牙齿破坏，坏到只剩下牙根了，怎么办？只能拔除吗？

不一定。有些牙根可以利用，有些牙根的利用价值还很大，要根据具体情况来具体分析。

如果别的牙齿都很健康，就这一颗牙齿坏到牙根了，这个牙根的条件也理想的话，那么可以对这个牙根进行完善的根管治疗之后，进行桩核修复。就是说在牙根里打一个桩，然后在桩上面做一个牙冠，这样也就恢复了牙齿的外形和功能。牙冠呢，是通过这个桩来固定在牙根里的。

打桩并不可怕，因为牙根中间本来就有一个管道，本来是用来通过血管和神经的，在根管治疗时，血管和神经都被去除了。所以，严格地说，我们只是把这个管道扩大了一下，然后放置了一个桩。这种修复方法的优点是，美观（如果牙冠是全瓷冠或烤瓷冠的话），没有异物感，咀嚼效率高，不需要磨除邻牙。

如果我们不做桩和冠，而是把这个牙根拔除了的话，我们要修复这颗缺失的牙齿的话，无外乎三种方法：活动假牙，固定假牙，种植牙。

我们先来看看活动假牙。活动假牙有一个托，还有几个卡环（就是钩子，一般是金属的），那么不舒适，不美观，咀嚼效率也低，每天有摘戴，很不方便。

如果做固定假牙的话能解决舒适和咀嚼效率的问题，如果用的是全瓷材料或烤瓷材料的话，美观的问题也可以解决，但是固定假牙是固定在两边的牙齿上的，要在两边的牙齿上做牙冠，这样就需要大量地磨除两侧的邻牙，如果邻牙是健康的牙齿的话，代价还是很大的，而且有时候赶上缺失的是一颗比较强壮的牙齿，而两侧的邻牙是相对弱小的牙齿，那就不只磨两颗邻牙了，很可能要磨更多的牙齿。

种植牙呢，没有活动牙和固定牙的这些缺点，但它有新的问题，一是相对麻烦，要手术，二是费用高，一般是以万元为单位计算。其实种植牙说白了就是种一个人工牙根，然后在这个人工牙根上做假牙。如果您有一个天然牙根，何苦要把它拔了再去种一个人工牙根呢，除了受罪、花钱不说，人工牙根在很多方面还是不如天然牙根。比方说，人工牙根是没有神经的，这样它咬东西的时候不知道疼。这可不是一个优点哦，这是一个缺点，咬东西疼了，我们知道这东西太硬了，或者说我太用力了，会下意识地回避，这是一个保护。不知道疼，就是不知道深浅，咬吧，使劲地咬，结果等发现有问题的时候就已经是大问题了。牙可能就要掉了。

残留的牙根在一些特殊情况下还有些特殊的利用价值，比如下牙只是两个牙根了，别的牙都掉了，即使这两个牙根条件不是特别好，也应该尽量保留，我们可以在牙根内放置一个磁铁或按扣，再在上面做活动假牙，这个磁铁或按扣就可以起到固定活动假牙的作用。这时候保留这两个牙根做磁铁或按扣的话，意义非常重大，有这两个装置，假牙的稳固性就好，没这两个装置假牙很有可能爱掉，尤其对牙床子萎缩厉害的病例，有没有这两个装置，镶牙的效果是天壤之别。

残留的牙根利用价值这么大，是不是所有的牙根都可以保留，都值得保留呢。也不是，比如，牙根下面的炎症特别厉害，没有办法控制，再比如，牙根长度不够，打进去的桩太短，一吃力就会掉出来，再比如，牙根弯曲特别厉害，根本没法打桩，等等。这些情况就只有拔牙了。