一、求助者基本资料

梦梦（化名），女，15岁，初三，身高174厘米，喜欢女孩，和一女孩关系密切，本人想做变性手术，并多次以自杀要挟父母，父母因此苦恼无助，曾带女儿多处求治，花费巨大但无任何效果，06年11月，来找美龄老师求助。
二、首次咨询
    求助者被父亲带到美龄心理咨询，感觉到求助者本人有些抗拒。9点整求助者进入心理咨询室做咨询，其父在大厅等待。当时我在前台做接待，父亲很焦急,见女儿已开始做咨询，又一次询问孩子的问题能否得到解决。我以自己在工作中的见闻告诉父亲：“美龄老师做同性恋易性癖心理调整很有经验，每年都会接待十多例这样的案例，只要不是遗传因素导致，在心理咨询调整过程中如果本人有改变的意愿并得到家人的积极配合，都能够得到很好的解决。韩老师和孩子了解具体情况后，也会告诉您具体情况。”在沟通中，父亲向我诉说女儿的情况、自己的无助及多次治疗经过，说他有两个孩子，一个女儿就是现在来做咨询这个，还有一个儿子，较小，性格比起姐姐来显得安静很多，女儿性格太淘气了。

我问“女儿在小时侯是什么样子？”父亲说小时候也像个女孩，挺文静的，就在最近两三年和一些不好的孩子在一起玩，都是和有不良习惯的男孩子们在一起，也养成了抽烟喝酒的坏毛病，常常男孩装扮，喜爱一个女孩，刚开始感觉这这是孩子个性比较外向活泼而已，感觉不是什么大问题，也没当真对待，直到孩子要求做变性手术，才发现问题的严重性，但已经晚了。父亲一边述说，一边自责，不断的唉声叹气！ 

美龄老师从咨询室出来与其父亲沟通，并安排我进咨询室陪咨客梦梦，别让她出来。我进入咨询室同小梦做在沙发上，这时才详细观察了她，她头发很短，留得毛寸发型，上衣白色夹克，牛仔男裤，运动鞋，上衣领子翻起来挡住大半个脸，看着我不做声。我能感受得到她的警惕性，我关切地看着她，找一些轻松的话题与她沟通，同时探寻她的兴趣点，聊一些她感兴趣的话题，不知不觉中她放松了下来，也变得健谈起来。我感觉他真像一个男孩子，从谈话的声音到整个外表以及内容都像男孩。如果不事先知道他是女孩，我很可能会把她看做男孩。

 可能她感受到了我对她的接纳，她向我敞开了心扉，说她很痛苦，别人都不知道她的痛苦，所以她最喜欢的是伤感的歌曲。我说：“你痛苦什么，能和我说说吗，也许说出来会让自己好受些？”她静静的看着我，沉默了好一会儿，低沉地说：“所有的人都不理解我，在他们眼中我是个怪人、是个罪人，我又没做什么违法犯罪的勾当，我只是选择我想过的生活而已，我不明白他们为什么这样对我。现在学校不让我进了，父母、爷爷奶奶都认为我有病，父亲说宁愿没我这个女儿，也不让我做变性手术，带我到处看病，童年的玩伴也见到我远远的躲开……”

我们还想继续谈，其父和美龄老师沟通结束了，首次咨询结束了。美龄老师让我临分别时与梦梦拥抱一下，我上前叫住她，走近她并向她伸出双臂，梦梦向后推我并躲开。我就随手与女孩握手言别。我感觉她还不习惯这样的方式。

三、乍起风波
1、女孩拿钱离家出走
   美龄老师为女孩设计了一整套精密的咨询方案，就在明天要做第二次咨询时，上午8点梦梦的父亲突然打电话来说女孩离家出走了，并从家偷偷拿走了5000元钱，不知去向。我的心也一下子为这个女孩担心起来！

2、我要自杀
  晚上九点多时，我们几个助理和美龄老师一起聚餐，离家出走不知去向的梦梦突然打电话给美龄老师说要自杀，一会儿说自己在这个城市一会儿说自己在另一个城市，具体地点不得而知。美龄老师先稳定女孩的情绪：“宝贝儿发生什么事情了，能和阿姨说说吗？”电话那边哭诉着质问到：“你不是说不改变我的性取向吗？为什么父亲还是不同意我做变性手术，并且说你亲口告诉他我并不是真正的同性恋易性癖，你们都在骗我，你们都是大骗子……”美龄老师平和的倾听完梦梦的哭诉，说到：“宝贝儿，我理解你的心情，你还记得咱们在心理咨询室是怎么说的吗？心理咨询不是改变你的性取向，每个人都有独立的性取向自由，只要个人感到幸福，不违法不犯罪，不干扰他人正常生活就好，也理应受到社会的理解与尊重。咱们心理咨询的目的是消除你当前的痛苦，提升你的生活质量，让自己真正的幸福快乐起来，现在这种状况你也很痛苦，不是吗？孩子你承受的太多了，阿姨也真切的希望你能够幸福起来，你父母那里哪里做的不好，咱们一起努力，也让他们做些改变，让他们能够体谅些你……”电话那边沉默了一会儿挂断了。然后美龄老师安排我把孩子的消息告诉其父母。原来孩子离家出走是父亲那里和孩子起了冲突并泄露了和美龄老师的沟通内容导致。

3、自杀救助
  经过两天三夜时间里的多次沟通，女孩情绪稳定下来，并愿意与美龄老师见面，但不见其他任何人。美龄老师让其放心，为了女孩的安全起见，美龄老师安排我告知其父亲孩子的情况，并约在晚上7:00左右到我们心理咨询室接孩子回家。下午6点左右女孩如约来了，还有两个男孩随同。美龄老师安排两个男孩在接待大厅下棋，女孩在心理咨询室与美龄老师沟通。见到女孩前来，我心情很是愉悦，这几天女孩自杀的阴霾已开始消散，感觉转机来了！

四、峰回路转——不变性换女装
  自杀救助成功后，开始梦梦十分“恨”美龄老师，但接受继续进行心理咨询调整，在后来两天内，随着女孩对自己状况的了解，她改变了对美龄老师的看法，感觉自己误解了美龄老师，并为自己曾说过的对美龄老师不礼貌的话向美龄老师致歉，有什么心里话都愿意与美龄老师沟通。女孩与美龄老师已协商好愿意改换女装，美龄老师因工作忙，就让我陪女孩上街挑选女装。在逛街的过程中，谈到自己的偶像是谁，梦梦说他最崇拜的人是父亲，父亲为人很豪爽，很多人喜欢并跟随父亲，而且父亲很能挣钱，她很希望自己能做一个像父亲那样的人，可惜自己不是男孩。但因为自己长得高大，在女生中很有威望，读初一的时候，他们班一个很漂亮的女孩，被学校里的小流氓欺负，自己冲上去把他们全打跑了，当时自己特有成就感，突然间感觉自己很有男子汉气概。从此以后那个女孩对自己很好，可以说百依百顺，她也就因此把头发剪短，穿上男装。后来女孩的妈妈知道了，不再让他们来往，给她转了一个很远的学校。  

即然达成了穿女装的认识，美龄老师也安排我和女孩到服装市场选购衣服，但女孩还是习惯于关注男装，在逛了很多男性衣服后，最后女孩才选了一套偏中性的休闲女装。她开始做出改变了！

五、重获快乐生活
    经过美龄老师一系列的调整，梦梦的着装慢慢的变得女性化，头发也长了起来，并且开始接受自己女性的身份。次年六月中考结束后，梦梦来咨询室看望美龄老师，一身漂亮的粉色连衣裙，头发也拉直了，当时我都快惊呆了，和她刚来时做咨询时判若两人！

六、案例分析

简单的说，梦梦的同性恋易性癖是贴标签而来，当梦梦出现这种情况后，她自己不知道具体原因是什么，自认为自己就是同性恋了，当梦梦向父母提出要做变性手术的时候，父母也不知道孩子具体的心理状态是什么？为什么出现这种状况？只是感觉问题很严重，后果很严重，简单粗暴的对待，忙乱仓促地乱投医，导致孩子逆反对抗，问题越来越严重。

从心理学的角度梦梦之所以出现这样一个严重结果，具体原因有以下三点：

一、梦梦缺乏一个良好的女性性别角色榜样。在家庭生活里，父亲的形象很高大，母亲没有工作，在家做全职太太，每天都是围着其他家庭成员转，上要照顾爷爷奶奶，中对父亲如小鸟依人一样依从，下要照顾梦梦和弟弟，同时为了家庭的和睦，母亲还要周旋于亲戚之间，动不动还要受他们的气，有好几次她都看到母亲一个人偷偷地抹眼泪，这让她感觉女性是柔弱的、是依附于男人的，只有作为一个男人才是强者，才是有尊严的，梦梦希望自己做一个像父亲那样的男人。

二、第一次性经验对人的影响。梦梦在最初和那个女孩的交往中只是保护者的角色，并没有涉及到性问题，但随着两人关系的亲密，有一次她们两个嬉闹中，那个女孩触摸着了梦梦的乳房，突然间她有一种异样的感觉，迷乱中她亲吻了那个女孩，那种异样的感觉更强烈了，这种感觉是以前从没有过的，她认为这是爱情。在以后的交往中，她们多次相互抚摸、亲吻。第一次性经验对人极其重要，当事人有可能就此将性快感与同性对象联结在一起，难以再将二者分开，尤其当这一经历发生在早年生活之中。事件发生时，当事人年龄越小，越无全面判断人生经验的能力，越没有将多种经验加以比较的条件，容易凭想象形成对某事物的固定看法，就如性快感与同性对象之间的关系那样。

三、缺乏家庭性教育。父母对孩子性心理状况的发展不了解，在感觉到孩子两性关系中的行为偏差时，父母认为这是件很丢人的事情，只是粗暴地坚决不同意孩子做变性手术，并开始对孩子的日常行为严加管控，而没有给孩子适当的引导及指导，这种压制掩盖，换来的只是梦梦更激烈的对抗，遂越来越严重，发展到以自杀相逼的程度上。

(本案例由美龄老师助理林老师整理，转载请注明文章来源北京美龄心理咨询)