绪论

（一）概念和名词

1. 病理学（pathology）                          2. 病理解剖学

3. 病理生理学                                  4. 尸检（autopsy）    

5. 活检（biopsy）                               6. 细胞学检查（cytology）

（二）填空题

1. 病理学是研究    ①     、从而阐明   ②     的医学科学。由于研究角度和实验手段的不同，现代病理学逐渐演变分化为      ③     和     ④    两门学科。前者较偏重于疾病的     ⑤    变化，后者则侧重疾病的   ⑥    变化。

2. 病理学以   ①      医学学科为基础，为    ②      医学学科提供背景知识，在     ③    医学和     ④    医学各学科间起到     ⑤     作用。

3. 病理学的研究方法可分为三类，主要有   ①    、   ②    和      ③  。观察方法主要有   ④     、    ⑤    、    ⑥   、   ⑦  、  ⑧   以及  ⑨   等。

4. 人体病理学研究方法主要有  ①    、   ②   和    ③    ；实验病理学研究方法主要有   ④     和     ⑤     。

5. 尸检的主要作用有   ①   、   ②   、   ③   和   ④    。

6. 临床病理的主要工作是  ① 和 ②  。

7. 活检是采用 ①  、 ②  、  ③  、   ④  等方法取得患者   ⑤    病变组织进行病理检查，目的在于  ⑥   、  ⑦  、  ⑧  、   ⑨   。

8. 细胞学检查是采集泌尿生殖道、消化道、呼吸道等病变部位   ①   、   ②   、       ③   或人工获取的各种   ④   细胞通过涂片染色观察。

9. 动物实验的主要目的是  ①  、   ②  、  ③  。需要注意的是    ④     。

10. 器官、组织和细胞培养的优点是   ①  、    ② 、   ③ ；缺点是   ④   。

11. 大体观察是指运用  ① ，观察被检物体的  ② 、 ③ 、  ④、  ⑤、  ⑥ 、 ⑦ 及  ⑧  等。

（三）选择题

[A型题]

1. 下列有关病理学的说法错误的是：

A.现代病理学可分为病理学和病理生理学两门学科。

B.病理学和病理生理学的内容都包括总论和各论两方面。

C.病理学偏重于疾病的功能代谢变化，病理生理学则侧重疾病的形态变化。

D.病理学以基础医学各学科为基础，为临床医学各学科提供重要的背景知识，在两者之间起到重要的桥梁作用。

E.病理学是一门实践性和实用性均很突出的学科，病理组织学和细胞学诊断是许多疾病特别是肿瘤的最后确诊手段。

2. 下列除了哪一项外，均是活检的目的？

A. 在活体情况下对患者作出诊断。

B. 对术中患者作出即时诊断。

C. 定期活检随诊病情。

D. 发现某些特殊种类疾病。

E. 可用于组织化学和免疫组织化学。

3. 有关细胞学检查的说法哪一项是错误的？

A. 方法简便。

B. 病人痛苦小。

C. 结果准确，多数不需配合活检证实。

D. 可广泛用于妇产科、呼吸科等临床科室。

E. 细胞学涂片国际上多采用巴氏染色。

4. 由于研究角度和实验手段不同，现代病理学逐渐演变分化为：

A. 细胞病理学、器官病理学和实验病理学。

B. 病理学和病理生理学。

C. 分子病理学和遗传病理学。

D. 超微病理学和免疫病理学。

E. 人体病理学和定量病理学。

*5. 病理组织学通常采用的染色方法是：

A. 瑞氏染色

B. Giemsa染色

C. 苏木素伊红染色。

D. 巴氏染色。

E. PAS染色。

（四）问答题

1. 说出病理学研究的主要任务及其在医学中的地位。

2. 请说明病理学的研究方法和观察方法。

（五）分析题

   某男，70岁，以“胸闷、气短一小时”为主诉入院，诊断为“冠心病？”，给予扩冠、营养心肌等治疗，病情略缓解，之后突然出现呼吸、心跳停止，经抢救无效死亡。患者家属认为死因不明，对医院的诊断和治疗提出疑问。请问：在这种情况下，应如何处理？

四、答案及注释

（一）概念和名词(略)

（二）填空题

1. ①发生发展和转化规律   ②疾病本质   ③病理学   ④病理生理学   ⑤形态   ⑥功能代谢

2. ①基础   ②临床   ③基础   ④临床   ⑤桥梁

3. ①人体病理学研究方法  ②实验病理学研究方法  ③临床实验与流行病学研究方法  ④大体观察  ⑤组织学与细胞学观察   ⑥组织（细胞）化学与免疫组织（化学）观察   ⑦超微结构观察  ⑧形态计量和图像分析技术  ⑨分子生物学技术

4. ①尸体解剖 ②活组织检查 ③细胞学检查 ④动物实验 ⑤器官、组织和细胞培养

5. ①确定死因     ②发现某些特殊疾病    ③收集、积累各种疾病的病理资料     ④推进器官移植手术的开展

6. ①活检         ②细胞学检查

7. ①局部切除   ②钳取   ③针吸   ④搔刮   ⑤活体   ⑥在活体情况下对患者作出诊断  ⑦对术中患者作出诊断，协助选择术式和手术范围   ⑧随诊观察病情，判断疗效   ⑨采用组织化学和细胞化学等方法对病变部位蛋白质、酶、糖、核酸等的结构和功能进行测定 

8. ①自然分泌液    ②渗出物    ③排泄物     ④脱落

9. ①通过复制人类疾病模型或动物自发性疾病   ②研究疾病的病因、发病和转归的规律   ③此外可进行一些不宜在人体上进行的研究   ④动物实验的结果不能机械地套用于人体，需比较分析整合后，才能作为人体疾病研究的补充。

10. ①周期短  ②条件单一  ③干预因素易于控制  ④离开了复杂的体内整体环境，其结果必然与体内过程有别。

11. ①肉眼或辅以度量衡工具  ②大小  ③形态  ④重量  ⑤色泽  ⑥质地  ⑦表面 ⑧切面

（三）选择题

1. C 病理学偏重于疾病的形态变化，包括大体和镜下，病理生理学则注重疾病的功能代谢变化。

2. D 该项是尸检的作用，通过尸检用以发现某些传染病、地方病、流行病和新疾病病种。

3. C 细胞学检查尽管具有方法简便、病人痛苦小等优点，但常需配合活检证实。巴氏染色现在是国际上通用的细胞学染色方法，具有涂片色彩丰富、鲜艳，细胞结构清晰等优点，广泛应用于妇科宫颈刮片、痰、胸腹水、尿、支气管灌洗液、支气管刷片等的细胞学检查。

4. B

*5. C 这是五种不同的染色方法。瑞氏染色是检验室最常用的染色法，一般用于染制血涂片，现在也用于胸腹水等。Giemsa染色主要用在胸腹水等涂片上。苏木素伊红染色主要用于组织学，也用在细胞学上，但细胞着色不及巴氏法鲜艳多彩，不易观察细胞的分化情况。PAS染色属特殊染色，主要用于检测粘液和糖原。

（四）问答题(略)

（五）分析题

1. 医院需保留完整的临床资料，包括病志和各项辅助检查结果。

2. 对家属有疑问，发生医疗纠纷的病例，应做尸体解剖。尸检必须由医院和死者法定监护人双方同意，签字后方可进行。尸检应在死后48小时以内，由卫生行政部门指定医院病理解剖技术人员进行，有条件的应请当地法医参加。

3. 发出尸检诊断报告，组织有关专家鉴定。