猫口炎——治疗问题

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猫口炎治疗问题执业宠物医师蒋宏健康 |
分类: 猫病集合 |
猫口炎的治疗似乎落了陈套。我一直纠结于猫的牙齿是否一定要拔掉。而且拔除猫的牙齿是否应该分几次来完成?迄今为止,在我的病例中少数未拔牙,使用干扰素结合激素治疗巩固4-6周后就似乎痊愈了。大多数是拔除臼齿,连同犬齿。极少数是全部牙齿都拔除了。
关于要不要拔牙、拔除多少、怎么拔牙,我一直都没有研究。采取措施的前提是观察牙釉质是否收到损伤,如果出现不光滑、粗糙等牙釉质损伤情况,我坚持拔除。病例川川是一只黄花猫,罹患口炎,臼齿已经全部拔除。川川几乎每隔一两个月口炎就会反复,出现咽喉部舌根部的溃疡、流口水和吞咽困难。主人和我熟络了,抱着猫过来:“又来打针,还是八毫克的甲强龙?”川川的口炎对甲强龙敏感,往往一针见效。对于川川的口炎反反复复,我一直在找原因。是不是没有拔除的犬齿出了问题?
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猫的牙齿出现牙垢、缺损,最终会导致牙根松动等症状。
德国人的治疗首先提到的是确定有没有其他病因或者并发症。如果没有,首先考虑支持疗法,比如补充维生素A、B、C和其他营养素,如果没有食欲就使用赛庚啶等刺激食欲,再不行就需要输液甚至安置颈饲管等。
接下来才是对因治疗,使用的药物有三种利巴韦林、猫用球蛋白和干扰素。干扰素可以选用人的α干扰素也可以使用欧米伽干扰素。
针对严重的口腔溃疡,选用了环孢霉素或者泼尼松治疗。
对于拔牙,提法是“可选择的治疗:拔牙。如果有可能拔除所有的牙齿!”
课程中,Hartmannn列举了一个Mister Q的病例,罹患FIV。其治疗就是拔除了全部牙齿,而没有其他相应治疗,口炎痊愈了。