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前列腺癌有什么症状

(2009-06-13 08:36:58)
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健康

1.前列腺癌是50岁以上男性较常见的恶性肿瘤。
2.前列腺癌具有独特的自然病史,多数患者的肿瘤可以潜伏很长时间,甚至终身不被发现。
3.前列腺癌中约97%为腺癌。
4.前列腺发病隐匿,部分患者快速广泛转移,部分患者终身不被发现,常易被误诊为前列腺增生,前列腺炎等,80%的前列腺癌通过指检可以确诊。
5.中晚期患者可出现骨、肺、肝转移等。
6.前列腺特异抗原(PSA)对前列腺的诊断、鉴别诊断、病情监测、随访等均有很重要的意义。
7.前列腺癌是全身疾病的局部表现,早期发现、综合治疗、特异性抗癌、全身用药、个体化治疗是治疗前列腺癌的基本原则,应贯穿于治疗始终。
8.在制定治疗方案时应详尽了解患者病情,包括放疗剂量、手术时间、排尿功能等,制定并实施科学有效的治疗方案,大部分前列腺癌可获得理想的远期疗效。
9.每三月检查一次前列腺X光片、CT等。
10.前列腺癌的预后与发现早晚、病理类型、患者年龄、个体差异、治疗方法选用等因素有关,长期生存和带瘤生存应是每位前列腺癌患者追求的目标。

前列腺癌98%为腺癌,常从前列腺萎缩的外周部分发生,大多数为多病灶。本病的转移途径有三:①向附近组织或邻近器官浸润,首先侵及两侧叶,穿破被膜,至输精管壶腹、

精囊、膀肮颈和后尿道;②淋巴转移可至骸内外腹主动脉旁淋巴结等;③血行转移最常见为骨贫、脊椎、股骨。剧烈疼痛.,可发生病理性骨折。也可转移至肝、肺、胸膜、肾

上腺、脑等内脏器官。
治疗

①手术治疗

早期患者,局限在前列腺包膜以内的前列腺癌可行前列腺摘除术;晚期患者可行切除包括精囊在内的前列腺癌根治术;不能切除前列腺的,可切除双侧睾丸,缓解腰背剧痛。

②放射治疗

用钴60,或直线加速器,照射前列腺局部及盆腔腹部淋巴结。

③化疗

化疗常用药物有环磷酰胺、5-氟尿嘧啶、氮芥等抗癌药。联合使用可减少各自反应,缓解症状,效果尤佳。

④内分泌治疗

去势后继用雌激素治疗。

前列腺癌多发生于后叶,生长缓慢,呈隐伏经过,所以早期症状不明显,一旦出现症状,常属较晚期。前列腺癌晚期主要表现为下尿路梗阻,或伴血尿及尿潴留。最突出的症状是疼痛。

  (1)排尿障碍:80%的病人由癌灶引起进行性排尿困难、尿流变细或尿流偏歪,或尿流分叉、尿程延长、尿频、尿急、尿痛、尿意不尽感等,严重时尿滴沥及发生尿潴留。血尿病

       人只占3%。

    (2)疼痛:腰部、骶部、臀部、髋部疼痛,骨盆、坐骨神经痛是常见的,剧烈难忍。可能由于癌灶转移至骨骼或侵犯神经或肾积水、肾感染所致。约31%的病人发生疼痛。

  (3)转移症状:在前列腺癌病人中,转移很常见。约有1/3甚至2/3的病人在初次就医时就已有淋巴结转移,多发生在骼内、骼外、腰部、腹股沟等部位。可引起相应部位的淋巴结

       肿大及下肢肿胀。血行转移多见于骨骼(如骨盆、骶骨、腰椎、股骨上段等〉和内脏(如肺、肝、脑、肾上腺、睾丸等)。

  (4)全身症状:由于疼痛影响了饮食、睡眠和精神,经长期折磨,全身状况日渐虚弱,消瘦乏力,进行性贫血,恶病质或肾功能衰竭。

前列腺是位于膀胱下方的一个栗子状的腺体,有尿道从中间通过。前列腺癌是男性生殖系常见的恶性肿瘤。前列腺癌有什么症状呢?前列腺癌症状主要表现为疼痛,多为腰痛,有

时尿痛。若有背痛,即为转移的征象。另外排尿困难是前列腺癌的另一大症候群 , 表现为尿频、尿流变细、尿程延长等。部分前列腺癌患者伴有血尿 , 中晚期前列腺癌患者可

出现进行性贫血、消瘦、腹股沟淋巴结肿大等症状。

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