1941年起，先后在重庆中央青年剧社、民众剧社、中华剧艺社当演员、剧务、剧务科长、演出部主任。这为他以后的创作生涯，打下了比较扎实的生活基础。 　　

1947年，他回到上海，曾一度担任上海剧人福利会秘书。同年创作了电影《小城之春》剧本，以其独到的视角和富有表现力的结构，通过剧中人物在规定情景中的感情纠葛，折射社会，透析人生，以初生之犊的锐气，对电影特性进行探索，在影坛引起较大反响，后由费穆导演拍成影片。

建国后，李天济相继在中央电影局电影剧本创作所、上海电影剧本创作所、上海电影制片厂任编剧。先后创作了《今天我休息》、《爱情啊，你姓什么》、《姑娘今年二十八》、《逢凶化吉》等电影剧本，以比较生动的情节，注意电影艺术的视觉造型，并赋之以喜剧性的矛盾冲突，从而产生风趣、幽默的喜剧效果。 　　李天济亦潜心于表演艺术。1949年在影片《乌鸦与麻雀》中饰演国民党军官侯义伯，并于1959年“文化部1949—1955年优秀影片评奖”中获个人一等奖。以后，又曾在《魔术师的奇遇》、《阿Q正传》、《八仙的传说》、《绝境逢生》等影片中扮演角色，以其夸张的表演和固有的脸型特征，擅演各类反面人物，在观众中颇有影响。

1995年5月16日，喜剧演员李天济在上海病逝，享年74岁。

        电影《还乡日记》中李天济与章志直

                   电影《还乡日记》中阳华、李天济与章志直

                       电影《好夫妻》中沈敏与冯喆

       电影《小城之春》中石羽、韦伟、张鸿眉、李纬

                  电影《小城之春》中李纬与韦伟

       电影《小城之春》中张鸿眉、李纬、韦伟、石羽

          电影《关不住的春光》中李天济饰演钱老爹

          电影《乌鸦与麻雀》中李天济饰演候义伯

            电影《乌鸦与麻雀》中的黄宗英与李天济

    电影《乌鸦与麻雀》中的上官云珠、王蓓、黄宗英、李天济、吴茵

                             电影《落水记》中的主演阳华

            电影《聂耳》中李天济饰演考官

         电影《今天我休息》中的强明、马骥、仲星火、李浣青、高正。赵抒音

                     电影《摩雅傣》中李天济饰演龙巴头

              电影《这是我应该做的》中主演杨在葆

       电影《平鹰坟》中方伯、钱千里、郑敏、李天济

                电影《阿Q正传》中李天济饰演阿义

       电影《爱情啊，你姓什么？》中洪学敏与寇振海

       电影《爱情啊，你姓什么？》中吕玉堃与吴云芳

          电影《爱情啊，你姓什么？》中叶琳琅与程之

             电影《八仙的传说》中的李天济饰演朱升

                电影《八仙的传说》中朱莎与李天济

             电影《姑娘今年二十八》中的何麟与李岚

   电影《姑娘今年二十八》中毛永明、祁明远、李岚、詹萍萍

               电影《花碧莲逼婚》中的李天济饰演茶馆老头

                    电影《七星镇二妖》中李天济饰演国王

              电影《天朝国库之谜》中李天济、盖丽丽、吕凉

       电影《红帽子浪漫曲》李天济与毛永明（南通人）

                电影《绝境逢生》中李天济饰演西原

                电影《香港少爷》中的李天济饰演阿满父亲

     李天济电影作品：

1947年  《还乡日记》   饰演老侯  （中电一厂）

1947年   《好夫妻》   饰演编剧  （文华影片公司）

1948年  《小城之春》   担任编剧  （文华影片公司）

1948年 《关不住的春光》  饰演田老爹 （昆仑影片公司）

1949年  《乌鸦与麻雀》  编剧兼演员 （昆仑影片公司）

1956年   《落水记》   担任编剧  （上海电影制片厂）

1959年  《旭日东升》   联合编剧  （海燕电影制片厂）

1959年    《聂耳》    饰演音乐考官（海燕电影制片厂）

1959年  《今天我休息》  担任编剧  （海燕电影制片厂）

1960年   《摩雅傣》   饰演龙巴头 （海燕电影制片厂）

1965年 《这是我应该做的》 编剧    （海燕电影制片厂）

1980年《爱情啊，你姓什么》编剧    （上海电影制片厂）

1984年 《姑娘今年二十八》 编剧     （上海电影制片厂）

1985年  《夜半歌声》   饰演张老头 （上海电影制片厂）

1985年  《八仙的传说》  饰演朱升  （上海电影制片厂）

1989年  《逢凶化吉》   编剧    （广西电影制片厂）

1990年 《天朝国库之谜》  饰演    （上海电影制片厂）

1991年  《七星镇二妖》  饰演国王  （上海电影制片厂）

1992年  《股市婚恋》   饰演    （上海电影制片厂）

1993年  《香港少爷》   饰演阿满父亲（天山电影制片厂）

1994年 《聊斋喜剧系列》  饰演   （上海电影制片厂）

1994年 《红帽子浪漫曲》  饰演岳父  （上海电影制片厂）

1994年  《绝境逢生》   饰演西原  （上海电影制片厂）

2002年  《小城之春》   编剧    （北京电影制片厂）