今天你睡得好吗

    养生有三宝：吃饭、睡觉和锻炼。其中最重要的就是睡觉。因为人的一生大约三分之一的时间都在睡眠中度过，要是睡眠出了问题，身体就不可能健康。反过来，身体要出问题，首先也会表现为睡眠的问题。

那么，怎样的睡眠才是健康的呢？这需要先谈谈睡眠的道理。

中医认为，睡眠是阴阳运动的结果。这个阴阳的关系，好比是一对夫妻。早上，阳气从阴气中出来，好比男人要出门。阳气上达脑髓，所以人的意识苏醒，五官功能恢复；输布全身，所以人能运动，能从事生产生活劳动。到了晚上，阳气经过了一天的消耗，需要休息补充，这个时候，阳气就要重新回到阴气中来。好比男人在外面劳作了一天，最后要回到家里。阳气回到阴气中，一能得到阴气的滋养，使得消耗一天的阳气得以重新恢复；二，阳气回到阴气中，也能温煦阴气，让阴气不会坚凝，而能化育。

这个阳气从外面回到阴气中，并且阴阳互生的过程，就是睡眠。所以，睡眠是阴阳平衡的一个枢纽。要有好的睡眠，必须要满足三个条件。

第一，阳气必须能顺利回归；阴气必须能接纳阳气的回归。这是睡眠的第一个环节，是阴阳相依。这好比男人在外面一天，必须要想回到自己的家里。如果男人不想回家，不能回家，不愿回家，或者男人回到家，却被女人赶出来，这个阴阳互生的过程就不能完成。这种现象就是失眠。人的阳气始终在外面，所以无法入睡。

第二，阳气必须能温煦阴气，阴气能化育阳气。这就是阴阳制衡。人体的阳气和阴气应当是平衡的。如果阳气不足，阴气亢盛，那么阴气不能得到温煦，就好比一个无能的男人回家后，两手空空，当然不能指望彪悍的老婆有好脸色。同样，如果阴气不足，阳气亢盛，就好比男人挣了很多银两，回到家中往往也会对老婆横挑鼻子竖挑眼。阴阳不能制衡，就会出现睡眠质量不高。如果阴气过盛，往往昏睡不醒，喜欢赖床；如果阳气过盛，往往睡眠很浅，很容易早醒。

第三，阳气和阴气必须完成乾坤交泰，水火既济。这就是阴阳负抱。古人讲，万物负阴而抱阳。阴阳之间，是必须要产生负抱既济的。只有在这个过程中，人体的阴气才能真正得到温煦，阳气才能真正得到滋养。这是一种最高状态的睡眠，也就是通常所说的深睡眠。这种睡眠表明，人体处于健康之中。

了解了这些基本原理，我们就能从醒后的状态，来判断自己的睡眠质量了。一个好的睡眠可以有这样8个标准——

1、头脑清醒。这是因为阴阳交泰之后，清阳上滋头面的结果。如果头脑昏沉则不良；

2、大小便通畅。这是浊阴自降，体内升降正常的结果。如果大便不通，小便癃闭，则不正常；

3、喉中略有甘唾。口中不干。这是水火既济，肾水上济的结果。如果嘴中发苦发干，则表明水不能上济；

4、下腹温煦。男性应有晨勃。这是水火既济，心火下潜的结果。反之，则水火不济；

5、眼睛、鼻腔、面部有明显的滋润感，五官灵敏。这是阳气输布到达末梢的结果，反之，眼睛干涩，面部枯黄，鼻腔干涩鼻塞不通，表明体内阴气不足，睡眠不能正常；

6、双脚温暖。反之，如果感到下肢寒冷，双足如冰，则是心肾不交，水火未济的征兆；这是体内阳气不足的结果；

7、情绪欣然。这是体内阴阳交泰，水火既济之后的愉快感；如果情绪低沉，焦虑，烦闷，则表明体内阴阳负抱没有完成，所进行的深度不够；

8、行动敏捷。这是阳气得到阴气的滋养，充足恢复之后的结果。反之，如果四肢无力，行动迟滞，表明阳气尚未恢复，并没有在睡眠中得到阴气的化育滋养；

   睡眠是临床中必须重视大问题，但却最容易被忽略。为医家第一调整睡眠，第二调整饮食，第三方是治病。睡眠足，先天无碍；饮食调，后天无碍。抓住先天后天的两个根本，才能立足不败，治病救人。

（钟涵 根据恩师临证训示整理。）