俗话说,“牙疼不是病,疼起来真要命!”
牙痛是口腔科疾病中最常见的症状之一。它主要由牙体、牙周组织方面的疾病所引起,如龋齿、急性牙周炎、牙本质过敏、牙齿折裂等。但也可能由颌面部肿瘤、三叉神经痛等其它方面的疾病引起。
在治疗方法上,一般采取止痛治疗,暂时缓解疼痛,待炎症消退后再做牙髓病的专科治疗。在进行专科治疗的时候,目前一般都使用钻头这样的工具来治疗病牙。因此很多病人对钻头望而生畏。
不过,现在一项关于牙齿修复和干细胞生物学的最新研究或许会给牙病患者带来福音。
这种方法是通过使用一种低功率激光疗法,刺激人体干细胞发挥特定技能,以使牙齿再生。这种微创治疗方法提供了一种简单的思路——用低功率激光取代牙钻,这为将来修复或促使牙齿再生提供了可能,更为再生医学领域描绘了光明的前景。
传统疗法的不足
当牙齿有缺口或损坏时,牙科医生通常会用陶瓷或者其他一些惰性材料来修补,但是这些材质随着时间的推移会慢慢变质,反而使病情反复和恶化。
为了找到更好的治疗办法,研究人员已经开始将目光转向再生医学,特别是在干细胞促进组织修复方面。近些年来兴起的干细胞疗法,通常需要添加其他生长因子或者化学物质,来诱导休眠的干细胞分化成所需的细胞类型。这些化学物质按照不同的要求,或直接应用于接受者的身体,或加入已经从人体中采集的干细胞中,然后对这些细胞进行培养,以便后期植入人体。
但是,这种治疗方法目前尚未进入诊所,原因在于其需要进行精确地控制以避免干细胞分化失控。
新疗法促进牙本质再生
美国国立卫生研究院牙科和颅面研究所的Praveen Arany及其同事,想知道他们是否可以利用干细胞来治疗牙齿,从而避开利用人体现有机制添加化学物质的治疗方法。
“现有的牙齿结构中有我们所需要的一切——成体干细胞、生长因子和完全正确的条件。”Arany 称。
所以,他们尝试用激光疗法,因为激光可以促进心脏、皮肤、肺和神经组织的再生。而且研究人员此前早已发现低光疗法能起到刺激头发生长和活化肌肤细胞的作用,但是其具体机制还未明确。
研究人员首先记录了涉及其中的分子机制,为治疗方案奠定基础。
为了模拟损伤的牙齿,Arany 的研究小组使用牙钻从一只老鼠的牙齿中取出了一块牙质——它是位于牙釉质下方的一个坚硬且钙化的组织。这种组织的硬度高于骨头,是构成牙齿的重要组成部分之一。然后,他们使用低功率激光照射在暴露的牙齿组织及其下方的软组织上。这样,激光就能到达牙齿干细胞进入牙髓的深处。
同时,研究人员也对与这颗牙齿相邻的一颗牙齿进行激光治疗。结果发现,经过短短5分钟的激光疗法之后,一颗牙齿牙质的再生速度是对照组的两倍。
大约12周以后,测试证实了激光刺激疗法的简单有效——新牙质形成了。除了在实验室促使老鼠的牙质再生,研究人员目前还在人体外使用人类干细胞成功使牙质再生。
尽管如此,他们仍然需要为牙齿做一层保护套,因为成人的干细胞并不能产生釉质。
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