乳牙牙髓炎和根尖周炎的治疗方法
(2012-10-24 01:19:13)
标签：
乳牙
牙髓炎
根尖周炎
治疗方法
健康
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分类：
口腔知识
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乳牙牙髓炎和根尖周炎的治疗主要有以下几种方法
1、开髓引流术
急性牙髓炎或者慢性牙髓炎急性发作时疼痛剧烈，应尽快缓解患儿的疼痛。开髓引流术就是用于缓解这种疼痛的应急处理措施，它是用机械的方法将髓腔顶部揭开，以减轻髓腔内压力，是通过减压达到止痛的目的。
2、活髓切断术
当牙髓的炎症局限在冠髓时，可以只去除冠髓，保留有活力的根髓。保留有活力的根髓有利于替牙期乳牙的生理吸收和恒牙的萌出。活髓切断术是在严格消毒或无菌
条件下将有炎症的冠髓组织切除，用药物覆盖于根管口的牙髓面上，诱导修复性牙本质形成，封闭根管口，达到保存根髓的活力和功能的一种治疗方法。
3、去髓术
当牙髓炎症波及根髓，牙髓坏死或根尖有病变时，已经不适宜进行保留根髓的活髓切断术，这时候应该以保留患牙为目标。去髓术是用拔髓针拔除全部牙髓，用根管
器械扩大根管，再用能被吸收的根管糊剂充填根管，保留患牙的治疗方法。虽然去髓术与恒牙的根管充填术有些许不同，但在国内也有人将去髓术称为根管充填术。
乳牙由于根管系统复杂，尤其是乳磨牙，常常副根管或侧枝根管纵横交错，牙髓坏死组织的清理或根管预备相当困难；其次，乳牙尤其是乳磨牙根管壁薄，机械性根
管预备易导致根管壁侧穿；此外，乳牙生理性吸收使乳牙的根尖孔位置常常不明确，工作长度测量不准确。因此，乳牙去髓术效果常常不肯定。
4、干髓术
干髓术是用药物失活牙髓并除去冠髓，再将干髓剂置于根髓断面，使根髓固定干尸化，保持根髓处于无菌状态。干髓术是为了保存根髓感染的患牙，较去髓术操作简单，但效果不理想，应慎用，尤其是离替牙期较远的乳牙。
对根尖病变较大，或者治疗效果不理想的患牙，为避免影响后继恒牙的发育萌出，不应一味保留，必要时应考虑及时拔除。
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