加载中…“癫痫”19年却是抑郁症
(2008-10-14 17:33:33)
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健康保健癫痫抑郁症张博爱 |
分类： 门诊见闻 |
大河健康报 03 门诊见闻 2008年10月14日
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“我是来看癫痫的。”10月5日上午，在郑大一附院神经内科门诊，一位50来岁的妇女有气无力地告诉坐诊医生、主任医师张博爱，她来自上蔡，得癫痫19年了，一直吃药，症状有缓解但没控制住。戴着癫痫的帽子，她心理上承受着越来越大的压力。 据她的描述，她经常头晕，心里难受，有抽动。张博爱经详细询问了解到，她全身抽动却不丧失意识，而且发作时动作幅度大小不同，忽上忽下。“癫痫发作有反复性、短暂发作性、刻板重复性几个特点，所谓刻板就是单调的动作一致的抽动，而且全身抽动一般会伴意识的丧失。而不是像她这样的舞动。”她向记者解释说。 对于产生的疑点，张博爱让患者做了24小时脑电图，在发作时脑电图没有问题。“这就可以百分之百地排除癫痫了。” 张博爱进一步询问发现，患者除心慌外，还有休息不好、心烦等情况，在进一步检查没有其他器质性病变后，诊断为抑郁症。“抑郁症有五花八门的表现形式，除了心情外，还会有很多躯体化的症状，比如头晕、抖动等，现在，随着生活节奏加快，人际关系等问题的增多，人的思想负担比较大，在躯体症状不好解释的时候，应该考虑抑郁症的可能性。” 她还告诉记者，由于都会发生肢体抖动，把抑郁当癫痫的误诊案例比较常见，但误诊这么长时间的病例，比较典型。 “癫痫药物虽然对抑郁有一定的效果，但不能有很好的疗效，并且长期服用对肝肾功能、造血系统都会有一定的损伤，还容易引起皮疹、齿龈增生、毛发增多等。”张博爱说。 针对抑郁症患者，张博爱用药上提出了几点建议:首先，需要一个较长阶段的用药，一般是一到两年，要在医生的指导下用药，尤其是减药和停药。“不要擅自停药，如果停药不当造成复发，复发两次以上就要终身用药了。”她再三强调。 其次，抑郁症药物见效比较慢，一般在十几天，有的甚至更长，所以不要因为吃了几天没有效果就认为药不对症而停药。 点击此处获取更多独家健康资讯 |
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