一位患者跟我说：李响医生，我想洗洗牙。患者有这个保健意识，主动要求洗牙，做为牙医我一直努力在做的大众科普宣传没白费，十分高兴。但是接下来下一句患者说：我想给牙洗白点。我的心就凉了。噢，感情不是为了牙周健康，是为了美啊。

     那么洗牙到底能不能给牙洗白呢？洗牙的主要目的是去掉牙石，以及绝大部分色渍。相当于牙面的彻底清洁，可以简单理解为给牙洗澡。洗澡，是无法把皮肤洗白的，洗牙也是同样道理。它只能去除外源性的色渍等，无法改变牙齿本身的分子结构，无法实现通过洗牙来美白这个愿望。

    不过，洗完牙确实会有一些视觉上的变化。看下面这位患者，这两张照片是同样条件下拍摄，时间相差1个小时，洗牙之前和之后对比，当牙齿清洁干净之后，感觉牙齿像是变白了，这是视觉上的感觉。

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     下图是另一位患者，吸烟，烟渍特多，当牙面上烟斑色渍去除之后，牙露出了本来面目。看上去变白了，这是洗牙洗出了牙的“本色”。

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     看到这，大家一定明白了：洗牙改变不了牙齿本身的颜色，只能去除牙周菌斑、软垢和牙石，以及一些吸烟、喝茶、有色饮料等造成的色素茶垢烟渍等，使原先被外源性的脏东西覆盖的牙齿现出本来面目，在视觉上起到“美白”的作用。  

    如果想达到改变牙齿颜色、给牙齿美白的目的，可以通过专门的美白方法，比如专业冷光美白、家庭用美白套装等来实现。除此以外还有贴面，可以改善牙齿的颜色和形态。