儿童牙床子上长脓包，许多家长认为就是“上火”，自作主张给孩子吃点去火药却并不见效，有的让孩子吃点抗生素，脓包还真能下去，可是没过多久脓包又出来了，这是怎么回事呢？

    儿童牙龈上起脓包，表面看是牙龈的事，但病根大多数情况下是牙齿的问题。儿童乳牙对龋齿抵抗力低，乳牙牙体硬组织（牙釉质和牙本质）薄，龋齿很快就会累及牙髓，造成牙髓炎，进一步发展就造成根尖周炎。儿童牙槽骨骨质疏松，根尖周炎症的渗出物会破坏牙槽骨，突破骨皮质及粘膜，在牙龈上形成脓肿和瘘管。由于儿童牙髓神经发育不成熟，分布稀疏，对疼痛的敏感程度低，如果是慢性炎症的话，儿童可以没有明显的症状就发展到根尖周炎，并形成脓肿。所以，不能看脓包出在牙龈上，牙齿又没有疼痛，就以为是上火，忽略了牙齿的问题。

    根尖周炎并形成瘘管后，吃去火的中药是解决不了问题的，吃一些抗生素也只能让炎症受到抑制，瘘管可能暂时闭合，但由于造成感染的牙根没有彻底清理，牙根根管内仍潜伏了大量的致病细菌，一旦药物停止或身体抵抗力低下，炎症会发作，脓肿和瘘管还会形成。因此，正确的选择应该是上医院对患牙进行积极治疗，以免根尖周炎扩大波及乳牙牙根下方的恒牙或引起颌骨骨髓炎。