眼睛小时候被打火机炸伤，当时做了角膜缝合手术，留下角膜白斑，后来逐渐失明。现在眼睛外观比正常眼睛要小一些，但眼球比正常眼睛稍微突出一点点，可以戴义眼片？

闵大夫：

眼球突出说明有葡萄肿，再配戴义眼片（一般要数个毫米的厚度）可能会感觉更突出了，不好看。平时失明的眼睛有没有红疼不适？请上传双眼照片，我看一下情况后提出治疗建议。请参阅本网站相关科普文章、图片病例及经典问答。

患者：

眼睛有一点光感，眼睛十几年了没有什么红疼不适，也没什么感觉不对，就是有时候休息不好时感觉眼压有些高（眼睛胀），请看一下这情况该如何解决。

闵大夫：

如果想保留眼球的话，可以尝试配戴美瞳镜（是有颜色的角膜接触镜。跟近视眼戴的隐形眼镜一样，有颜色而已，只有不到1毫米的厚度）。有葡萄肿的患者不适合在保留眼球的基础上配戴义眼。

患者：

带美瞳效果不好，颜色还是不一样，那怎么样能让眼求萎缩，做个眼球摘除手术可以戴义眼吗？摘除眼球后不做义眼台手术和做义眼台手术有什么区别？还有摘除眼球手术，白眼球的地方也摘除吗? 请解答一下，谢谢。

闵大夫：

1.正常眼球前部很像手表：表蒙子是透明的，而表盘是有颜色的，表 蒙子和表盘之间还有一点距离；眼睛的角膜是透明的，虹膜是棕黑色的（汉族人是棕黑色，不同的民族颜色不同），角膜和虹膜之间有一点距离称为“前房”。所以 我们所见的黑眼球的颜色实际上是透过角膜和前房所看到的深处的虹膜的颜色，也就是有一定深度觉；而配戴美瞳只能扣在黑眼球表面，缺少深度觉，所以看起来有 些假，不十分满意。但是若要保留眼球的话，也只好靠美瞳镜片来遮挡角膜白斑了。

2.目前没有好办法让眼球萎缩。可以尝试睫状体冷冻手术，但是没有定量技术，也就是眼球可能不萎缩，或者萎缩得很小了，不能保证萎缩合适的量；并且这个手术有一定痛苦。玻璃体切除手术也是这样，很多失明的眼睛做了玻璃体切除或白内障摘除手术之后眼球很快就萎缩得很小了。

3.摘除眼球之后眼眶里少了眼球（直径大约23毫米的球体），眼窝就会塌陷，植入眼台是为了让眼窝饱满起来。黑眼球和白眼球是一个整体，但手术中还要用上白眼球的外壁（巩膜）。请参看本网站“科普文章-眼部整形”栏目《关于活动假眼手术》。

闵燕