10月中上旬，北京市疾控中心已经监测到多起流感散发病例，并通过流感病原学检测，初步确定流感病毒为甲型，这说明北京已经进入到了流感流行季节。北京市疾控中心传染病地方病控制所副所长王全意提醒，老人、小孩以及免疫力低的重点人群，应该尽早接种流感疫苗，提高自身对流感病毒的抵抗能力。

    10月是最佳接种期

    流感疫苗接种的最佳时机是每年的流感季节开始前。北京每年11月到次年3月是流感流行季节，每年12月至次年的1月是流感的流行高峰。由于接种流感疫苗两周后人体才能产生抗体，因此北京市疾控中心提醒市民，目前是接种流感疫苗的最好时期。流感疫苗不论接种早晚，都可以保护到次年的三四月，因此是早接种早受益。

    老人免费学生减价

    北京市今年依然延续去年流感疫苗对部分人群减免费接种的政策：北京市户籍60岁以上老人（1948年10月1日前出生）可免费接种流感疫苗；在校中小学生(包括中专生)，由所在学校统一组织接种，每人减免20元。

    不过，学龄前儿童目前还不能享受接种流感疫苗的20元优惠。北京市卫生局相关负责人透露，60岁以上老人以及在校中小学生抵抗力相对较弱，是流感发病率较高的群体，也是感染流感后后果最严重的，甚至会导致死亡。而且中小学人群密集，学校的集体生活更易于流感传播。因此目前北京市把老人和在校中小学生都纳入到了接种流感疫苗减免费用的政策中，为此市财政已经投入了一个多亿，压力也比较大。而学龄前儿童可以尽量远离人群密集、容易传播流感的地方，因此目前还没有考虑把这部分儿童纳入到优惠政策中，但将来有可能也把这一群体纳入到优惠政策中。

老人、孩子接种疫苗，能够有效预防流感。本报资料图片

自费疫苗价格不等

    除了老人和孩子外，一些重点人群也该尽早自费接种流感疫苗。专家建议，慢性病患者及体弱多病者，如慢性心、肺炎患者(包括哮喘患者)、慢性肾病、糖尿病或用激素治疗而导致免疫功能低下者，都要接种流感疫苗。此外，医疗卫生机构工作人员特别是一线工作人员，养老院、老年人护理中心、托幼机构的工作人员，服务行业从业人员特别是出租车司机、民航、铁路、公路交通的司乘人员，商业及旅游服务的从业人员等，经常出差或到国内外旅行的人员，都该接种流感疫苗。

    自费接种流感疫苗有多种选择，价格在几十元到一百多元不等。3岁以下儿童需要接种两次，两次接种间隔一个月左右。3岁以上的儿童只需打一针。

    接种门诊周末停休

    今年北京市在18个区县的医院和社区内开设了491家流感疫苗接种门诊。记者了解到，为方便市民接种，从现在到10月30日，各流感疫苗接种门诊基本上周六、日都不休息。需要提醒市民的是，去接种流感疫苗时有北京户口的60岁以上老人要携带本人身份证，参加城镇职工基本医疗保险的60岁以上老人需带上医保卡。而在校中小学生一般由学校统一组织接种。 

    国产进口效果一致

    记者在采访中发现，各个流感疫苗接种门诊的流感疫苗并不相同，有的是国产的，有的是进口的。如10月15日，左家庄社区卫生服务中心和北航校医院两个流感疫苗接种门诊，就只有国产的流感疫苗。而当日在西城区什刹海街道白米社区卫生服务站，就只有进口疫苗。而在垂杨柳医院，国产和进口疫苗都有，但暂时没有给儿童接种的流感疫苗。

    北京市卫生局疾控处相关人员接受记者咨询时表示，在给各区县、各接种门诊的疫苗分配上，市疾控中心是一视同仁的，集中采购，按照预计接种人口配好国产苗和进口苗的比例后统一分配，没有特别规定要给某一地区供应国产疫苗或是进口疫苗。但在具体接种时，很可能出现某种疫苗先接种或接种的人多，因此暂时缺货的问题。

    而对于有市民关于进口流感疫苗和国产流感疫苗在防病效果上是否有差别的疑问，北京市疾控中心传染病地方病控制所副所长王全意还表示，今年用于给60岁以上老年人接种的流感疫苗有3个，两个是进口疫苗，一个是企业生产的（雅立峰）。无论进口疫苗还是国产疫苗，都是从投标企业的产品中，根据产品的检测指标、技术指标、保护率、评分诸多指标选择出来的，在保护率上不相上下，因此市民完全没必要刻意接种进口疫苗。

    身体有恙暂停接种

    流感疫苗虽然是预防流感的有效方法，但不是所有人都适宜接种流感疫苗。有几类人是不能接种流感疫苗的，他们是：对鸡蛋或鸡蛋制品过敏者；对疫苗中成分（活性成分、任何赋形剂、卡那霉素、硫酸新霉素、甲醛、溴化十六烷基三甲铵、山梨醇80等）过敏者；其他严重过敏体质者；曾患格林巴利综合征者；有疫苗生产厂家的说明书中明确列出的禁忌症者。

    急性发热、急性感染、慢性疾病急性发作的病人，要在病愈后才能接种。另外，各类疾病的重症患者、健康状况不适者、禁忌症不易掌握者，也慎用流感疫苗。分两次接种的3岁以下的儿童，如果第二次接种时正在生病也要推迟接种，如果病程较长就不要接种第二针；6个月以下的婴儿不适合接种流感疫苗。孕妇也可以接种疫苗，不过怀孕3个月以内的孕妇因为胎儿情况还不稳定，最好不要接种流感疫苗；怀孕3个月后的孕妇接种流感疫苗最好选择灭活疫苗。

    流感病毒一直在变异

    防流感以不变应万变

    流感不是普通感冒，而是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，经空气中的飞沫就可传播，而老人、病人、儿童感染流感后，都可能造成很严重的后果甚至死亡。预防流感，除了接种疫苗，注意日常生活中的一些细节，也有不错的效果。

    流感一般会发高烧

    流感和普通感冒究竟有什么区别呢？据了解，流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，病原体为甲、乙、丙3种类型病毒。流感病毒主要经空气飞沫传播，因此流感更容易传染给别人，患者咳嗽、打喷嚏时，都可能把流感传染给别人；而普通感冒主要是通过接触传播。

    从症状来看，流感患者通常全身症状比较重，除了咽痛、咳嗽、流鼻涕、发冷、寒战、发烧（体温可升高至38摄氏度以上）、头痛外，还会有全身不适，如全身肌肉酸痛、疲倦等。而感冒的主要病原体是鼻病毒，起病较急，早期症状有喉咙痒痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、流泪、咳嗽、轻度发烧、咽痛等情况。一般没有发热及全身症状，或仅有低热、头痛。北京疾控中心传染病地方病控制所副所长王全意指出，相比起流感，普通感冒患者流鼻涕、鼻塞的症状要更多些，而流感的患者发热时间更长，而感冒患者发烧的少，即使发烧，时间也比较短。

    别被非典型流感蒙蔽

    北京疾控中心传染病地方病控制所副所长王全意还提醒市民，咽痛、咳嗽、流鼻涕、寒战、发烧、头痛、肌肉酸痛，发烧在38摄氏度以上，这些都是典型流感的症状。然而有些流感患者却表现出非典型流感的症状，也就是说，他们感染上了流感，却没有表现出上述典型的流感症状，因此也就容易被误认为是普通感冒。如有的人体质比较好，感染流感病毒后出现的症状和普通感冒很类似，体温不高、咳嗽、咽痛，但经病毒培养却可以确诊是流感。

    因此专家提醒市民，如果出现感冒或流感症状，如果一两天内服药还不能好转，最好尽快到医院就诊，以免延误治疗。

    此外，儿童在这个季节发生呼吸道疾病的比较多。除了可能感染流感外，呼吸道合胞病毒、腺病毒、支原体都可能引起呼吸道感染。而流感是对儿童威胁最大的，因此一旦儿童出现相关症状，家长最好带孩子到医院鉴别诊断，而不要自行服用药物。

    预防流感从细节入手

    北京市卫生局提醒市民，目前昼夜温差较大，即将进入呼吸道传染病高发季节。除了接种流感疫苗外，还要在日常生活中小心谨慎、注意防病。如应根据天气变化适时增减衣物；室内外温差不要太大，室内温度以18摄氏度左右为宜；经常开窗通风换气，保持室内空气新鲜；在流感高发时期尽量少去或不去公共场所，避免交叉感染；尽量少与流感患者接触；尽量多饮水，多晒太阳，多参加户外活动，锻炼身体；冷天也要勤晾晒被褥等来预防流感。

    ■流感问答

    1.流感疫苗每年都要打

    问：我去年接种过流感疫苗了，今年还要去接种吗？

    答：由于每年流感病毒都在发生变异，流感疫苗的成分也在发生变化，所以流感疫苗需每年接种才能获得有效保护。因此去年打过流感疫苗的市民今年依然需要继续接种。

    2.接种疫苗后忌剧烈运动

    问：接种疫苗有什么注意事项吗？

    答：除了要注意哪些人不宜接种流感疫苗外，接种者接种后需观察20分钟后再离去；接种部位不要按压按摩；接种后1到3天避免剧烈运动；要尽量避免感冒发烧等呼吸道疾病。

    3.流感比普通感冒后果更严重

    问：为什么每年都要呼吁去打流感疫苗，流感不就是感冒吗，有那么可怕吗？

    答：流感具有传染性，传播快，发病率高，而且容易引起肺炎、中耳炎、鼻炎等并发症。对于体弱多病的老年人来说，流感可能引发细菌性肺炎，这是导致大量流感老年患者死亡的元凶。而且由于流感严重的全身症状，对于老人及慢性疾病患者来说，可能使他们原有的各种疾患恶化，造成大量的超额死亡。此外，儿童患上流感后，高热很容易引起小儿嗜睡或惊厥。

    因此对于老人和孩子来说，流感的威胁要比普通感冒大得多，而打流感疫苗是预防流感的有效手段。

    4.打了疫苗不是高枕无忧

    问：打了流感疫苗是不是就不会得流感了？

    答：接种流感疫苗是预防和控制流感的主要措施之一。但由于流感病毒一直在变异，接种了流感疫苗并非百分百不会得流感了。在流感高发时期，高危人群还需特别在日常生活中加强预防。

    温馨提示

    记者从多个流感疫苗接种门诊了解到，一般周二上午、周五上午集中为在校中小学生接种的比较多，因此建议市民最好选择其他时间去接种流感疫苗，去之前可以先打个电话咨询一下。如果市民要查询距离自己比较近的接种门诊，可登录http://www.bjcdc.org；如果不方便上网查询，可以拨打北京市公共卫生热线12320查询。

    本报记者 杨凤立