款款的日记45

12月10日 十一月十六 周六 晴冷

阿奇霉素点滴之后

    在广州的小姐姐上个月在得了流感后，姑姑一直坚持不使用抗生素，坚持用中药，小姐姐病愈得很慢。有一个月多了，还经常咳嗽，体重减轻了不少。小姐姐原来比较胖，现在成了小圆脸尖下颏，身体一直没有完全恢复。姑姑给小姐姐用了不少药，最近来电要爸爸在北京寻找一种叫“小青龙”的药丸，爸爸走了不少药店没有找到。关于小姐姐用不用抗生素的争论在广州姑姑、姑父和大姑爷爷、大姑奶奶之间一时没有结论。现在，在北京我的家里也是仍然在争论着这个问题。

    我于周一的夜里开始发烧，直到昨天白天都最高39.4°C的间断发热。说是“间断”，是因为每次体温到了接近39度，奶奶就用物理降温的方法，为我用酒精擦拭额头和手心，同时吃降温药“美林”，很快我的体温就会下降，我就能睡稳3、4个小时。然而几个小时之后，我的体温又会升高，反反复复，就这样度过了4天。到了昨天，家里的爷爷、爸爸和妈妈都同意了奶奶一开始就提出的建议，带我到医院点滴输液阿奇霉素。

    输过液以后的昨天夜里，我一夜都没有发烧。奶奶说，药效显著。今天我第二次输液，输液的时候不舒服，有一点肠胃反应，又有点手臂血管刺痒。输了两个半小时，之后回家有点腹泻，家里为这一点都很高兴，因为我有3天没有大便了，我这些天没有吃多少食物，又“上火”。但是，我又嗜睡，一连睡了4个多小时的“午睡”起不来，并且很不舒服。

    爷爷为我又查了一遍资料，阿奇霉素在临床使用上，“最为常见的不良反应为胃肠道反应（腹痛、恶心、呕吐、腹泻等）和皮疹”

    “如出现过敏反应，应立即停药并给予适当的治疗。停止对症治疗以后，过敏症状可能第二次发生。”

    “据报道，几乎所有的抗菌药物均可引起伪膜性肠炎。病情可轻微，也可重至威胁生命。……抗菌类药物可使结肠内的正常菌类发生变化，从而是艰难梭菌得以大量繁殖，研究表明，艰难梭菌所产生的毒素是引起‘抗生素相关性肠炎’的主要原因。”

    在分包装批准文号国药准字J20090135的说明书（批准日期2007年05月11日，修改日期2009年12月24日）上，还写明：“注射用阿奇霉素在16岁以下的儿童和青少年中应用的疗效和安全性尚未证实。”就是说，幼儿用成人剂量酌减以后的阿奇霉素也还是不确定和不一定安全的。

    在我们与流感的对抗之中，旧的抗菌素以病毒病菌的抗药性作用锐减，而新的抗菌素的安全和疗效又未必可靠，这就是医疗的现状。所以国外对待流感大多不主张用抗菌素。而国内，医药随着病人（家属）的需求市场而不健康地发展着。例如，款款的小姐姐因姑姑的坚持，弃抗生素不用；款款则因奶奶的建议用了抗生素，其后，孰是孰非，也许等他们都长大了才知道。

    其实，正常情况下，流感在一周的病程之后，不用抗生素也会慢慢痊愈。但是，如果不痊愈也有引发气管炎和肺炎的可能。这是一场家长、孩子，也许还有医生的赌博。

    而我们家长们心焦、六神无主，乃至慌不择路饥不择食的“预后”只能交给现在还不懂事的孩子们去承担了。

    这不公平！

http://s7/middle/5d443ea9tb3bed39a5ad6&690孙诺摄影