最近一段时间，关于镍铬烤瓷冠的争论很多，很多朋友做过镍铬烤瓷冠，因为网上的一些报道陷入了恐慌之中。那么镍铬烤瓷冠对人体的危害到底有多大？偶因为前段时间在外一直没顾得上写博客，故没能及时和大家沟通，不过，俺在镍铬烤瓷冠风波发生之前的博文《烤瓷冠的种类》中已经有部分介绍，在此再做一次解释。

从细胞水平来看的话，镍铬合金是有细胞毒性的，这一点是毫无疑问的，这也是发达国家淘汰镍铬合金的原因之一。但是不是有细胞毒性的材料就绝对不能用在人体，用在人体就会引起疾病呢？我个人认为也并非如此。再比如补牙用的银汞，也是有细胞毒性的（没有细胞毒性的金属只有两种，纯钛和纯金），但银汞合金在临床用了一百好几十年也没有出现什么大问题。镍铬合金烤瓷冠会不会引起肾病，我个人认为可能性很小。镍铬合金用于人体也有上百年的历史了吧，以前没有钛板的时候，很多骨科手术用的固定钢板实际上也是含镍的。虽然发达国家现在不再使用镍铬烤瓷冠，但从前他们用得也非常之普遍，咱们可以说是从发达国家学来的。但这么多年来，并没有得出结论说镍铬烤瓷冠可以引起肾病。对于最初引起热议的那个患者，我不了解详细情况，无法做出结论。有一点我想说明的是，就算您没有做镍铬烤瓷牙，真的就不会接触到镍了吗？您用的不锈钢饭勺，不锈钢饭盒，不锈钢锅，这里面都可能含有镍。所以，人体摄入的镍的来源也不只有镍铬烤瓷冠。镍铬烤瓷冠被发达国家淘汰当然其他很多原因，镍铬合金烤瓷冠还有很多其他的缺陷。比如，就铸造性能来讲，镍铬烤瓷冠铸造性能不如金合金好，铸造的密合程度不如金合金好，而烤瓷冠的密合程度对烤瓷冠的使用寿命，基牙继发龋的预防可以说是至关重要的。镍铬合金烤瓷冠使用年限长了之后龈缘容易变黑，出现黑线。镍铬合金颜色为冷色调，用镍铬合金做基底冠制作的烤瓷冠颜色也偏冷色调，跟天然牙齿白里透黄的暖色调不一致。还有一个问题，镍铬合金硬度过大，与之相匹配的瓷硬度过大。您可能觉得，硬度越大越耐磨，不是更好么？如果这个硬度没有超过牙釉质的硬度当然是越硬约好，但如果超过了牙釉质的硬度，就会造成天然牙的过度磨耗，比如您做一个上牙的烤瓷冠，就容易造成下面对应牙齿的过度磨耗；反过来，做下牙的烤瓷冠容易造成上面对应牙齿的过度磨耗。有极少数人对镍铬合金会过敏。

所以，我还是坚持我一贯的主张，如果条件允许的话，尤其是经济条件允许的话，尽量用好点的材料，比如纯钛的，纯金的，全瓷的等等，因为毕竟是放在嘴里的，是放在人身上的，但是，我也不主张让大家省吃俭用去做牙。