所以，只要有一线希望，每一个家庭都会全力以赴。于是手术就成为了脑瘫家长和孩子期望为之一搏的方法。

目前的针对脑瘫的基本而普遍使用手术方法分为：肌腱离断术、选择性神经后跟离断术(SPR)，及最新手术方法：运动终板剥离术（微创手术）

现在我详细把手术的情况分析一下：

肌腱离断术，也叫跟腱延长术，就是把后跟内侧的肌腱切断，通过减少一般肌腱与肌肉拉力的作用来降低肌张力，延长后跟的目的。主要针对痉挛型脑瘫，因为双下肢肌张力高，后跟肌腱挛缩，故切断一半肌腱，让一半肌肉废用后，只有一半肌腱工作，所以这样就可以降低下肢肌张力，放下脚后跟的目的。

选择性神经后跟离断术(SPR)，ＳＰＲ手术就是“高选择性脊神经后根切断手术”的英文缩写，就是把患者身上“异常的神经纤维”有选择性地部分切断，利用切断神经下行传导通路的方式阻断上级神经元下放的神经冲动而达到放松肌肉的目的。它是目前国内外普遍采用的治疗痉挛性脑瘫的方法。【1】

运动终板剥离术，又称微创手术，所谓微创手术就是创口小，创伤也小的一种手术。经过了解，其科学名称应该为：运动终板剥离术，就是将神经与骨骼肌肌肉接头的地方进行剥离，减少神经递质乙酰胆碱与其受体结合的量而达到降低肌张力的作用。

上述三种手术方式，凭良心讲，我觉得我们医生真的很伟大，什么方式方法都想得出来，所以很感谢这些先辈为这些病人的付出。如果没有这些手术，有好多好多的脑瘫患者或者痉挛型疾病的患者，他们一生都没有办法站立起来哪怕是走一步路。所以当我上次对小雨说他的脚后跟因做过跟腱延长术后，他将永远不能站着直立走路了，很遗憾时，小雨就很久很久不理我，因为他感谢福利院的爷爷给他机会带他手术后他能走路，虽然那只是尖足，但如果说那不好，他就不愿意理我，甚至拒绝进行康复锻炼。有了这些手术，虽然很多人失败了，但是还是有一部分人走起来了，虽然姿势很难看，功能级别很低，但毕竟可以走了。这也是我今天很感慨的原因，感谢那么多医生为病人付出，让他们有了一个可以走路的机会，让他们可以亲自走出去看看蓝蓝的天空，白白的云彩，绚丽的花儿，亲自触摸五彩的世界。我是发自内心的代表无数的成功与不成功的脑瘫患者和家长感谢这些莫名的医务工作者！是他们为这些孩子们搭建了一个可以生活得比原来更好的桥梁。

如果在过去，对于永远没有希望的脑瘫治疗来说，这已经是非常好的疗法，因为可以立竿见影，正如百度文库描述SPR所说：“脑瘫科医生把患者身上异常的神经纤维有选择性地部分切断，脑瘫患者僵硬的肢体就立刻放松。经过一段时间的康复训练，患者的下肢运动就接近正常。这个神奇的手术，就好比电工把引起短路的导线剪断，电路恢复正常一样。” 【1】

可是，这些描述是真的吗？

脑瘫治疗如果真的这么简单，像它描述的电路修理一样是以“短路”为指标的话，那搭上线路后导电系数应该与正常相差不多，全身功能应该明显改善，而实际上不管上面哪种手术，也只是针对性的在手术部位治疗后出现的对应的运动功能，身体其它部位则没有任何改变。而这样的疗法绝不是脑瘫治疗的实质，因为手术只是解决了一部分功能障碍而已，所以脑瘫还是脑瘫，没有其它更多的改变，而且前提条件还是“假如手术是成功的”。失败就更不用说了。而这样的改变只是让脑瘫患者具备了一个较低级的功能而已，并不是如他们所描述的“如电路恢复正常一样”。

第二，脑瘫患者一旦接受手术治疗，孩子就永远地失去了远期可发育性，而成为终身残疾。因为神经的生长速度为每年0.02毫米，神经一旦切断，正常人都难以长好，更何况有肌肉痉挛的地方，会把断开的神经往两边拉，距离就会越来越远，就永远没有可再续性。所以正如他们所说：“经过15年的临床实践证明，只要严格掌握适应症，SPR手术无明显并发症。腰部手术后对脊柱稳定性有轻微影响，但并不致出现脊柱不稳的情况，而且疗效持久稳定，无痉挛反弹的现象。”SPR手术肯定没有并发症，因为切断了神经，反应在肌肉，肌肉在短期内不会立即萎缩，所以表现的是肌肉失去张力，而它的后遗症则是“疗效持久稳定，无痉挛反弹”，因为神经切断了，将永久性地失去了肌肉活动，当然就会很稳定，不会再痉挛而出现反弹了。

跟腱延长术也是同理，成为永久性的废用。

第三，运动终板剥离术，虽是微创手术，可是脑瘫患者在这些痉挛瘫痪部位血液循环本身就差，如果手术后立即进行功能训练，一是可以促进血液循环，运动终板可能最终愈合而出现反弹，宣告手术失败；如果不进行功能训练，手术后出现的炎性反应势必会让肌肉与神经在短期内粘连，出现一定效果，但是有可能比以前有更为混乱的神经刺激，而显效完全不明显，同时远期可发育性不稳定。

第四，上面三个手术方法的根本，都是针对脑瘫患者的“标”——即表象“痉挛”而做的治疗，脑瘫的根没有解决。所以上述三种手术方法不是脑瘫治疗较科学的方法，也不是根治的方法，只能说是一般办法，是不可取的，因为它无情地剥夺了脑瘫孩子永久的健康权而真正成为一个残疾人，而且是终身残疾！

这是一个多么残酷的现实！每当我面对每一个做过手术的患者时，我的心像刀扎一样难受。我极其不情愿告诉大家这些事实，因为我也是一个母亲，我多么希望自己的孩子接受的都是世界上最先进的而没有任何毒副作用的治疗，为孩子保留最多最好最完整的人生，虽不能成为最伟大的母亲，但是愿意把最伟大的母爱给到孩子。可是面对疾病，面对过去，当无知的爱变成一种伤害时，我们却无法面对未来！

参考文献：【1】【百度文库http://wenku.baidu.com/view/42ce9581e53a580216fcfed1.html】

《脑瘫SPR手术介绍》