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腔镜下手术治疗甲状腺疾病

(2012-08-31 09:56:54)
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来源:海峡健康导报

本报记者

杨作榕

文/图

   据了解,传统的甲状腺手术,颈部切口会留下4-5CM的切口疤痕。目前福建省立医院基本外科已有30%的甲状腺手术采取一种完全腔镜下甲状腺手术,据了解,此种技术具有微创和安全优势,在国内外处于先进水平,而省立医院基本外科的林强主任医师则是我省采用腔镜技术施行甲状腺疾病手术例数最多的一位医生。
http://www.hxjkshw.com/uploadfile/2012/0830/20120830013521505.jpg

平时饮食
需要控制碘盐的食用量
    目前我国的甲状腺疾病发病率呈逐年增高的趋势,患病人数也在不断攀高。而甲状腺疾病产生的诱因在医学界尚无权威的认定。研究表明甲状腺癌和日常生活中碘的摄入量有一定关系,另外,女性患甲状腺疾病的概率大于男性。林强提醒,特别是沿海地区的居民容易摄碘超标,平时饮食需要控制碘盐的食用量。
    20多岁的林女士回忆,一个月前自己摸着颈部位置时发现颈部存在一个肿块,家人也怀疑说会不会是甲状腺问题,当时就吓坏了,立马请假来到福建省立医院做了B超检查,结果被查出颈部长了一个2×3cm的甲状腺肿瘤。“肿瘤、手术,当时我的脑子里面就只剩下这两个词。”林女士说:“还好后来林医生告诉我这是良性的肿瘤,切除了就不会有问题,可是当我了解到通常治疗甲状腺采取颈部切口手术,会产生4-5厘米左右的疤痕时。这对于爱美的我来说,无疑是个巨大的打击。”
    林强介绍林女士的甲状腺肿瘤并不算大,对于三公分以下实质性的甲状腺肿瘤和5公分以下的囊性肿瘤适合做腔镜下胸乳入路甲状腺手术,此种手术方式有颈部无疤痕优点,是不少爱美人士及成功人士的首选。在经过三天的术前准备,以及两个小时的成功手术后,林女士的甲状腺肿瘤被成功的切除,手术后只需4天她就可以出院了。

腔镜下甲状腺手术具有更好的美容效果和安全保障
    林强介绍,相对于传统采用颈部切口手术治疗甲状腺疾病,现在的腔镜下胸乳入路甲状腺手术具有更好的美容效果和安全保障,腔镜对于微小的组织,器官有着放大的作用,使医生可以在高清晰度的腔镜情况下进行手术,视野也更加广阔,对喉返神经、血管、甲状(旁)腺,手术中都可以清楚识别。同时,借助腔镜从乳晕处进行手术,穿低胸衣服手术切口也看不到了,有着良好地美容效果。同时腔镜下的甲状腺手术适用范围也很广,可以适用结节性甲状腺肿、甲状腺瘤、微小及分化良好的小于2cm甲状腺癌等甲状腺疾病。
    据了解,目前这种手术技术难度较高,学习曲线相对较长,许多医生都难以掌握,福建只有少数几家医院可以独立完此手术。而福建省立基本外科有着5年的手术经验,200多例的成功案例。林强主任医师在全省首先开展甲状腺、乳腺的微创治疗,小切口内镜下、带光源拉勾下甲状腺手术和经胸乳入路镜下甲状腺手术共开展1000余例,乳腺癌的保乳手术和小切口带光源拉勾下(保留乳头乳晕)改良根治术也开展200余例,达到国内先进,省内领先水平。也是目前我省个人完成此类手术最多的一人。

甲状腺疾病应当及早发现和治疗
    “甲状腺疾病应当及早发现和治疗,否则可能会产生恶变、气管压迫、呼吸困难、咳嗽等病情。”林强提醒如果放任甲状腺生长,还可能导致甲状腺癌转移扩散,甚至危及生命安全。所以平时应该提高及时就诊的意识,日常生活中我们可以通过观察及时发现甲状腺疾病,而在发现疾病的同时,找有经验的专科医生进行治疗。一个是通过个人观察,查看自己颈前中下段呈蝴蝶状部位是否是肿大;二是在体检中发现甲状腺肿块;三是医院的B超发现甲状腺疾病。“通过这些方式可以判断出自己是否患甲状腺疾病。”林强补充说。

专家简介>>
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    林强   1963年10月生, 1984年毕业于福建医科大学医疗系,现为福建省立医院基本外科主任,主任医师,福建医科大学副教授,擅长甲状(旁)腺疾病、肿瘤,乳腺良性和恶性肿瘤,胰腺炎,胰腺癌,内分泌肿瘤,腹部疝及门脉高压症的诊断和治疗。在全省首先开展甲状腺、乳腺的微创治疗,小切口内镜下、带光源拉勾下甲状腺手术和经胸乳入路镜下甲状腺手术共开展1000余例,乳腺癌的保乳手术和小切口带光源拉勾下(保留乳头乳晕)改良根治术也开展200余例,达到国内先进,省内领先水平。
门诊时间:周一上午


 
科室介绍>>
    福建省立医院基本外科续源于原省立医院普外科,成立于1937年,作为外科最基本的科室,普外科亦同时成立。
    省立医院基本外科现为医院的一级科室,经过几代人的努力发展建设,现已成为集医疗、科研和教学为一体的现代化科室。系省科技厅优先发展学科,省卫生厅医学重点专科,现有主任医师2名,副主任医师5名,医师3名,6人具有硕士、博士学位。每年接受福建医科大学等高校见习、实习医师以及全省各地的进修医师数十名。科室年门诊量大于10000人次,现开放50张床位,年收治病人数超过1400余人次,每年开展各类手术包括微创手术1000余台。   


海峡健康导报名医出诊专家团
(排名以本报记者采访先后时间为准)
专家 专长 门诊时间
陆曦
福建医科大学附属第一医院神经内科主任医师
中西医结合诊治急慢性脑血管病、多发性肌炎等 周一下午、周二上下午、周五上午
侯建明
福建省立医院内分泌科科主任、主任医师
擅长糖尿病、骨质疏松及甲亢的治疗 周一、二、四上午
王彬
福建医科大学附属协和医院泌尿外科主任医师
泌尿外科及男科疾病、肾移植等 周二 、五上午
王耀东
福建省立医院肝胆外科科主任、主任医师
肝胆系统疾病的外科治疗 周五上午
朱琪
福州市二医院副院长,肝病专科主任医师
各种病毒性肝炎、肝硬化、酒精性肝病、脂肪肝以及小儿肝病的诊断与治疗 周一上午(原鹤龄医院门诊二楼)、周三、五上午(市二医院内科门诊三楼)
李增棋 福建医科大学附属第一医院心血管外科主任、主任医师 复杂先天性心脏病纠治术、心脏瓣膜替换术、冠心病搭桥术、大血管病人造血管替换术、心脏移植等各种心外科高难度大型手术 周六上午
陈江
福建医科大学附属口腔医院副院长、主任医师
牙缺失即刻种植修复技术、无牙颌种植磁性覆盖义齿、肿瘤患者颌骨缺损牙颌重建技术等口腔种植术 周二、四上午
王荣茂
福建省人民医院骨科主任医师
关节疾病、颈椎病、腰腿痛、腰椎间盘突出、各种复杂骨病如骨髓炎、骨结核、骨肿瘤、骨质疏松等 周一下午,周四上午
周一、周四晚7:00-9:00
郑伯禄
福州儿童医院院长、小儿外科主任医师
小儿肿瘤、小儿斜疝、各种急腹症等 周二、五上午
汪银洲
福建省立医院神经内科主任医师
血管内支架术治疗脑中风、难治性癫痫及神经内科疑难病症 周三下午、周五上午(门诊3楼专家门诊)、周五下午(门诊8楼特需疑难病门诊)

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