说如果西医将我治死了因为它是科学我相信它 中医即使将我治好了因为它不科学 所以我不相信它 听了这一番话著名中医邓铁涛先生说梁先生在原谅西医错误的同时还不忘踢中医一脚!对西医如此宽宏大量 对中医则 "例外也不行那 瞎猜就更不用提了)

国父 孙中山先生不相信中医,蒋梦麟先生描述 国父的病情时说孙中山先生患肝癌 协和医院宣告束手无策时仍然不愿服中药 鲁迅对此十分感动 写道那时新闻上有一条琐载 不下于他一生革命事业地感动我 据说当西医已经束手的时候有人主张服中国药了 但中山先生不赞成 以为中国的药品固然也有有效的诊断的知识却阙如不能诊断如何用药勿须服 (国父在一百年前已经道出了中医的最大缺点 可惜中医师们至今天仍然抱残守缺不知改进 羞耻羞耻!)

孙中山先生于 1925 年 月 18 因西医诊断为肝癌末期 全肝坚硬如木无法治疗于出院后由三位中医师陆仲安唐尧钦周树芬治疗情况好转 月 26 日停止服用中药继续西医治疗月 12 日病逝。

下面这段文字很难想象竟是出自积极倡导中国传统文化的大儒家梁漱溟的笔下中国人虽然在医药上用过一番心讲医药的书比讲别的书都多 而其间可认为确实知识的依旧很少,很少 用心用差了路即是方法不对 中医无论讲甚么总喜欢拿阴阳消长五行生克去说 拿金木水火土来与五脏相配属 譬如这个人面色白润就说他肺没病 因为肺属金 金应当是白色 。。。。。。 西医处方一定的病有一定的药 没有多大出入

可是中医的专家他们运才施巧的地方都在开方用药上 十个医生为同样的病 能开出十种不同的药方 有的医生会说病人有痰另外一个医生会说他有火 也许会说病人有风有湿 千变万化不一而足 想说甚么就是甚么 (这就是中医的致命伤为有识之士所唾弃!)

傅斯年先生说我是宁死不请教中医的因为我觉得若不如此便对不住我所受的教育。。。。。 中国现在最可耻最可恨最让人短气的事 不是内乱不是外患 而是中医西医之争 真把中国人的劣根性暴露的无所不至 受过新式教育的人还在那里听中医的五行六气的胡说

严复先生说中医缺乏实际观察和逻辑推理 应将中医药归为风水星像算命一类的方术 并且告诫其甥女说听中医之言十有九误切记 切记曾国籓先生对其子纪泽 患病身体虚弱十分焦虑 但叮嘱其千万不要服乡医所开之方药因为凡目所见者皆庸医也 (庸医确是不少)

大文豪 郭沫若先生说中医和我没缘我敢说我一直到死决不会麻烦中国郎中(祝 您身体健康)

巴金先生说干净澈底消灭旧医平生所愿 活得长些再长些一定要亲眼看到它的死亡亲眼看到人人都清楚认识到旧医就是巫术 像老鼠过街人人喊打 (中医再不革命已经无法生存了)

综观以上的几位文学大师(很奇怪为何都是文学家在反对中医其他各科学家何以未听见任何对中医的咆哮与批评 这些欲致中医于死地的声音让我午夜思维实在欲哭无泪 他们所提出的理由虽然我不能全部认可但我也不能不承认他们所说的有一部份确实是对的

以余云岫先生来说他是中国积极反对中医的急先锋 他立志必致中医于死地而后已而巴金先生说的更是明显 要将中医消灭而且是澈底地消灭而且是干净的澈底消灭!

我真有些不明白不知何以这几位文学大师对中医如此之深恶痛绝要将中医连根拔除 陈寅恪先生说宁愿让西医治死也不愿让中医看病郭沫若先生说我一直到死,决不会麻烦中国郎中 傅斯年先生说我是宁死不请教中医因为我觉得若不如此便对不住我所受的教育

傅斯年先生是一位人人敬仰的近代文学家 台湾大学校长而傅校长所说的似乎是对中医的偏见 因为中医与校长所受的教育应该无所牵连 不能说古时所留下的一切文化遗产弃之如敝屣 宁死不闻不问 如果把中医学所包含的一切用科学地方法去芜存菁保留中医学的部份精华中医当然可以做为医学的一部分以弥补西医学的不足

中 医 需 要 革 

综合我对以上几位文学大师的看法其实他们所反对的不应该认为是要将中医澈底消除他们所诟病的不是中医的 "治疗学"而是中医的 "诊断学" 中医的治疗针灸已经为世界多国政府所承认 前面的几位文学家们应不会对针灸做任何负面的谴责罢 而中草药像一根葱(发汗用一片姜(止呕吐一枚大枣(开胃 增加食欲一粒山楂果(降血压须配合他药都可以做为中药使用对身体都有帮助 尤其是一片枇杷叶,治疗慢性咳嗽 比任何糖浆类止咳药均为有效 这些简单的食物都可以做为中药使用,能有哪一位文学家或科学家反对吗?

煮豆燃豆簊豆在釜中泣本是同根生相煎何太急我绝不向反对中医的人诉说任何抱怨的话 因为他们所指责的是中医的诊断方法而不是中药的治疗效果谈起中医的诊断学我做了几十年的中医师真的是有苦难言 每次给病人诊断时,用我的三根手指放在患者的手腕上然后就说出一大篇连自己也不相信的中医术语 此时我内心对我自己的折磨只有我自己才知道

我的为人一辈子不骗人也一辈子恨人家骗我 可是我却对我的病人在中医的诊断范围之内在对病人说了一些中医术语的谎言有谁能知道我内心的痛苦吗五十年的时间就这样在自欺欺人的状况之下腼腆地渡过了我的医家生活 如果我不是一个乐观知命的人可能早已经发疯了!

如果我不做违心之论仅凭验血验尿及各种西医学的检验报告来为患者解说病情的时候大部份的患者会认为我不会切脉不会看病医术不够水平 甚至有一部份患者,一进门坐下来就把手伸出来要我切脉告诉他所患何病曾经有一位我的好朋友对她的朋友说我的诊疗是多么的好 于是有一天她把朋友带来要我给她治病 她们俩位坐定之后朋友就把手伸出来要我说出她所患的是甚么病

我硬着头皮装模作样地为她切脉 诊她脉像平和不迟(不慢不数(不快不弦(不细不硬 没有动脉硬化或高血压现象不结 (心律平稳舌苔正常真的不知道她是有病?还是没病最后只好装模作样地对她说身体大致不错只是有点气虚平时注意保养就可以了不需要服药

过了几天朋友来诊所有事告诉我她的朋友患的是风湿性心瓣膜闭锁不全同时心脏左冠状动脉曾做过绕道搭桥手术等

天哪这两种病让我用切脉说出她所患何病 我又不是神以哪里会只用三个手指,就知道她有这一类的心脏病

我虽然在诊所中治疗不少的心脏血管病患但都是使用一般人在市面上都能够买得到的诊断用具 血压计胆固醇试纸血氧测量器多普勒 (DOPPLER) 血管测量器,小便试纸等 以及患者所提供的各种西医检验报告 根据这些诊断结果来为患者处方开药 而我所用三只手指所诊断的结果只能用做一小部份参考而已

中医古代两位享有盛名的脉学家(诊脉医学家扁鹊医师与王叔和医师均系约两千五百年前依据当时的医疗环境所创造的中医诊断方法 在那个时代既没有科学也没有医学 更没有现在西医学所用的各种诊断仪器 所以摸摸腕口的桡动脉试着 "判断"身体的疾病 在两千多年前的当时虽然不够全面也可以算是很科学了

但是到两千年之后的今天科学医学突飞猛进 各种先进诊断仪器日新月异 不但能看清身体内部心脏肝脏等的形状病态等等 甚至于连多得上亿的细胞都能了解的清清楚楚使得今日的人类因为 心电图扫描照像等等仪器的诊断达到延长寿命的目的

遗憾的是今天的中医师抱残守缺,不学无术 还在依靠数千年前的半摸索半猜测的 "诊断方法 摸摸腕口只有两寸长的桡动脉就来为病人诊断出无所不包无所不括的身体内小各种疾病 换句话说那两寸桡动脉的 "功力"在中医的三个手指之下已经相当于 扫描仪等的诊断功能 如果再有些不肖的所谓 "中医师"在他()们似有神迹般的手指之下能诊断出心脏 "房室间隔缺损(这位女中医师她似乎应该是说心房间隔缺损 或心室间隔缺损 可是她告诉患者的话语却是房室间隔缺损好像她所诊断出患者的心脏内部已经能够前后左右四通八达了) 她真的是百分之百的神医

我的一位好友她在中国上海某某医院任职 XX 内科主任 曾于 XX 年代遵从政府之号召 "西医学中医" 来美国之后因为英文的关系因为私人的爱好开始正式从事中医事业

前年秋天这位好友在一次中医师们召开小组会议时带来一位患者 因为她无法诊断她的病人是患何种病症 所以带病人来请十余位中医师会诊 几十分钟之后 每位医师经过把脉诊断之后结果就向前面所说的有医师诊为是 “风”有医师诊为“湿”;有医师诊为 “痰”也有医师认为病人心气不和血气不通 ……等等不一而足的中医诊断术语。 当时我心里在想这样多的医师诊断出那样多的病因 到底哪个医师是对的哪个医师是错的像这样的诊断结果病人会相信吗文学家会相信吗是不是就像国父所说的不能诊断如何用药?

有一位大胆的女中医师竟然在电视访问节目中一边切脉一边告诉患者「你的心脏还有两条血管堵塞……。」试想一位医师能用三个手指诊断出心脏两条血管堵塞她若不是神以转世必定是巫师复活。

像这样的中医师公然在电视节目中胡言乱语 难怪有那么多的人要将中医澈底消灭。

1983 马有度医师说摸脉 (切脉那有那么神奇就算是说出病人症状的大概那也不是单靠摸脉摸出来的而是综合望诊闻诊和问诊的结果推断出来的 马医师又说:观察到病人脸色苍白身体瘦弱两眼无神就可以知道病人气血不足 于是也可以推测出 精神不好气少乏力头昏眼花睡眠不安饮食欠佳等 假如医师妄加揣测是绝对不能正确诊断也不会有恰当的治疗 如果医师说"病人不开口能知百病根的说法无非是故弄玄虚 早在数千年一部中医学经典 "黄帝内经"就已经提出 "诊病卒持寸口(切脉何病能中"?

现代名医施今墨先生曾经描述我国清朝时期御医为皇后看病 因为男女授受不亲,只能 “悬丝诊脉” 医师与病人之间各牵绵线之一头 就能为皇后处方开药治病了假如今天某某中医师仍奉中医古法为圣典的话不妨开设一间绵丝中医诊所说不定可以名扬海内外大赚美金呢

今天的中医圈子里有一位 “大名顶顶” 的中医师夸口说跟他学习切脉就等于跟美国篮球明星麦克乔登学打篮球就等于跟老虎伍兹学打高尔夫 这种泯灭着良心,信口雌黄的胡言乱语 不用说几位文学家要彻底消灭中医连我也要先把自己彻底消灭一位中医学院毕业生曾经在一篇 “不如改行学西医”文中描述他学习中医的经历:“自从报考了中医学院本人一生的噩梦就开始了”“在实习的日子里跟着老中医一位省级著名的老中医 每日抄方 三天没过就发现他是把一付柴胡疏肝散反复

变来变去地狂用”“老中医治糖尿病很厉害结果被中药房的老药师指出所谓 消渴一号 原来是西医用的二甲双胍”“我过去是ㄧ个铁杆中医我热爱内经伤寒狂背汤头,狂背针灸歌诀 我曾那样醉心于中医的古籍之中 但是学校第五年我终于转学西医”

看了以上这些事实中医学界已经到了最后关头 势必要对三只手指的诊断从根本上澈底地改良 试想三支手指切脉的部位 只是手臂桡动脉靠近腕关节处两吋长的地方 再把这两吋长的桡动脉部位分做三段 靠腕关节的三分之一称之为 “寸”它可以诊断“上焦” 从脖颈到肋骨的各种病症中间的三分之一称之为“关” 凭此处的血管诊断 “中焦”从肋骨到脐部 的各种病症另一端的三分之一处称之为 尺” 此处之动脉诊断 “下焦”从肚脐到耻骨的各种病症 

这两寸的桡动脉左右也有区别:

左手的上焦诊断 "心经的病症。

右手的上焦诊断 "肺经"的病症。

左手的中焦诊断 "肝胆的病症

右手的中焦诊断 "肠胃的病症

左手的下焦诊断 "肾经的病症

右手的下焦诊断 "膀胱的病症

这种诊断方法 施行在今天任何人都可以说它是荒唐 聪明的病人怎能接受如此的疾病诊断

也是一位中医学的医圣 明朝时期的中医界前辈李时珍先生 曾经有一部脉学著作,名为 "濒湖脉学" 书中描述了二十八种常用的脉象 (脉搏的形象今天的中医师大部都是遵照该书的 "指示"来为病人做疾病的诊断

明朝时代距离今天也有五六百年了 在那个时代能有一位医学的前辈发明了诊断疾病的方法之一 实在是难能可贵是太科学了 (有人指责中医不科学不是中医前辈的不科学而是今天的中医 不科学) 只是今天的中医界未能将古代医学赶上时代就象是古代的人骑驴赶路今天人们已经是用汽车带步而中医师们还在骑着驴为病人诊病焉能不让人耻笑中国古代医师对脉 (的描述实在太不实际 今天的中医师,绝对有必要将其修正不能食古不化而故步自封

我现将中医古代中医师对脉象的描述 提供几种给读者玩味 请读者试试看可否能感觉出下面的脉象

在二十几种脉象中其中“滑”脉其脉象是“如珠走盘”,表示气血充实“涩”脉其脉象是“轻刀刮竹”主精亏血虚 (有一位中医大师解释此脉为 “豆谷杂粮型”“散”脉 其脉象如,“杨花散漫” 患者有可能是“气血耗散而现虚脱”“濡”脉 其脉象如“帛在水中” 表示患者有水湿瘀阻

今天的中医师就是以 这种描述为患者诊断 (以上为二十八脉中之四种脉象) 读者在临床中医师接触到的脉博只是动脉中血液在不停地流动 冲激血管壁时的感觉这种感觉有哪一个人能形容它是“杨花散漫”“帛在水中”。 而杨花散漫”又如何能与气血耗散连在一起又“轻刀刮竹”又如何就是豆谷杂粮?

现在的中医师对古中医学 没有一定的官方解释 于是每一个中医师都可以依照自己的理解自由判定 张医师可以认为 “涩脉” 如 “轻刀刮竹” 李医师就说“涩”脉是 豆谷杂粮 假如再多几位中医师描述 “涩”脉的话馒头面包撒西米就全都出笼了 而中医师们难道就这样胡里胡涂地永远欺骗下去没有人知错吗?没有人意欲改革吗?

 

明朝李时珍先生的二十几个脉象在我来讲 不是全部不科学 有六七种脉象依然可

以应用在临床 象是:

浮脉 指脉搏浮在肌肤表面轻按即得 常见于外感热病初起发热之时

沉脉 指脉搏沉在筋骨间轻按不明显重按始得 常见于里証 (内在之病)

迟脉 每分钟少于六十次此脉多属寒証 (病属虚寒)

数脉 每分钟超过一百次 常见于热証

滑脉 指脉搏往来流利如珠走盘 多见于痰食积滞和实热等証

涩脉 指脉搏细而涩滞不利 常见于血少伤精或气滞血瘀等証

弦脉 指脉搏挺直如按在拉紧的琴弦上 (弦读贤常见于血管硬化等

能对“如珠走盘”,“轻刀刮竹”等做个合理地解释吗?

代脉 (促结指脉搏有不规则间歇常见于心律不整等

根据以上的中医诊断方法 如果有中医师对病人说你的心脏瓣膜闭锁不全你有肺

动脉高压 你有丙型肝炎 你患慢性肾小球肾炎那不是胡说八道是甚么?

我做中医师五十年对病人说了五十年泯灭良心的话。万一有一天有人发现我被天

打雷劈,那一定是我五十年胡说八道欺骗病人的报应。

 

中医学界的同道们请勿再执迷不悟尽快对 "三指诊断方式加以澈底改革 在配合中医治疗学以冀能对各种病症做出正确的诊断与治疗赶上时代 让中医学继续为人类的健康服务 岂不善哉阿门!

 

中医学界 不能再执迷不悟

为了生存 为了延续 澈底改革三指诊断学

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