检查结果互认被视为解决“看病贵”的重要手段，但老百姓对此的反响却一直很平淡，没有感觉到多少实惠。究其原因，主要有三方面。

    一是患者因为病情需要转院就诊，往往是要从“小医院”向“大医院”转。而目前医院之间的检查结果互认基本上是“向上兼容”——即一级医院、二级医院一般都承认三级医院的化验单，而三级医院的医生往往“不信任”二级医院的化验单。很多患者转院前在基层医疗机构就诊的化验单根本“拿不出手”。

    二是便宜的检查项目“互认”，而贵的不互认。目前已经实现了检查结果互认的项目包括生化、免疫、血液这三大类，其中最贵的是丙肝抗体检查，收费为100元左右；最便宜的血糖检查，一般收费四五元；多数项目收费在30元左右。而动辄千元的核磁共振 、CT等影像检查并不在其列。按照卫生部的最新通知，今年年底可能实现医学影像资料互认和常规临床检验项目结果互认。不过，核磁和CT都是各医院的“发财树”，这一新政能否在医院落实还是未知数。

    三是检查结果互认并非强制性的，是否需要重新化验检查，主要取决于病情变化及临床医生的判断。在目前互认的项目中，血液和生化检查结果变化很快，有效期很短。而现在的临床医生一般都是要靠化验单来“说话”，往往会劝说患者重新检查。这也是医生为了规避医疗纠纷不得已的手段。

    通过检查结果互认，为病人“减负”——承诺很动人，愿景很美好，但若真要实现让老百姓省钱省力的目标，以上这些问题都需要解决。

    ☆刘元星

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