本报讯 （记者杨凤立）日前，来自辽宁的刘先生来信求助，他的儿子今年28岁，两年前起感觉腿疼，被诊断为剥脱性软骨炎。两年内两条腿一共做了3次手术，目前勉强能够行走，但刘先生很担心儿子随时会再次发病。

    对于患者的情况，北京大学医学部副教授孙伟指出，剥脱性软骨炎的患者主要就是中青年，而且发病高峰是十五六岁到二十五六岁左右。临床观察发现，该病的患者多是活动量大的人群以及男性。

    专家指出，剥脱性软骨炎是软骨受到磨损甚至蜕变、剥脱引起的，关节内还可能发生骨质增生。由于剥脱性软骨炎多发生在肘关节、髋关节、踝关节等部位，因此患者除了感觉疼痛外，还可能导致关节丧失功能，活动受限。而就目前的医疗水平来看，剥脱性软骨炎并非难治性疾病，如果能做到早期诊断、早期治疗，该病的治愈率比较高。因此，如果有关节反复肿痛、走路费劲、关节活动受限等情况的患者，最好进行核磁共振检查或通过关节镜进行诊断。因为剥脱性软骨炎症状隐匿，拍X光片一般不能发现问题。

    专家还指出，隐性创伤、局部软骨骨折、局部凝血机制差、供血不足、遗传因素，都可能导致软骨完全离开骨头，成为游离体，造成剥脱性软骨炎。如果消除了这些因素，则刘先生儿子的病情就不会反复。但要注意观察，及时复查。

 

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中枢镇吐药易引起不良反应

读者冯女士：我最近胃不舒服，医生开了阿洛西林钠、西咪替丁、青霉素和盐酸甲氧氯普胺注射液，输液第一天没有不良反应，第二天感到喉咙不适、连续吞咽，第三天反应加重使我坐立难安，请问这是什么情况？

    上海市药品不良反应监测中心常务副主任杜文民：这有可能是其中一种中枢神经镇吐药不良反应的表现，如果能经临床医生确认是药物不良反应，而且反应十分严重，建议立即停药（要在停药会不引起严重问题的前提下），此反应就会逐渐消失。

    阿洛西林钠和青霉素都是抗菌药，西咪替丁是主要作用于胃酸过多的治酸药，盐酸甲氧氯普胺注射液（又称“胃复安”）是一种作用于中枢神经的镇吐药，具有强大的中枢性镇吐作用。您的这种反应，有可能是因盐酸甲氧氯普胺注射液作用于中枢神经使得中枢神经紊乱而产生不停吞咽等症状，虽然是药物的正常反应，但如果不断加重，应立即让医生知晓，看是否需立即停药。（杨珺）

 

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