为什么说“十人九个脖子痛”

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张成顺骨科主任医师、教授

    骨科主任医师、教授，北京恒安中医院骨科首席专家，国内知名骨科专家。从事骨科临床、教学、科研工作36年，基础临床理论知识渊博，骨科功底造诣深厚，医德高尚。擅长脊柱（颈、胸、腰椎），骨关节疾患，骨不连，股骨头缺血性坏死的诊治。在脊椎、关节的微创手术方面有独到之处。注重颈椎、腰椎、髋关节置换的再手术的研究。重视医学科学知识的普及工作，近年撰稿在中国重要报刊及《健康周刊》陆续连载发表。

头疼头晕莫忘查查颈椎

    张大妈前段时间经常出现头痛、头晕，到医院看了神经内科，经过神经科检查未发现病症，让看耳鼻喉科；经过耳鼻喉科检查，也未发现阳性体征，排除美尼尔综合征，嘱其继续看神经科！。。。。。。这种在看病过程中被推来推去的现象并不少见，患者经常不知道自己到底应该看哪科，挂谁的号。

    张大妈最后不得已还是看神经科，神经科医生模棱两可的给带上一顶帽子：“神经衰弱”或“植物神经功能紊乱”，开些药物回家，疗效可想而知。殊不知，这些人多半是患有颈椎病！

张成顺教授说：各型颈椎病均可表现头头疼、头晕、头皮发麻、手麻、肩痛、甚至伴有恶心、心慌等症状。早期的颈椎病症状不是很明显，也可以自行恢复，因此，许多年轻人完全没有意识到颈椎病的侵袭，一旦长期疼痛，恢复起来就很不容易了。

    张成顺教授进一步分析说：颈椎病是由于颈椎间盘逐渐发生退行性病变，颈椎骨质增生或颈椎正常的生理曲线改变所引起的一组综合症状。原本作为一种退行性病变，年龄增长是颈椎病的主要原因。但随着社会的发展，发病年龄已经大大提前，颈椎病也越来越年轻化。

    目前颈椎病的主要诱因是长时间保持同一种姿势是长时间保持一种姿势，肌肉僵直、疲劳引发颈椎疼痛。现在从事重体力劳动的人越来越少，从事“久坐”工作的人越来越来，几乎每天都在重复着同一种工作姿势，特别是随着电脑的普及，很多人热衷于上网、打游戏等，在电脑前一坐就是几个小时，很容易造成肌肉劳损，加速颈椎的蜕变。

    张教授提醒大家：如果发现不明原因的头疼、头晕、头皮发麻、手麻、肩痛、甚至伴有恶心、心慌等症状的人，最好还是先找骨科专科医生诊治。

    然而，在生活中，人们常常以为颈椎间盘有突出、变性、颈椎出现退行性变就是得了颈椎病。鉴于此，张成顺教授表示，要正确认识颈椎病，不能将影像学检查作为唯一依据。颈椎病的发病机理范围比较复杂，除年龄因素之外，外伤、姿势不良、过劳、颈部其他疾患的影响，都可导致颈椎的退行性变，表现出类似颈椎病的各种症状和体征，而影像学检查有可能出现与临床症状不相符的现象，容易造成误诊或漏诊。因此，颈椎病只有根据临床表现、影像检查等综合因素，才能得到正确的诊断。

仅5%的患者需手术治疗

    对于颈椎病的治疗，张教授中肯的指出，颈椎病是一种慢性退变性疾病，其治疗也需要根据不同的病程以及不用的类型而有所不同。总之，颈椎病的治疗分手术与非手术两大类。临床患颈椎病的95%可经非手术治疗愈痊或症状缓解。仅5%的患者需手术治疗，因手术有很大的风险和很多并发症。手术与非手术不能完全独立，非手术疗法既是颈椎病治疗的基本方法，又是手术疗法的基础；手术疗法是非手术疗法的继续，术后任有一部分患者行非手术疗法以求康复。

    目前，90%以上的患者通过微创手术就可以治疗。