能否一次性治疗口腔内所有的患牙？
(2011-08-15 23:18:47)
很多朋友到医院去看牙要么挂号很困难，要么是工作很忙没时间，要么是害怕看牙需要经过反复的思想斗争，总之去看一次牙很不容易，所以去一次总希望医生能否一次将所有的患牙都治疗了。但一般情况下都会拒绝患者的这一请求，除非是患牙的情况都非常简单。为什么这样，除了医生工作很忙，预约很紧张之外，还有很多从患者自身考虑不宜一次治疗所有牙齿的原因。
首先，一次治疗多颗牙齿耗时太长，常常会导致患者颞下颌关节劳累甚至诱发关节疾病。牙科治疗其实就是一个门诊手术治疗，通常情况下都需要比较长的时间，而且需要患者大张口。对于复杂的治疗，一颗牙齿就够患者受的了，一次治疗多颗牙齿对颞下颌关节是一个很大的负担，大多数患者都无法承受。
其次，治疗过程中有可能出现疼痛反应，比如，杀神经的药物起效的头几天患牙有可能剧痛，安抚治疗后有可能出现牙髓炎疼痛的症状，根充治疗后有可能出现根充反应的疼痛，还有拔牙后的疼痛等等。如果一颗牙疼痛可能还能忍受，如果多颗牙同时疼痛，且位于口腔内的不同部位的话，那就会非常痛苦。
第三，有些治疗后可能需要暂时避免用该侧牙齿咀嚼，比如临时性材料充填后，根管治疗结束后冠修复之前，拔牙后等等，如果同时治疗多颗牙齿，且位于不同部位，那么就无法避免用治疗侧的牙齿咀嚼了。
第四，有些治疗固定的程序，只能按顺序进行，比如要先做根管治疗，后做桩（如果需要的话），再做冠。如果既有活动修复又有固定修复的话，一般要先做固定修复，等固定修复完成后再做活动修复。
第五，同时治疗多颗牙容易导致治疗后反应的症状互相混淆。因为治疗后有些疼痛是放射性的，可以放射到远离患牙的部位。前后牙之间，上下牙之间很容易混淆疼痛的来源。
因此，除非牙齿的疾患比较轻微，治疗时间短，治疗后确定不会出现治疗后反应，且不需要避免咀嚼，否则，明智的做法还是要一颗牙一颗牙地治疗，我们可以选择症状最重的牙齿进行治疗。
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