《调阴和阳降血压－1》四气、五味、高血压、肝阳上亢、肝阴虚、肾阴虚

专家：衷敬柏  中国中医科学院西苑医院治未病中心主任  心血管科主任医师

按照中医理论，食物和药物一样，在味道和性状上有“四气五味”之分。“四气”指温、凉、寒、热。“五味”指辛、甘、苦、酸、咸。有的古书上还有两味“涩”和“淡”，“涩”归入“酸”中，“淡”归入“咸”中。中医认为人生来有阴阳，而饮食上不注意“四气五味”的平衡，会导致身体阴阳失调，进而出现疾病。如何正确运用食物的“四气五味”来达到身体的平衡健康呢？中国中医科学院西苑医院治未病中心主任、心血管科主任医师衷敬柏教授教您《调阴和阳降血压》。

中医认为，高血压的病人多以肝阳上亢为主。您可以通过下图自测，是否具有阳亢的表现。专家特别指出，阳亢的“头晕”和眩晕症的“头晕”区别在于：前者的头晕往往伴有头部的发胀，头被紧紧箍住的感觉比较明显。同时，如果您已经患有高血压，要特别警惕鼻头和手掌大小鱼际处的发红，一旦出现要及时监测血压是否升高。

阳亢明显的高血压患者，可以多吃凉性的食物来调理。哪些凉性食物适合阳亢型高血压患者食用呢？您可以对照下图选择。从食物的“五味”来讲，酸味有收敛的作用，苦味有祛火的作用，咸味有重镇的作用，对阳亢病人都有好处。但特别强调，中医“五味”的“咸”和我们平常说的咸盐的“咸”不是一回事，高血压患者要少盐，但可以食用海带、海藻等“咸”味食物。

高血压的患者多以阳亢为主，但也可能伴有一些阴虚的症状。中医认为，高血压和肝、肾的关系最为密切，因此阴虚又分为肝阴虚和肾阴虚。如果您有高血压，可以对照下图自测是否已经出现了阴虚的症状。专家特别指出，高血压的阴虚和更年期女性的表现有相似之处，但并不一样。更年期女性最为典型的症状是烘热，即突然浑身发热，出一阵汗又凉下去。

专家建议，高血压阴虚的病人可以选择一些养阴的食物，放在汤中做成药膳。针对肝阴虚和肾阴虚，您可以对照下图结合自己的症状进行选择。但特别强调的是，添加这些药食同源的食物时，一定要少量，因为药膳强调以膳为主，以药为辅。同时，专家针对高血压患者的饮食提出三句话原则：少盐多酸，多米少面，荤素搭配。



调阴和阳降血压1

《调阴和阳降血压－2》高血压、早期肾损害、微量蛋白尿、肾功能不全、肾阴虚

专家：衷敬柏  中国中医科学院西苑医院治未病中心主任  心血管科主任医师 

您了解自己的血压吗？一旦血压达到高压120-139毫米汞柱或低压80-89毫米汞柱，就处于高血压前期了。此时还不算作高血压病人，需要从生活方式上调整，否则高血压前期的人很容易成为高血压病人，高血压对心、脑、肾造成的损害也相当严重。

据统计，在有5年高血压病史的人群中，约25%的人会出现早期肾损害，约18%的高血压患者最终会出现肾功能不全。衷敬柏教授通过临床检测364例高血压病人的尿液，发现89例患者已经出现了早期肾损害，约等于25%,这个结果也再次提醒大家：需要时刻关注肾脏健康。

肾为什么如此容易受到伤害呢？肾每天都有很大的工作量。早期高血压会导致微量蛋白随尿液流出，长此以往，流失的蛋白越来越多，能看到的就是尿里泡沫增加，而且久久不能消散。但这时候，如果去做尿检和肾功能检查的话，结果却往往是正常的。这是因为早期肾损害，只有少量微量蛋白尿，需要我们做一项特殊的尿液生化检查才能发现问题。

  发现早期肾损害是可以通过中医中药的方法来逆转的。衷教授通过研究名老中医的经验方，在此基础上得出认识：夜尿多表明身体多有肾虚；尿中有泡沫，说明有热，积聚久了就成为毒；再加上高血压病人舌苔暗，血瘀明显，根据这些共有症状，形成了自己独有的补肾活血解毒汤。此方为治疗方，不建议病人自己抓药治病，故隐去了药物的具体克数。

  为满足大家想要日常护肾的想法，衷教授给了一个简便的护肾小茶方，一旦身体出现腰酸、口干、手脚心热等典型肾阴虚的症状后，就可以使用这个小茶方来日常护肾。



调阴和阳降血压2

《调阴和阳降血压－3》高血压、四季血压变化、因时调养

专家：衷敬柏  中国中医科学院西苑医院治未病中心主任  心血管科主任医师  

因时养生、因时施治是中医理论的一个特色，尤其是高血压患者更应注意季节对血压的影响。四季血压的变化冬春季呈最高峰，三伏天是个小高峰，最低时在夏秋两季。之所以出现这样的波动趋势，是因为高血压病位在肝肾，阴虚阳亢是主要发病机理。冬天肾主令，肾阴不足，肝阳上亢，到冬天就容易出现血压高峰。到底在这个冬季应该如何根据四气五味来调整血压呢？中国中医科学院西苑医院治未病中心主任、心血管科主任医师衷敬柏教授教您《调阴和阳降血压》。

不同季节对于血压调整也有不同重点，中医治疗高血压的基本原则是：春要重视疏肝清肝；夏要重视养心阴清心火；秋要重视调肺气，使肺气能正常下降；冬要重视补肾阴，使肾阴能主时。冬季中药调血压，不仅要有治疗的概念，更要结合预防的理念。补益肝肾的精气，使精气充足，有利于来年的血压稳定。

血压在一年里有变化，一天里也会有变化，连续血压监测提示一日之中血压在早中晚也各不相同。一般有两个血压高峰，第一个高峰在早晨，是血压的最高峰时间，相当于早晨6－9点之间；第二个在傍晚，大致相当于17－19点之间；中午和夜里相对低一些，所以在这两个高峰期要特别注意血压的控制。但每个人会有差异。



   血压偏高但未到患病阶段的人，称之为高血压前期。这些人要预防变成高血压，也要注意按季节控制血压。可以在季节交替的时候去医院做中药的穴位贴敷，在家也可以按一按穴位进行保健。在秋冬季可以按压涌泉、三阴交、内关，因时取穴，也有一定的帮助
调阴和阳降血压3