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去年泉州发现肺结核病5000多例 疾控中心提醒
警惕无症状 肺结核病

□ 海峡健康导报记者 林锦旺 张礼珍
    3月24日是世界防治结核病日，今年的主题是“控制结核，人人有责”。泉州市疾病预防控制中心结核病防治科科长成玉妹介绍，去年泉州共发现肺结核病5000多例，其中传染性痰菌阳性肺结核病2800多例，人数比前年有所增加，广大市民应积极预防，以便有效控制。她提醒，要警惕无症状的肺结核病。

    记者：哪些人易患肺结核病？
    成玉妹：外来务工人员发病率明显高于本地人，泉州西部德化、永春、安溪等山区发病率高于东部惠安等沿海地区。另外，不注重卫生、身体免疫力较弱的人群应特别注意。
    记者：哪些场所易传染肺结核病？
    成玉妹：卫生环境较差、通风条件不够好、人群分布较为密集的地方。
    记者：普通感冒与肺结核病怎么区分？
    成玉妹：结核病是慢性传染病，也是全身性疾病，人体各个器官都可能患结核病。人体中患结核病较多的脏器有肺、肾、肝、胃、脑、肠、膀胱、皮肤、骨等，最常见的是肺结核。早期症状包括发热、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等，与感冒症状相类似。这些症状持续两周以上用抗感冒药无法缓解，便可怀疑是患肺结核病，应尽早到防疫部门排查。
    记者：肺结核病发作前有无症状？
    成玉妹：去年高考体检时，在常规检查中发现一名学生理化检查结果类似肺结核，送到疾控中心进一步检查确认是肺结核病。肺结核病菌具有很强的隐匿性，发病周期短则1周，长则20年以上，在没有发作前，并无任何症状。市民1年应进行两次常规体检。
    记者：育龄妇女患肺结核病，会将病菌传染给胎儿吗？
    成玉妹：妇女在孕期如果检测发现肺结核病，一般情况下，建议不要生育，否则容易造成胎儿畸形。
    记者：接近肺结核病人能否不被传染呢？
    成玉妹：肺结核病主要在空气中通过呼吸道传染，在室内应该保持空气流通，在室外应避免去人群较为集中的场所，受到传染的病人往往是体质较弱者。预防肺结核病，最主要的是增强体质，提高免疫力。

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肺结核耐药患者变多

　　  北京胸科医院内科教授初乃惠表示，近年结核病大有卷土重来之势，耐药患者越来越多，治疗难度也大了。
　　  他介绍，做体外培养，只要对任何一种抗结核药不敏感，即可称为耐药。“不耐药的病人一般正规治疗半年即可治愈，但耐药患者治疗起来难度就大多了，死亡率也增加了。”
　　  肺结核治疗强调“早期、规律、适量、联合、全程”，只要一项做不到位，都会增加耐药风险。一旦发生耐药，医生可根据药物敏感试验结果，结合以前用药史，优化治疗方案，患者则需要配合坚持完成全程治疗。目前疗程要求，初治患者用药达到6个月，复治8个月，耐多药者两年，广泛耐药者需要3年。（人民）