李XX，女，41岁。左侧持续性耳鸣半年。

时间：2014.03.20 下午。第三次复诊。

地点：铜锣湾礼顿道119号，公理堂厦18楼，灵实浸会中医药诊所

前两次诊治概况：第一次采用常规激痛点针刺后，耳鸣明显减轻，但仅维持3天。第二次针灸后耳鸣稍有改善，但不如第一次。

今天，第三次复诊。病人诉：左侧足底第一趾及第二趾下有抽痛感，并沿小腿内侧、大腿后侧牵扯至腰骶部。更奇怪的是，其左足底的抽痛感与耳鸣同步！！！

想到此前曾因针刺腓肠肌内侧头帮助一耳鸣患者，因此，这次照旧给她针同样的地方，而且，该处也有压痛点及条索状物，也符合激痛点的特点，但是，没有奇迹发生，耳鸣依旧。

再次联想到激痛点的始祖Travell曾说过，比目鱼际有一例外的第四个激痛点，位于比目鱼肌后内侧。于是，我在其左侧小腿后内侧仔细检查，果然发现比目鱼肌下段内侧有明显僵硬的条索状物及压痛点。于是，立即针刺。再问病人是否有针感，病人居然说，其胀痛感到达左耳，与此同时，耳鸣立即减轻50%左右。再在其上方，又找到一个激痛点，针感同样到达耳部。其耳鸣也再次减轻，共减轻约60%。

出针后，病人说，小腿有些胀痛，但主要是源自上部腓肠处针刺，可能是因为针感太强导致。

这一病案再次证明，比目鱼肌的激痛点可能与耳鸣有一定的联系。

目前，还有一女性患者，其耳鸣十分严重，并且伴有洗面、打阿嚏等时，都会触发面部疼痛及耳鸣。因此，下次我将再次检查其小腿，看看有无类似的激痛点。

有关详情将于下周一报告，欢迎大家关注。