加载中…服用地平类药物会出现哪些不良反应？如何处理？
(2023-11-26 15:37:48)服用地平类药物会出现哪些不良反应？如何处理？
1、反射性激活交感神经系统引起的头痛、头晕、面色潮红、心动过速。
常见于初次使用降压药或降压药物剂量过大时，短效制剂最为明显。
处理措施：
选择长效制剂或缓释剂，从最低剂量开始使用，后期酌情增加。这类现象服药一段时间后会逐渐消失。
2、水肿。
地平类药物导致水肿副作用的发生率约为
5%～10%。多数在使用一段时间之后出现，因其在降压时扩张微小动脉与扩张微小静脉的作用强度不平衡，扩张微小动脉的能力强于扩张微小静脉的能力。循环时，少部分血液不能被静脉顺利回收到心脏。
这种水肿比较轻微，一般发生在身体的低垂部位，例如足部、踝部、小腿的下半部比较明显，偶见喉头水肿。这种不良反应多见于女性，与立位、年龄大及药物种类和剂量有关。
处理措施：
水肿情况轻微，可更换其他地平类药物，或减少用量。
联合用药，合用使用普利类或沙坦类，可减少下肢水肿类副作用。
加用利尿剂如氢氯噻嗪、吲达帕胺可缓解水肿副作用，但可能导致血压过低，需要合理设计用量。
生活干预，如建议患者低钠饮食（少盐）、减少直立位时间、穿弹力袜等。
以上方法都不行时，尝试不用地平类药物更换其他降压药。
3、低血压、直立性低血压。
降压作用强的药物或药物过量易引起低血压。
处理措施：
选择降压药时应选择长效或缓慢型，并从小剂量开始使用。
直立性低血压主要在与其他降压药合用时发生，多发生于老年患者，起立时应缓缓起立，不宜动作过大过急。
4.恶心、便秘、腹痛等消化道症状。
药物影响肠道平滑肌钙离子的转运所导致，少见。
处理措施：
用药一段时间后可自行缓解，停药即消失。
5.失眠、震颤、感觉异常、嗜睡、眩晕等精神神经症状。
罕见。
处理措施：
停药即可消失。
6、其他。
眼结膜出血、瘙痒、皮疹、牙龈增生、呼吸困难、肌无力、肌肉痉挛等，极罕见，这里不展开讨论。
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