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经常尿失禁可能是脊髓拴系综合征

(2010-04-27 17:49:13)
标签:

脊髓

尿失禁

琪琪

综合征

马云富

健康

分类: 特别关注
 

http://www.dahe.cn 大河健康报 08 记者导医 2010年04月27日

 

  □实习生李鹏云
  一天上午,刚一上班,王先生就把电话打到《大河健康报》编辑部,咨询女儿尿失禁问题。
  “我女儿琪琪(化名)今年快十岁了,平时一笑,就会出现尿裤子的现象,还总是尿床,孩子小的时候,一直以为是没发育好,也就没在意,现在都这么大了,还经常尿裤子,因此经常受到小伙伴们的嘲笑,逐渐长大的女儿感觉很害羞,慢慢也不敢和小朋友们一起玩,显得很孤独。带她看了好多医院,就是没效果,我现在都快绝望了,想让你们介绍一个治疗这方面比较好的医生。”
  经过一番病情沟通,日前,王先生带着女儿来到了郑大四附院,找到了该院神经外科主任医师马云富。马云富详细查看过琪琪的情况后,安排其做了相关检查,最终被确诊为脊髓拴系并空洞形成,还合并骶管囊肿和隐形脊柱裂。马云富立即为琪琪做了手术,在显微镜下,解除了拴系,切除了囊肿,松解了神经,经过一段时间的恢复,如今琪琪已经不再为尿裤子而烦恼了。马云富说,小儿夜间尿床,这种情况大多是生理性因素,如小儿的神经系统发育不成熟、过度劳累等。但还有一些被忽视的病理性原因,常见的病因就是脊髓拴系综合征。几乎所有的脊膜膨出都伴有脊髓拴系,而后者是发病的直接原因。
  脊髓拴系并非罕见,但多数人对这一方面缺乏认识,造成误诊或是不去就诊,等病情发展到一定程度,脊髓神经功能出现永久性损伤后,容易导致严重残疾。
  在此希望家长们一定要重视小儿遗尿,早期治疗非常重要。一经确诊,拴系松解手术越早做越好,手术应选择有脊髓手术和显微外科手术经验的神经外科医生来做,以提高疗效、减少脊髓损伤等并发症。有些患儿以前已做过手术,但仅切除了腰骶部的大包(即膨出的脊膜囊和脂肪瘤),而未处理椎管内的脊髓病变,实际上那只相当于做了腰骶部的“整形美容”手术,结果只是做了无用功。“现在我们手术的患者中,最小的2个月,最大的为56岁,多数患者术后病情明显改善,甚至治愈。”马云富说。

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