前段时间关于镍铬烤瓷冠会造成人体肾功能损害的话题在网络上热闹了一阵子。现在网络上的议论似乎已经平息，但来找余博士咨询或要求拆除镍铬烤瓷冠的患者仍然不少，而且听说最先发帖的那位网友聘请的律师仍然在收集证据，准备起诉。我不想对当事人和律师的行为作任何的评价，只是从专业的角度进行讨论。

    为这个镍铬烤瓷冠的问题，我除了查询相关资料外，还专门请教了有关的专家，包括北京大学的营养学专家。我获得了更多的关于镍的信息。

    1、镍是人体的必须元素，虽然没有必要专门补充镍元素，食物中的镍与镍铬烤瓷冠中的镍也是处于不同的状态，但身体确实需要镍。

    2、据有人估算，每日从食物中摄取的镍大约百倍于从烤瓷冠中游离出来的镍。

    3、镍进入人体后是可以排出的，一般不会造成在人体内高浓度的积累。

    4、人们平常接触镍的情况非常普遍。比如，不锈钢锅，不锈钢勺，不锈钢饭盒，还有很多不锈钢的家具器皿都含有镍，甚至一元硬币中也含有镍。

    所以，镍铬烤瓷冠并没有那么恐怖，它毕竟在世界各地使用了好几十年了，如果有那么严重的不良反应的话早会有报道，而现在正规医学杂志是所能见到的明确的关于镍铬烤瓷冠的不良反应是过敏。在此我不是怀疑最初发帖的那个网友，我相信他是得了肾炎，相信他是镍中毒引起的肾炎，也相信他体内镍浓度超高，但对于镍的来源应该好好查查。我不了解这个网友其他的具体情况，不太好说，只是自己的一些想法和建议而已。这么跟您说吧，十几年前我在读书时给我父亲也做过一个镍铬烤瓷冠，那时候是因为我自己经济能力所限，另外那时候在国内还没有什么做贵金属烤瓷冠的，全瓷冠就更没有了，所以给他做了一个最普通的镍铬烤瓷冠。大约两年前我给他其他牙又做了几个烤瓷冠，做的都是金合金的烤瓷冠，但我看原来那个镍铬烤瓷冠用得也挺好的，也没有给他换掉，现在也没有给他换掉的打算。

     我的观点是：如果您经济上允许的话，您应该考虑做金合金烤瓷冠或者做全瓷冠，因为镍铬烤瓷冠确实有很多缺陷。但如果您经济上比较吃紧，做了一个镍铬烤瓷冠的话，大可不必惶惶不可终日。我说的镍铬烤瓷冠的缺陷不是它的肾毒性之类的，而是其他。

     首先，镍铬合金是冷色调的金属，做烤瓷冠的内衬颜色偏冷，与天然牙不符，尤其用于前牙时，美观效果相对较差。

     第二，镍铬合金稳定性较差，镍铬烤瓷冠边缘容易出现黑线，影响美观。

     第三、镍铬合金的铸造性能较差，镍铬烤瓷冠不容易形成边缘密封。

     第四、镍铬合金的热膨胀系数与牙齿的热膨胀系数相差较大，镍铬烤瓷冠会因为进食温差较大的食物而与牙齿之间产生缝隙。

    第五、烤瓷用镍铬合金硬度极高，比天然牙的硬度高出较多，所以，镍铬烤瓷冠容易造成相对的天然牙的磨耗。

    第六、镍铬合金是目前牙科用材料中，对核磁共振影像干扰最大的。现在核磁共振检查的使用越来越普及，那么镍铬烤瓷冠也就又多了一个很大的弊端。

    凡此种种，余博士建议大家，在经济上可以承受的前提下选择金合金烤瓷冠，全瓷冠等，不要选择镍铬烤瓷冠。