前牙很容易受外伤。摔跤容易磕到前牙；打球容易磕到前牙；抱孩子，孩子的脑袋容易磕到前牙。前牙外伤后刚开始可能表现为疼痛和松动，过一段时间牙齿不松了也不痛了，这时候是不是就不用管它了呢。也不是。不松是牙周膜愈合了，但不痛却有可能是牙髓坏死了。牙髓坏死后，牙齿会变色，如下图所示，牙齿会变得灰暗，那有朋友说，不就是变色嘛，我不在乎美观是不是可以不管它了呢？也不是，外伤的死髓牙一般有这几种转归：

前牙外伤后变色

    1、牙齿内吸收。牙齿受外伤后，牙髓坏死，牙髓腔内会有巨噬细胞聚集，表现为牙齿表面有些发红，巨噬细胞会造成牙齿的内吸收，就是说，牙齿从内表面开始吸收变薄，直至牙齿折断，当然最先折断的地方既可以是牙冠部，也可以是牙根部。

    2、牙齿外吸收。牙齿外表面跟牙槽骨粘连之后发生外吸收，牙根从外向内渐渐被骨所代替，也叫替代性吸收。

    3、根尖部慢性炎症。很多时候根尖部会有瘘管形成，会有脓从瘘管里流出，但由于没有剧烈的疼痛，而且位置隐蔽，患者很多都没有意识到，只到去牙科检查时才被发现。或者是慢性炎症导致的牙槽骨吸收，最后牙齿又开始松动了，才被重视，这个过程有可能长达二三十年。下图中的CT片是一位60多岁的男性，他在上大学时打篮球撞伤了前牙，刚开始松，后来又不松了，过了许多年又开始松了，直至掉牙他也没有看医生。图中的CT三维重建显示，他的缺牙区颌骨也严重缺损，这个骨缺损就是他前牙外伤后不治疗，根尖炎症导致牙槽骨慢慢吸收造成的。他现在想种牙，但很困难了，没有骨头往哪种啊。

上前牙外伤后慢性炎症致颌骨吸收，牙齿脱落

    以上三种情况中以根尖慢性炎症最为常见。以牙齿外吸收相对最少见。对于牙齿内吸收和根尖慢性炎症，通过完善的根管治疗后，一般可以阻止。因此，即使您不需要美观最好也经过根管治疗。当然，如果您在乎美观的话，根管治疗后可以做进一步的内漂白，外漂白，树脂贴面，冠修复等。