乳牙由于没有恒牙钙化充分,因而比恒牙对于龋齿(蛀牙)的抵抗力更低,再加上儿童睡眠时间相对较长,睡眠时唾液分泌少,对牙齿的冲刷、清洁作用也就减弱,还有儿童吃甜食相对较多,口腔保健也不容易做到位,所有这些因素都导致乳牙更容易患龋齿。我们常常可以见到满嘴烂牙的儿童。乳牙如果龋洞比较深,导致牙神经暴露或牙神经快要暴露的话,一般需要杀神经治疗。但很多家长担心杀神经治疗是否会影响换牙。杀神经的方法有两大类,一是用药物杀神经,然后再把牙神经摘除;二是麻醉下直接把牙神经摘除。摘除牙神经后在牙根内填入根冲剂就起到了治疗的作用。不管用哪种方法杀神经,一般都不会造成换牙的障碍,因为医生用于乳牙的根充剂是可以吸收的,而乳牙牙根的吸收与是否杀神经无关。只有极个别的情况下,牙齿经过杀神经治疗后,乳牙牙根与牙槽骨形成了粘连,到了替牙期,乳牙仍不脱落,影响了恒牙的萌出。这个极个别是个什么概念呢,我和周围的同事看了数以千记的儿童,还没有碰到过一例这种情况,但教科书上确实又提到,说明是有这种可能性的。如果您的孩子不幸是这个极个别的话,也不用紧张,带孩子上医院去诊治。什么时候需要上医院呢,就是如果这颗牙过了正常萌出期很久仍没有松动迹象,或者是对侧同一部位的牙齿萌出了很久,而这颗牙齿仍然没有动静,一点也不松动,那就应该到医院去诊治。
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