今天，一位年轻的同事给一个患者诊治牙齿，患者说是右上后牙疼，同事给他检查的结果是右下第一磨牙有牙髓炎，根据检查结果，需要对右侧下颌第一磨牙进行根管治疗。大概是听多了拔错牙，治错牙的故事，那位患者刚听同事说完需要给右下第一磨牙开髓做根管治疗，就从牙椅上跳了起来，也不问问医生为什么，也不等医生解释，然后就吼了起来：“我明明是上牙疼，你给我钻什么下牙？”医生说：“您感觉是上牙，但患病的牙齿是下牙~”，还没说完呢，患者更激动了，“牙齿长在我嘴里，我又不是三岁的小孩，我还不知道是上牙还是下牙？”然后是将同事一顿数落。同事很无奈，只好把主任叫来，患者看主任年岁很大，有所收敛，也稍信赖一些，在主任的劝说下，稍稍安静了一些，躺在椅子上接受主任的检查，检查的结果还是右下第一磨牙牙髓炎晚期，必须钻开进行根管治疗。患者还是不接受，给他解释了半天原因，不知道是因为他没有能力理解，还是他情绪太激动没有听，还是他要维护自己的面子，总之是老大不高兴，勉强让主任给他钻牙，结果他又为打不打麻药的事情和主任拧半天，主任告诉他，牙髓炎晚期，神经都已经坏死了，不用打麻药了，他非不信，最好是勉强接受。结果没打麻药，钻牙也不疼，钻开牙冒出一股恶臭，牙痛马上就缓解了。患者这时候倒不嚷嚷了，低声嘟哝：“诶，明明感觉是上牙，怎么跑到下牙去了。”也不给我们的同事道个歉。

其实口腔门诊，把上牙牙髓炎说下牙疼，下牙牙髓炎说上牙疼的情况很常见，但不听医生解释，特别自以为是，又很粗鲁的人并不多见，在这里不想去评论，只说说为什么上牙的疾患会感觉是下牙疼，下牙的疾患会感觉是上牙疼。上牙和下牙的疼痛都是由三叉神经的感觉纤维支配的，只是上牙由上颌分支支配，下牙由下颌分支支配。但是上颌分支和下颌分支在上游的三叉神经节处有明显的交叉，那么在向大脑传递疼痛信息时，在三叉神经节处由于交叉的原因就会造成混淆，就不能定位这个疼痛到底是来源于上牙还是下牙，这是牙髓炎疼痛的一个特点，有患者会跟医生说，我说不清是上牙疼还是下牙疼，有患者会很明确地跟你说是上牙疼或者说是下牙疼，当然他说错的几率是接近百分之五十的，不管是成年人还是三岁小孩。这是个很正常的现象，关键是要听专业人士的解释。通过这个例子我们也应该明白，人在很多时候不能太相信自己的感觉，您说对吗？