日前，卫生部发布《关于医师多点执业有关问题的通知》，明确医师可以多点执业，至此，医师“走穴”步入合法化时代。重庆医政部门表示将以“先行试点，逐步推开”的形式进行推广。（9月21日 重庆晚报）

医师“走穴”合法化，“保守估计，一年增收10万元不成问题”。这对于正在偷偷摸摸的干活以及那些对走穴觊觎已久，又担心贸然走穴会被受罚的医师，无疑是个重大利好消息。

“以二级医院的价格，得到三甲医院的医疗技术和服务，这对老百姓来说，是件拍手称快的好事。”重庆市卫生局医政处负责人用这句话力挺“走穴”合法化。倘若真的能体现这个初衷，当然是老百姓、尤其医疗服务基础相对薄弱地区患者的福音。但是，奔着年增收10万去的医师们会乖乖的按照医政部门画出的路线走吗？我看未必。

卖艺的生意叫穴。很明显，乐于走穴的医师不是为了搞医疗扶贫，挣外快才是他们的终极目的。因此，他们到哪里卖医术不是取决于医政部门一厢情愿的希望，而是“走穴”市场行情使然。哪里有需求，哪里出价高，就到哪里“穴”。通常最需要高水准医疗服务的地区，恰恰是经济不发达，交通不便利的地方，对以挣钱为目的大医院医师基本没有吸引力。所以，想靠医师“走穴”平衡资源配置，让他们主动到基层和农村多点执业的想法，基本是纸上空谈。

医师“走穴”合法化还会让一些医师把“走穴”主业化。与正常上班坐门诊、上手术的工资相比，走穴的可观收益可能会让某些医师“身在曹营心在汉”。一个最可能发生的情况是，人在医院把脉，心却在琢磨行将接手、收入可观的大手术。一心多用，到大医院就诊的患者的服务质量会不会受影响？据业内人士透露，知名专家到外边“走穴”一天所获得的收入，基本能抵得上一个月的工资。一般动刀的大手术，市级医院专家的“出场费”为 2000元起价；而省级医院专家的“出场费”就要高达3000元－5000元；而像痔疮这样的小手术，也在1000元以内。并且这样的“意外之财”还不用上税，更不用向本院上交。这种巨大的诱惑对医师安心医院本职工作无疑是一个不小的干扰。

还有，走穴的医师多是看完就走，打一枪换一个地方。如果仅仅是诊断还好，如果是大手术，手术之后的后续医术支持如何保障？“走穴”的时候发生医疗事故，病人该找医院还是该找走穴的医师呢？鼓励医师多点执业本无可厚非，但医疗行业有其特殊性，一个新型医疗形式的实施，必须配以相关规范约束机制。这样才能保证最终受益的是患者，而不是医生在那边大把大把地赚钱。