做羊水穿刺,抽个安心

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羊水穿刺美国胎儿杂谈 |
分类: 米雪往事 |
如果您怀了宝宝(或您的妻子),您想知道胎儿是否健康、有无先天性残障吗?如果得知胎儿有缺陷,是否还继续怀孕,坚持到把宝宝生下来?
怀孕瑞,和怀老大不同的是,要做一系列产前检查,其中有一项给我留下最深的印象,也是最关键的检查,那就是羊水穿刺检查宝宝健康状况。
在美国,医生建议35岁以上的孕妇做羊水穿刺检查,因为这个年龄段孕妇怀先天性疾病胎儿的概率较高,羊水穿刺主要检查项目有Down Syndrome、sickle-cell disease 和cystic fibrosis等等,以对这些先天遗传疾病和单基因遗传疾病进行基因分析。
比较常见的是 Down Syndrome ,“唐氏综合症”又称“先天愚型”,35岁以上孕妇怀这种病儿的几率高达约1%,由于染色体变异,导致学习障碍、智能障碍和畸形等一系列病变。
胎儿在母体子宫内,漂浮于羊水中,许多代谢活动通过羊水进行,羊水与胎儿的关系非常密切,检查羊水和羊水中的胎儿脱落细胞,可以反映胎儿的病理情况。
羊水穿刺一般在怀孕16-20周进行,太早,羊水不足,容易刺伤胎儿及母体;太晚,胎儿发育成形了,若要终止怀孕,必须施行手术引产,从心理和身体上对母亲伤害很大。
我是在怀孕约18周时,做这项检查。
可以选择放弃,只要签个字,医生不会勉强。
但我毫不犹豫地决定要做。我认为,生下先天残障的孩子,对自己、家庭和社会都是巨大的压力和负担,孩子本人也活得很辛苦。既然可以预先知道胎儿是否健康,为何不查个安心?也省得每天提心吊胆,猜测宝宝的状况,因为自己是高龄孕妇。
那天我来到Women’s Clinic,先是由一位遗传病专家给我介绍抽羊水的目的和程序,以及可能产生的风险,她还给我看了唐氏综合症病儿的图片。这位专家还特别提到风险,就是有千分之一的流产概率,还有并发症:如母体损伤,针尖可能损伤脐带、胎盘或胎儿、羊水渗漏、宫内感染等,这些我自己早在书本里了解过了。她让我签了羊水穿刺风险同意书。这样如果出了事故,他们就有依据了。
羊水穿刺由另一位医师操作,她用B超查看BABY, 量头围、身长、体重等,还示给我宝宝跳动的心脏。为了缓解我的紧张,减轻我对肚子的注意力,她不断和我聊天,问我想要个男孩还是女孩。我说关键是宝宝要健康,男女都好。
这时她兴奋地告诉我,“It’s a boy!”好啊,我正怀念捷小时候的样子呢。
接着,医师用一根长针缓缓插入我的腹部,由于用了麻醉药,我只感到一股压力,并不疼痛。
医师操作时,眼睛盯着B超屏幕,当然是为了准确的操作。
很快,她就装满两个试管的羊水,共约20毫升。给我看,透明液体,一摸,温的,好亲切啊!
最后,她再一次示给我宝宝的小心脏,“扑通扑通”欢跳着,示意手术一切顺利!
约2个星期后,可得知结果。
医生建议,术后两个小时卧床休息,24小时内不能提重物,如果疼痛,用止痛药。我没有用任何药,那是可以忍受的轻度疼痛。孕期我不愿用任何药物。
在美国,也有35岁以上的孕妇拒绝做羊水穿刺检查,她们认为既然是自己的孩子,不管怎样,都要生下来;还有的妈妈做完检查明知宝宝是残障儿,也要保留他们,直到出生。
我还读过一篇有趣的报道,说是羊水穿刺的长针缓缓在子宫移动,胎儿居然晓得“避开”呢,好像不可能吧。还说,即使针尖伤到胎儿,如果不是致命伤害,胎儿是可以自己愈合伤口的,因为有一位医生从出生的新生儿身上得到了证实。