豆豆在英国只打计划内的疫苗，妈妈没有选择的烦恼



全球每年约有上千万5岁以下儿童死亡，其中约70%的死因是由传染病引起，传染病多是由病菌和病毒引起，最好的预防方法就是提前免疫接种疫苗。疫苗的接种可以明显地降低了儿童传染病的死亡率，从1974年起，世界卫生组织（WHO）就开始实施 “扩大免疫规划”，目前，这个规划指定的6种疫苗的覆盖率已从5%扩大至80%，然而由于很多疫苗的严重缺乏，该规划尚未在全球得到圆满实施。

不同的卫生环境、不同的国家计划免疫政策和财力，决定了儿童免疫计划在不同国家的差异很大，以英美为例，国家的计划免疫包括上十种，而且有些不常发病的疫苗象卡介苗很早就不再进行接种了，如有特殊需求也可以申请接种。而且，随着时间的推移，各个国家也会根据疫情的变化和趋势，不断有新的疫苗列入国家的计划免疫里，象肺炎双球菌疫苗和b型流感嗜血杆菌疫苗就是最近几年才列入到英国的计划免疫中的，而今年甲型流感疫苗也已经被很多国家并入到国家的计划免疫之中。

豆豆的计划免疫是按照英国的规定，已经全部打完了三岁以前计划内的全部疫苗，三岁以后的还没有打，英国的家庭医生会按时通知宝宝到诊所打疫苗，所以，妈妈就不用担心和着急。

因为最近总是收到妈妈们的纸条，关心国外的计划免疫内容，以下就是豆豆在英国的全部计划免疫的时间表和免疫内容，供国内的妈妈们参考：

8周时注射： DTap/IPV/Hib and PCV， 白喉、破伤风、非细胞性百日咳混合疫苗/不活化（注射式）、小儿麻痹疫苗、b型流感嗜血杆菌疫苗 和 肺炎双球菌疫苗

12周 时注射：DTap/IPV/Hib and Men C， 白喉、破伤风、非细胞性百日咳混合疫苗/不活化（注射式）小儿麻痹疫苗、b型流感嗜血杆菌疫苗 和 流脑C型疫苗

16周时注射： DTap/IPV/Hib Men C and PCV， 白喉、破伤风、非细胞性百日咳混合疫苗/不活化（注射式）、小儿麻痹疫苗、b型流感嗜血杆菌疫苗、流脑C型和肺炎双球菌疫苗

12个月时注射： Hib/Men C， b型流感嗜血杆菌疫苗和流脑C型疫苗

13个月时注射：MMR(第一次) and PCV，麻疹、腮腺炎、德国麻疹混合疫苗、和肺炎双球菌疫苗

3到5岁：DTap/IPV或dTap/IPV, 白喉破伤风非细胞性百日咳混合疫苗和小儿麻痹疫苗

3到5岁（也可以在这之前）：MMR（第二次）麻疹、腮腺炎、德国麻疹混合疫苗

14岁时注射：dT/IPV 底剂量白喉疫苗和小儿麻痹疫苗

如有需要，一些儿童在保健医生的同意下，可以增加注射乙型肝炎疫苗或BCG卡介苗。

在英国，很少有自费的疫苗供宝宝选择，就连季节性流感也不易找到提供服务的部门，作为妈妈也就简单的多，不用费心取舍和选择，如果一旦有特殊需求时很多的疫苗也还是可以向自己的家庭医生申请，比如：很多人旅行前都会向家庭医生咨询，看看要去的国家，出发前要不要补种必要的疫苗，我们一向都是事先调查好，遵循一个可行的接种原则就是根据疫情爆发的地域和时间去接种必要的疫苗，同时避免不必要打的疫苗。生完豆豆以后，我们全家人每年的秋天都会到诊所自费打季节性流感疫苗，为的是最大限度地保护豆豆，减少我们自己得了流感传染给豆豆的几率。

在国内，情况就要复杂的多，除了国家提供的免费接种的疫苗，还有许多自费疫苗可以供家长选择，而且自费疫苗中还有国产和进口之分，计划外疫苗打还是不打，确实为妈妈们增添了很多的烦恼和忧虑，这些自费的计划外疫苗，有的确实对宝宝有利，有的会对宝宝产生副作用，还有的免不了是在为商家盈利。目前，国内谈论比较多的自费疫苗包括：流感嗜血杆菌、肺炎球菌疫苗和轮状病毒疫苗，这些疫苗可以明显地降低由这些病菌引起的严重的儿童肺炎和腹泻，而这些新疫苗真正要列入到国家的计划免疫之中还需要一定的时间。所以，对这些计划外疫苗的接种的选择就只有靠家长自己针对宝宝自身的抗病毒能力、身体素质、生活环境、疫情爆发的可能性、疾病对宝宝的伤害和危险程度、以及家长的经济条件来斟酌决定了。