加载中…50岁以后最好每年做一次记忆体检
(2008-09-26 16:42:42)
标签：
健康保健老年痴呆脑萎缩帕金森 |
分类： 夕阳红 |
大河健康报 10 夕阳正红 2008年09月23日
点击此处获取更多独家健康资讯
|
http://epaper.dahe.cn/dhjkb/W020080923233001258598.jpg 峥嵘 图 记忆力减退、穿衣服扣子扣错、一出门找不到回家的路、丢东落西、说一些不着边际的话……9月21日是国际老年痴呆防治日，9月19日晚7时~9时，省内神经内科知名专家做客《大河健康报》，和读者一起探讨老年痴呆症。 【预防老年痴呆 多做健脑体操】 读者问:我父亲75岁了，是机关退休老干部，退休后整天在家，也不爱活动，有时出来上厕所都找不到地方，精神不太好，说话还行，有些事情还记得但时好时坏，是不是老年痴呆？请问该如何预防老年痴呆？ 河南中医学院一附院神经内科主任医师金杰:你父亲不像是老年痴呆，可以说他就不痴呆，可能是有点轻微的智能下降，就是有点认知功能障碍，应当引起警惕。老年痴呆的发病原因目前还不太清楚，但有一些危险因素，接受教育较少、智能储备较少的人症状表现得比较严重。 老年痴呆是一个进行性疾病，会逐渐发展。记忆力减退几乎是每个人都不可避免的。神经科学研究发现，每年大约有15％的进行性记忆力减退患者可逐渐发展为老年痴呆。建议50岁以上的高危人群每年进行“记忆体检”，以早发现属于老年痴呆的早期记忆障碍。 60岁以上的老人，若出现记忆力、智能障碍，应及早发现，及早干预。预防老年痴呆，应多做健脑体操，如下棋、看一些心情舒畅的电视节目、多参加社会娱乐活动、出去买买菜做些简单的加减计算等。保持良好的心情，多吃核桃、枸杞、黑芝麻等补肾健脑的食物，可以用枸杞煮粥、百合加核桃煮粥、天麻炖鸡，既能治疗头晕、头疼，还能预防智能减退。 【如何辨别良性健忘症与老年痴呆】 读者问:我以前特别爱看书看报，记忆力也特别好，可是最近我发现我看过的东西一会儿就忘了，只能记得个大概，别人给我说过的事儿我也很快就不记得了，我这是不是老年痴呆的表现呢？ 河南省人民医院神经内科主任医师索爱琴:虽然你不记得具体的词句但能记住大意，说过的事情和发生过的事情很快忘记，但经别人提醒可以想起来，这应该是一种正常的记忆力减退。“经过提醒是否能想起来”是区别两者的重要标志。 记忆力减退是老年痴呆的一个初期表现，对于这种越早治疗效果越好的病来说，在轻度认知功能障碍阶段，大部分是可以经过治疗控制，不发展成痴呆的，因此，辨别早期症状就显得非常重要。老年痴呆的记忆障碍，最初表现为“近事遗忘”，越跟前儿的事儿越不记得，且会否定别人的提醒，逐渐会发展到远事也忘记。 辨别两者，家人还可以做一个“延迟回忆”的测试，就是检查他在几分钟内的记忆，家人先说三样东西，然后跟他聊天，随便聊一些没有关联的话，过个十几分钟，再看他是否能回忆起来刚刚所说的三种东西是什么。如果能全想起来，应该问题不大。 河南中医学院一附院神经内科主任医师金杰:良性健忘症主要表现是记忆力下降，尤其是近期的记忆，但是定向力(能找到回家的路等)、抽象思维(能识别图等)、计算力、做家务等都不会受到影响，而老年痴呆除了记忆力下降外，定向力(找不到回家的路)、抽象思维(鸡鸭不分)等都有所改变，简单的计算都不会，自理能力越来越差。 【脑萎缩不等于痴呆】 读者问:我家里人前两年开始走路不稳，现在都坐上轮椅了，记忆力也有些不太好，CT显示小脑萎缩，是不是老年痴呆？ 河南省人民医院神经内科主任医师索爱琴:按照你所描述的来看，老年痴呆的可能性不大。因为，老年痴呆有三大症状，其中第一位的是记忆力的减退，第二是日常生活能力的降低，比如不会打电话、不会买东西、出门坐错车、找不到回家的路等，第三是出现精神症状，这三者是渐进的，如果出现行动困难生活能力下降、记忆力减退应该已经比较严重了。 脑萎缩和老年痴呆的关系是，老年痴呆在CT上显示有脑萎缩，但有脑萎缩的人并不一定都是老年痴呆，而且，老年痴呆表现为大脑萎缩，不是小脑萎缩。所以建议再进一步检查。 老年人随着年龄的增长，会有一些脑萎缩的症状，一般60岁开始，可以有轻度萎缩，但如果是高血压病人，可能50岁左右就会出现萎缩症状。如果脑萎缩的程度和年龄不符，就要及时检查是不是病理性萎缩了。 读者问:我今年有60多岁了，不久前到医院作检查发现大脑有萎缩，我自己也觉得记忆力没有以前好，反应也不行了，几个邻居在一起开玩笑也总说我老年痴呆了，我这到底是不是老年痴呆症？ 河南中医学院一附院神经内科副主任医师陈贺华:不能光是根据脑萎缩就判断有老年痴呆，脑萎缩只是老年痴呆的一种表现形式，但是并不能由脑萎缩就判断患者有老年痴呆症，人体大脑的发育一般在30岁左右进入发育稳定期，在这之后就开始逐渐出现自然的萎缩，在这个过程中会伴随记忆、计算能力减退，反应变慢等类似老年痴呆的特点，所以不能单纯根据脑萎缩就判断患了老年痴呆，最好是在医生的指导下做一个专业的衡量。 【是不是老年痴呆应请医生来诊断】 读者问:我父亲82岁了，以前得过两次脑出血，从那之后，不认识家人、丢东落西、走路不稳，按老年痴呆治疗了6年了，治疗效果也不好。 河南中医学院一附院神经内科主任医师金杰:从你的描述来看，效果不好，首先是你的诊断有问题，因为你父亲有过两次脑出血病史，应当是血管性痴呆或者混合型痴呆。不仅老年痴呆会出现认知功能障碍，脑血管病变、冠心病、脑梗等都会引起认知功能障碍。判断是不是老年痴呆，应请专科医生来确诊。 读者问:我老伴今年72岁了，原来得过一次脑梗，当时就不会自己走路了，上个月又发作一次，结果变得连家里人也不认识了，她这老年痴呆咋办，有办法治没有？河南省人民医院神经内科副主任医师李玮:你老伴这不是老年痴呆，这是血管性痴呆。老年性痴呆和血管性痴呆在症状表现上并没有明显的区别，但两者在病情进度上有明显的差异，其中老年性痴呆像一条斜线，呈持续发展状态，一般病情在短期内很难发现明显的恶化，而血管性痴呆则是呈阶梯状发展，也就是说，原发病发作一次，就有可能出现明显的症状加重，但如果血管因素被控制，痴呆症状就不会发展，所以注意控制心脑血管病发作非常重要。另外老年性痴呆在目前是不可逆的，但是血管性痴呆在原发病发作后两周以内，如果能得到及时正确的治疗，症状有可能改善。 【别把“老年痴呆”的帽子扣给抑郁患者】 读者问:俺爸原来患帕金森综合征，已经5年多了，刚开始吃药还没事，仅是走路不行，可这半年来他话也越来越少，好像家里人也都不认识了。我们当老年痴呆症治疗，不但没见一点效果，反而更严重了。 河南省人民医院神经内科副主任医师李玮:帕金森综合征可能会发展成老年痴呆症，但根据你说的情况来看，老人不像是老年痴呆，有可能是抑郁症，部分老年抑郁症的患者与老年痴呆症的症状很相似，但实际上并不是痴呆，像这位老先生不说话可能是因为抑郁，不愿意与人交流，当老年痴呆进行治疗，不但耽误抑郁症的治疗，还会加重其抑郁程度。 【起步困难考虑帕金森病型痴呆】 读者问:我家人今年65岁，从去年开始，晚上睡不着，眼发呆，行动迟缓，脚跟抬不起来似的，脑子是很清楚，但是反应上迟钝一些，您看这是不是老年痴呆症？ 河南中医学院一附院神经内科副主任医师陈贺华:如果行动迟缓，就要考虑是不是“帕金森病型痴呆”，它不同于老年性痴呆，是由帕金森引起的，它的典型症状就是行动迟缓，手出现震颤，肢体出现强直现象，把握平衡能力降低。而行动迟缓主要表现为起步的困难，比如抬腿的姿势、身体的平衡等，而一旦迈出步子，走路途中比较正常。除了家人观察，还需要医生检查再做进一步诊断。 家有老年痴呆患者，你可以做几件事: 防止患者走失，给他口袋里放一张纸条，写上家人或家庭电话、地址和姓名。 把家里收拾得尽量宽敞，让他在活动范围内减少摩擦。 把他的生活用品，比如牙刷牙膏固定放一个位置，每次带他去刷牙有益于他的记忆。 晚上尤其要注意要把过道弄得亮一些，光线越暗越容易出现一些症状。 不要批评他，要带领他、鼓励他做一些生活中力所能及的事情。 简讯 9月21日为国际老年痴呆防治日，中国老年保健协会携手老年痴呆及相关疾病专业委员会，在全国14个城市的26家医院在全国举行"黄手帕"银色关爱行动2008世界AD日老年记忆障碍义诊。9月20日上午，该义诊在河南省人民医院举行。张彦华 |
喜欢
0
赠金笔
前一篇：吃素易导致大脑萎缩？
后一篇：别用棉签除耳垢