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四肢瘦,肚子胖,身患糖尿病病因却是肾上腺瘤

(2010-04-28 15:30:47)
标签:

肾上腺瘤

皮质醇增多症

大河健康报

健康

分类: 门诊见闻
 

http://www.dahe.cn 大河健康报 13 门诊见闻 2010年04月27日

 

  □见习记者阚宗兵
  孙先生怎么也没想到,患了5年的糖尿病,被医生一个手术给治好了。更让他意外的是,引发糖尿病的真凶,其实是肾上腺瘤。孙先生说:“我的糖尿病治了5年了,吃药也控制不好,反复找医生治疗都没什么效果。想不到会是肾上腺出了事。”
  5年前,体形一向标准的孙先生慢慢胖了起来。孙先生说:“眼看着肚子一天比一天鼓,站着都看不到脚。”孙先生有点不踏实:吃饭跟以前一样,以前也没见胖,现在怎么胖得这么快?
  于是,孙先生决定到县医院做检查,结果查出了糖尿病。大夫让孙先生坚持服药,勤测血糖,少吃多运动,孙先生也都一一照做,可是5年过去了,孙先生的血糖一直控制得不理想。后来,在朋友的建议下,孙先生来到郑州大学第一附属医院治疗。郑大一附院内分泌科主任医师栗夏莲说:“给他做检查的时候,除了血糖偏高,也没发现其他异常,就是觉得这人总体上看着不对劲,仔细看了看才发现,他胖得有点别扭。”
  原来孙先生只是肚子比较胖,而四肢相对显得偏瘦,整体看着不协调。栗主任说:“这叫向心性肥胖。正常人发胖是全身跟着一起胖,而向心性肥胖患者则是肚子胖,四肢显得瘦小,有些人还会出现满月脸,水牛背。我们初步断定他可能是得了皮质醇增多症。”医生再次给孙先生检查,果然是这个病,并且查出了隐藏在肾上腺上的一个小肿瘤。随后,医生给孙先生安排了手术治疗,切掉了肿瘤。住院观察一段时间后,孙先生血糖也稳定了,一身轻松地出院了。
  栗夏莲说:“肾上腺长瘤,容易刺激肾上腺皮质,分泌糖皮质激素,引发皮质醇增多症,使患者出现向心性肥胖、糖尿病倾向。诊治过程中,医生很容易被血糖高的假象蒙蔽,将患者误诊为单纯性糖尿病。患者怎么吃药控制血糖,效果都不理想。如果能查出病因,将肿瘤切除,患者的症状就会慢慢全部消退。”

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