请注意：张宗恒老师西安站《脊柱源性疼痛微创诊疗思路解剖研究与临床精准治疗》之颈部专题研修班改期至11月14--21日，请预报名的老师朋友注意时间安排！】

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继承、融合、互补、创新，构建软组织微创外科学理论诊疗体系；打造软组织疼痛、退行性脊柱关节疾病诊疗新模式。

张宗恒老师学术思想

十年磨一剑，只为头颈腰肢急慢性疼痛类疾病，张宗恒老师在近20年临床工作中，不断研习针刀医学、宣蜇人软组织外科学、黄枢针法微型外科、疼痛学、脊柱外科、微创脊柱外科、运动医学、徒手治疗、运动康复的理论技术，并在临床实践中摸索。在继承宣蜇人软组织外科的基础上，融合、互补针刀医学、微创脊柱外科及其他学科的优势，创立了“软组织微创外科学”，提出软组织疼痛、退行性脊柱骨关节疾病新的发病机制：力学—生物学效应机制，建立了软组织微创外科学理论及诊疗体系。张宗恒老师十年来进行了大量的尸体解剖，通过对脊柱、四肢软组织形态解剖、功能解剖研究，融入人体生物力学，提出人体解剖力学功能链概念 ，包括静力链（骨关节链）和动力链（骨骼肌链），及其功能分区；提出力学功能链向心稳定机制及力学功能链联动重力轴平衡机制，并结合临床发现软组织损伤疼痛源沿动力链应力集中区的力学分布规律，为实现软组织疼痛微创力学布点，术式化松解奠定了基础，建立针对软组织疼痛微创化、靶向化、术式化、可视化软组织微创诊疗新模式；同时提出脊柱、四肢关节静力链沿重力轴力学适应自稳现象，为探讨脊柱椎管内源疼痛发病机制及临床诊疗提供新思路；在宣氏的基础上提出“分清椎管内外靶向诊断，精准治疗椎管内外兼顾，筋骨并重防治结合”新的脊柱微创外科诊疗理念，提出脊神经分支疼痛源分区与同根神经反射机制来构建疼痛预警信息线路图，以解剖力学功能链构建运动系统损伤的生物力学信息网络图，实现疼痛源靶向诊断以神经学为线索，以生物力学为主线，定责、定位、定性的全新诊断思路，最终实现软组织疼痛、脊柱骨关节疾病徒手治疗、微创治疗精准打击的目的。

提出经皮同轴靶向脊柱微创技术及操作理念：

1. 经皮平腰方肌椎间孔入路腰间盘靶区髓核摘除技术；

2. 经皮颈前路颈间盘同轴靶向髓核摘除技术；

3. 经皮脊柱内窥镜（PELD）同轴靶向技术。

器械改进:

1. 经皮腰间盘靶区髓核摘除成套微创器械获国家实用新型专利(专利号ZL 2012 2 0574579.9) ；

2. 发明双刃针刀（专利申请中）形成了针刀软组织微创新的操作理念和技巧。

构建软组织微创外科技术体系，形成了

1. 软组织微创外科技术；

2. 脊柱微创外科技术 ；

3. 脊柱神经显微外科技术；

4. 徒手治疗及运动康复技术。

椎管内外兼顾、筋骨并重防治结合全新的技术体系，实现软组织疼痛、退行性脊柱骨关节疾病个性化、微创化、精准化、全方位诊疗模式。

 

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本次课程主要是《脊柱源性疼痛微创诊疗思路的解剖研究与临床精准治疗》系列之颈部为专题为主，课程包括理论课和临床实践两部分，张宗恒老师从颈椎骨关节、软组织的形态解剖、功能解剖融合生物力学全新认识头颈肩臂软组织损伤性疼痛、颈椎病发病机制、新的临床分型、诊疗思路，实现徒手治疗、软组织微创、脊柱微创的椎管内外兼顾精准靶向治疗的目的。

 

 

具体授课内容安排如下：

一、头颈背肩部解剖研究与临床

1.骨盆带脊柱解剖力学功能链

构建软组织损伤、颈椎病发病的力学信息网络图，全新认识头颈肩臂疼痛及颈椎源性脊柱相关疾病的发病规律与力学靶向诊疗思路；

A. 静力链 上颈段 下颈段形态结构、功能解剖，颈椎功能单位与椎管内源性发病；

B. 动力链 颈椎功能单位稳定肌群功能解剖头颈背肩肌群功能解剖、功能分区、力学关系与头颈肩臂软组织损伤应力集中区分布规律；

C. 力学功能链向心稳定机制与疼痛源分布规律力学分析；

D. 力学功能链联动重力轴平衡与疼痛源分布规律力学分析；
2 .脊柱源性疼痛神经学解剖

以神经解剖、功能解剖、疼痛生理解剖构建疼痛预警信息线路图，全新认识头颈肩臂疼痛及颈椎源性脊柱相关疾病的疼痛信息传递规律与神经学靶向诊疗思路；

A. 颈脊柱功能单位与神经通道；

B. 颈脊神经前后支解剖、走行解剖力学薄弱区及徒手定位 影像定位；

C. 头下斜肌下三角解剖概念的提出、临床意义与颈源性头痛靶向治疗；

D. 脊柱源性疼痛生理、传导通路解剖、分类与诊疗思路；

E. 颈脊神经分支疼痛源分类同根神经反射中枢塑化与诊疗思路；

3. 颈脊柱源性疼痛靶区力学分布规律

A. 伤害感受性疼痛靶区力学分布规律；

B. 神经源性疼痛靶区力学分布规律；
4. 微创入路解剖 体表定位 疼痛源立体定位

A. 枕、项、背、肩软组织微创入路解剖；

B. 颈神经根阻滞入路解剖 微创入路解剖；

 

二、颈脊源性疼痛的诊疗思路

1. 颈脊源性疼痛微创诊疗思路

诊断思路：分清椎管内外靶向诊断；

治疗思路：精准治疗椎管内外兼顾，筋骨并重防治结合；

2. 颈脊柱源性疼痛靶向诊断以神经学为线索，以生物力学为主线，定责、定位、定性；

 

三、精准治疗椎管内外兼顾微创技术

1、软组织微创技术的临床应用

技术：微创化、靶向化、术式化、影像化、多元化、个性化；

操作：模式化、规范化、标准化、程序化、简单化、复制化；

 

1）创新针刀微创诊疗新模式

A. 针刀微创靶向诊断思路以神经学为线索，以生物力学为主线；

B. 针刀微创简单模式化：力学布点，分区分次，术式松解；

C. 针刀操作新理念 ，技法改进在软组织微创中的应用；

2） 枕颈肩背软组织区针刀微创模式化力学布点、术式化松解、解剖入路及操作技巧；

3） 脊神经后支射频选择性物理阻滞技术， 解剖力学薄弱区布点 解剖入路影像定位，操作技巧；

4） 枕项肩背银质针导热的力学布点靶向温热松解技术；

2、颈椎微创外科技术在临床中的应用

1）经皮微创介技术

A. 颈神经根阻滞技术与神经根造影，入路解剖 操作技巧；

B. 颈间盘靶点射频 联合臭氧或胶原酶技术 解剖入路 操作技巧；

C. 颈间盘突出症经皮同轴靶向髓核摘除术 解剖入路 操作技巧；

2）颈椎内窥镜技术 （选修）

A. MED颈间盘突出症、根性颈椎病的微创技术；

B. PECD颈间盘突出症、根性颈椎病的微创技术；

3）颈椎神经显微外科技术（选修）

3、颈椎徒手治疗，运动康复思路（选修）

1) 解剖力学功能链联动重力轴平衡与动态评估；

2) 链节结点效应对解剖力学功能链联动重力轴平衡的影响；

3) 颈肩部解剖功能分区与软组织拉伸技术的一些思路；

4) 解剖力学功能链向心稳定机制与颈部正骨手法的一些思路；

5) 枕颈肩背部软组织触诊及指法松解技巧。

四、临床实践部分

1. 理论与实践对接

2. 标本示教

3. 病例分析 以神经学为为线索 生物力学为主线 影像分析靶向诊断 定责 定位 定性 定法；

4. 技术示教 精准治疗椎管内外兼顾

1) 针刀 银质针 力学布点 分区分次 术式化松解

2) 颈神经根 及各分支根阻滞技术

3) 经皮微创介入技术

5. 病例探讨

五、讨论答疑部分

根据课程情况随机安排！

课程其他事项安排见下表：

课程具体安排
上课 时间	11月14--16日：理论课时间 11月17--21日：临床实践 上午：9:00-12:00 下午：14:00-17:00
收费 标准	理论课部分：3800元 临床实践：3800元 理论+实践全程：7600元，提前半个月报名并缴1000元定金则优惠1000元，即6600元。需要发票者另交6%的税； 报名以缴纳1000元定金或全款来确认，现场报到时以现金形式缴清余款。
汇款 账号	收款户名：杨丽红 工商银行： 621226 370000 2892315 （西安南关支行） 注：转账时请备注转账人姓名，转账后请将转账成功的截图或照片发到杨秘书微信上，微信：13474039110，确认到账后会尽快回复。
报名	杨老师电话微信：13474039110
培训 地址	西安市新城区公园南路26号西安仲德骨科医院(卫星测控中心西门斜对面)