【男性健康问答】NO.13

    问：我今年27岁，我老公29岁，去年年底结婚至今没有夫妻生活，就因为老公没有性欲。尝试的次数屈指可数，而且都失败了，因为他不够硬。做过多普勒彩超和睾酮测定都正常，也在医生指导下吃过希爱力、万艾可，都不能改变他没有“性趣”的现象，而且勃起的时候，它的硬度始终不够硬。我们都没有过性经验，他也没有手淫的习惯。请问这样还能治疗吗？

    东直门医院男科王彬主治医师答：首先要正确解读男性激素水平报告。我们常说男人是“雄激素的作品”，男性的勃起功能与雄性激素的分泌关系密切。但是在临床中雄性激素水平的测定范围比较广，通常采纳的范围为1.75-7.81ng/ml。在临床中，如果低于3.5ng/ml的平均值就建议患者进行适当的雄激素补充。所以睾酮测定值即便正常，也要结合年龄等因素，确定处在哪一个阶段。

    其次，正常年轻男性如果工作压力过大，饮食过于油腻，经常烟不离口，酒不离手，久坐缺乏锻炼而致身体肥胖，与伴侣同房时彼此的性刺激不足，这些都是导致性欲下降的原因。我们常说“废寝忘食”，但对于男性也会出现“废寝忘性”的情况。对此应当及时排解工作压力，合理膳食，戒烟戒酒，多参加体育锻炼，掌握一定的同房技巧，相互理解，不在疲劳时做爱，这样都有助于提高性欲。

    再次，要正确使用PDE-5抑制剂类药物。在临床中有时会遇到服用希爱力等药物无效的病例，需要考虑以下因素：一是没有在医嘱时间内服用药物，因为每种药物达到一定血药浓度的时间不同，如伟哥类药物也有长效、短效之分，所以患者应掌握药物的最佳服用时间。二是PDE-5抑制剂类药物不是服用后阴茎就自动勃起，而是需要在有充分有效的性刺激之后方可勃起，比如性生活前性伴侣双方进行接吻、抚摸、拥抱等。

    最后，鉴于患者双方没有性经验，可以去正规医院相关科室寻求两性知识辅导，排除同房恐惧，在安静、放松的环境中完成性生活。【我要咨询王彬医生】

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