牙齿会随着年龄的增长发生一些改变,我们将这些改变统称为增龄性变化,这些变化包括:
一、牙冠长度变化。儿童的牙齿没有完全萌出,会感觉牙冠较短,牙龈沟较浅,随着进入成年,牙冠会随着牙龈的后退、牙齿的萌出而变长。牙齿完全萌出后,位置不再变化,而牙齿在使用过程中不断地磨耗,有些人牙齿重度磨耗,会发现牙齿明显变短,最严重者牙齿磨耗会直到平齐牙龈。而有些人牙龈重度萎缩会导致牙齿暴露的部分变长。
二、牙龈退缩。成年人会随着年龄的增长发生牙龈退缩,牙龈退缩后牙根就会暴露,一部分人会发生刷牙敏感,冷热刺激敏感等。正常情况下的牙龈退缩会非常缓慢,在一些病理情况下,比如牙周炎时,或者咬合创伤时,或者刷牙力量过大时,牙龈的退缩会加速,会发现牙齿变长。重度牙龈萎缩必然会发生牙龈乳头的明显萎缩(牙龈乳头是牙龈充满两牙之间间隙的部分),这样除了感觉牙齿变长,牙和牙之间还会出现缝隙。牙龈退缩很明显的话,意味着牙槽骨的吸收也很严重,那么牙齿可能会松动、移位。
三、牙齿磨耗。牙齿在长年累月的使用过程中必然会发生磨耗,这种磨耗首先发生在后牙的咬合面和前牙的切割端,结果是这些部位表面的牙釉质变薄,牙齿的透明感变差,前牙切割端的透明层可以完全消失,所以中老年人的牙齿与年轻人的牙齿相比较,缺乏晶莹剔透的感觉,以前牙最为明显。牙齿重度磨耗者,牙釉质完全磨损,牙本质暴露,会有敏感症状,表现为冷热刺激、咀嚼食物的机械刺激都会发生酸痛,以后牙多见。后牙的重度磨耗还会导致形成尖锐、陡峭的牙尖,这是由于牙齿磨耗不均造成的。
四、牙齿颜色变化。一些比较留心的女士常常会感觉自己牙齿在逐渐变黄,这种感觉是真实的。牙齿变黄除了与牙齿着色有关外,还有一个非常重要的原因的牙齿表层的牙釉质变薄。牙齿在长期的使用过程中,不止是咬合面、切割端等功能部位,其他部位比如前牙的唇面等也会磨耗,当然这些部位的磨耗不如功能部位磨耗重。牙齿的最表层是乳白色、半透明的牙釉质,下方是淡黄色的牙本质,所以牙齿的颜色是白里透黄,当表面的牙釉质越来越薄时,里层牙本色的淡黄色透出来会越来越多,会感觉牙齿越来越黄。
五、牙齿裂纹。牙齿在使用过程中,经常要遭遇温度的变化,再加上咬合力量的作用,牙齿表面会出现一些细微的裂纹。有些人在后牙受力较大的牙齿,沿着牙尖融合部位,会出现较深,较明显的裂纹,这些裂纹深及牙本质,会有冷热酸甜刺激,以及咬合刺激的酸痛,这裂纹称为牙隐裂。牙隐裂如果不积极处理的话,会发展为牙齿完全劈裂,一旦牙齿完全劈裂,大多数情况下需要拔除整个牙齿。
六、牙髓腔变化。牙齿的增龄变化不仅表现在牙齿表面,也发生在牙齿内部。随着年龄的增大,牙齿内部的牙髓腔会逐渐缩小,就象一个湖,随着淤泥越来越多,湖面越来越小一样。
七、牙髓变性。随着年龄增长,牙髓内会出现髓石,牙髓钙化等情况,有些牙髓还会发生变性。
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