读者杨小姐：最近一次长途旅行时来回乘坐了每次6个小时的飞机，发现耳朵在飞行过程中疼得厉害。联想到我的过敏性鼻炎最近在春天有加重的趋势，请问耳朵疼是否与鼻炎有关系？ 

    中日友好医院耳鼻喉科副主任医师杨大章：你的猜测是正确的，患有鼻炎的患者确实比一般的健康人在乘坐飞机时更容易感觉到机舱内的压力、患上“航空性中耳炎”。 

    飞机在起飞和降落过程中会产生压力差，由于耳膜两侧的气压差使耳膜充血，产生耳朵疼痛。人的鼻腔后端有一个“咽鼓管”，能起到平衡压力的作用，它平时只是潜在管道，当鼻炎发作、鼻子堵塞或鼻咽部有炎症水肿时，咽鼓管变得很不通畅，使得其平衡压力的能力下降，所以耳朵就更加疼痛。建议鼻炎患者在上飞机前先用一些减充血剂，使得鼻子通气，维护咽鼓管的正常机能。其实不光鼻炎患者，还有鼻窦炎患者、感冒鼻塞患者以及天生咽鼓管功能差的人都容易在坐飞机时感到耳朵更疼。（杨珺）

    不同降糖药服用时间有别

    读者王女士：我今年61了，每天光降糖的药就要吃两种。有的时候记不住，因此有时是饭前吃，有时是饭后吃。这样做会不会影响药效？ 

    北京朝阳医院主管药师冯文利：糖尿病患者服降糖药的时间是很有讲究的，不同的降糖药服用时间是不一样的。如果不按照不同药物的特点而区别对待，药效则可能打折扣。如服用阿卡波糖的最佳时间为开始进食第一口饭时效果最佳，餐前服用会降低其药效。但有的药物在餐前30分钟服用则能提高药物疗效，如瑞格列奈、格列喹酮、格列吡嗪。（杨凤立）