加载中…“白骨精”更要念健康经
(2008-11-03 16:26:53)
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女性宫颈炎肌瘤hpv史惠蓉健康 |
大河健康报 11 女性健康 2008年10月29日
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http://epaper.dahe.cn/dhjkb/W020081029215347811419.jpg 1029d1102.jpg http://epaper.dahe.cn/dhjkb/W020081029215349531806.jpg 1029d1101.jpg 近日，省会某集团公司的５００余名女职工在郑大一附院进行了体检，结果显示，不少女性患有乳腺增生、宫颈炎、子宫肌瘤等妇科疾病。忙碌在家庭和事业之间，职场女性难得轻松，高压、快生活节奏、不规律饮食让健康严重透支。 乳腺增生离乳腺癌有多远？ 体检报告：乳腺增生检出率约：６５．８％医生建议：放松心情，不喝酒，鼓励母乳喂养 乳腺增生会不会转化成乳腺癌？许多女性很担心。 河南省中医院乳腺病防治研究中心主任医师李中玉说，现代女性特别是中青年白领，长期处在工作紧张、熬夜、精神压力大、饮食不当等状态，很容易导致内分泌失调，进而引发乳腺增生。 适时婚育、哺乳，对乳腺也有利。但出于事业或其他考虑，推迟生育时间、反复流产、不生育、哺乳少的女性越来越多，这也增加了患乳腺增生的风险。 乳腺增生是一种良性病变，癌变的可能性很小，患病女性不必太担心。郑大三附院乳腺病科主任医师冯爱强给大家一颗定心丸。 如果只是月经前轻微胀痛、肿块不明显、患病时间较短，可以不治疗，放松心情、生活规律即可。如果肿块大于１厘米、疼痛严重或增生超过６个月，可考虑药物治疗。 虽然乳腺增生很平常，但要警惕非典型性乳腺增生，它甚至被称为癌前期病变，需要穿刺诊断。 看懂体检提示 “乳房有肿块，建议复查。” 面对这样的提示，怎么做？ 李中玉：遇到这种情况，也不是人人都要做钼靶检查，毕竟它有一定的射线伤害。对于３０岁以前尤其是未婚、未生育者，患乳腺恶性肿瘤机会较小，可做乳腺彩超复查。但如果年龄在３５岁以上或有乳腺癌家族史等高危人群，需要做钼靶检查。 宫颈炎和宫颈癌没有直接关系 体检报告：宫颈炎：检出率约３７．２％医生建议：减少人工流产，避免经期、不洁性生活，勿滥用抗生素。 几年前，２４岁的小李在单位体检中被查出宫颈炎，但由于没任何不适，就没在意。然而，以后的两年多时间，她都没能怀孕，当她再次到医院就诊时才知道，导致她不能怀孕的“祸首”是输卵管不通很可能是宫颈炎长期不治疗引起的。 “宫颈炎主要表现为白带增多、有臭味，有时会有出血。”郑大一附院妇产科主任医师史惠蓉说，长期阴道炎症、经期性生活、宫腔手术等，都可能引发宫颈炎。 很多女性一听说有炎症，就赶快静脉注射抗生素。其实，治疗宫颈炎根本没必要用抗生素，滥用抗生素反而可能导致菌群失调，甚至加重疾病。 如果是轻度糜烂，局部药物治疗即可。如果是中重度糜烂，药物治疗无效，可采取激光、微波等物理治疗。如果是宫颈息肉或糜烂物理治疗无效者，可以手术摘除治疗。 史惠蓉说，宫颈炎和宫颈癌没有直接关系，但对于宫颈表面增生严重、血管粗、出血等患者，治疗时还要进行必要的排癌检查。 对育龄期女性来说，无论有没有宫颈炎，每年至少做一次ＨＰＶ检查。 郑大二附院妇产科主任医师樊永谦说，宫颈癌与人乳头状瘤病毒（ＨＰＶ）感染有明确关系，在宫颈癌发生之前通过ＨＰＶ病毒检测可提前发现。 看懂体检提示 “宫颈纳氏囊肿。”宫颈纳氏囊肿是什么东西？ 樊永谦：纳氏腺是宫颈的一个正常腺体，阴道正常分泌物都从这里分泌而出，能保持阴道湿润。但是，炎症等问题可能导致分泌物出不来，就会阻塞腺体、滞留黏液。不过，通常不需要治疗，除非囊肿太大，可采取微波等物理治疗。 血性白带者要做宫颈刮片 体检报告：老年性阴道炎：检出率约１５．４％ 医生建议：必要时雌激素替代治疗，性生活可使用润滑油脂 随着围绝经期的到来，中老年女性雌激素分泌水平逐渐下降，尤其是最后一次月经结束，雌激素缺乏的影响会越来越大，阴道开始萎缩、分泌物减少，导致润滑功能受损、杀菌力降低、性欲减退，容易患老年性阴道炎。河南中医学院一附院妇产科主任医师王丽娜说，如果不注意卫生，就会出现外阴瘙痒、分泌物增多等不适。 中老年女性可取阴道分泌物检查滴虫及念珠菌，再针对性治疗。对有血性白带者，还要作常规宫颈刮片，必要时行分段诊刮术，以与子宫恶性肿瘤鉴别。 如果只是单纯的老年性阴道炎，而没有滴虫等感染，可以阴道使用雌激素制剂或口服雌孕激素代替治疗。 由于阴道内弹性减少，性生活时可能损伤阴道黏膜及黏膜内血管，使细菌乘机侵入，必要时可在性生活前将阴道口涂少量油脂，润滑阴道。 单纯性老年阴道炎激素治疗需注意： 补充雌激素前，必须进行抽血、血压、血糖、肝肾疾病等检查，排除乳腺癌家族史、子宫肌瘤等因素，以防止激素副作用太大。 患子宫肌瘤能否怀孕 体检报告：子宫肌瘤：检出率约１０．９％ 医生建议：不滥用激素药物、化妆品，少吃含激素食物 自从在子宫里查出了肌瘤，虽说是良性的，直径只有１厘米大小，也没有丁点的不舒服，３５岁的王女士还是四处奔波求医。 “子宫肌瘤多发于２５~４５岁女性，是一种和激素关系密切的良性肿瘤，癌变的可能性很小。”郑大三附院妇产科主任医师边爱平说，有些人患子宫肌瘤后，会出现月经不调、腹坠、下腹疼痛等症状，但有些人却没有一点症状，甚至Ｂ超也查不出来。因此，治与不治，需因人而异。 “如果整个子宫的大小不超过妊娠两个月，或者肌瘤直径小于４厘米，患者也没有出血等任何不适，可以暂不治疗。”史惠蓉说，对于这类带瘤生存的女性，每半年～１年做一次Ｂ超检查，同时避免或少食用含激素的食物、药物或化妆品等。 “但是，如果短时间肌瘤增长迅速，或患者出血等症状明显，或肌瘤数多于５个，或肌瘤直径大于４厘米时，就需要考虑手术治疗，同时行规进行排癌检查，以免肌瘤恶变。”边爱平说。 虽然大多数子宫肌瘤患者都不需要切除子宫，但是，对于已没生育要求的有子宫内膜癌家族史或５０岁以上的患子宫内膜癌的高危人群，可考虑切除子宫。 子宫肌瘤患者能否带瘤怀孕 想要带瘤怀孕是有严格要求的，肌瘤直径不超过３厘米，数目少于５个，位置不在宫腔里，平时没有任何症状，即可怀孕。如果超过了上述标准，就要先把瘤摘除，再考虑怀孕。 点击此处获取更多独家健康资讯 |
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