《健康需“肾”养－1》肾脏病变、尿状异常、尿量异常、尿色异常

专家：刘文虎  教授  北京友谊医院肾内科主任  首都医科大学肾病学系主任中华肾脏病学会常委  北京肾脏病学会副主任委员

根据全国不同地区的流行病学统计，普通人群中慢性肾脏病的发生率大约在10－15％之间，40岁以上人群则高达近20％。而且肾脏病变时往往没有十分明显的特异性症状，一旦发病有可能危及生命！所以早治疗和早发现是十分重要的。

一、如何早发现？

下面7条是肾脏疾病的典型症状。有其中任何一种问题出现，都需要引起我们的警惕，有必要去医院做个检查。

生活中也可以时刻观察自己尿液的变化情况，可以通过尿状异常、尿量异常、尿颜色异常去发现。

1、尿状异常：指的是出现泡沫尿，而且尿中泡沫长达50秒都不消失，则需要警惕。

2、尿量异常：正常人尿量是1.5－ 2升左右。如果尿量低于400毫升，就是少尿的状态，就会出现水肿，毒素就会排不出来，蓄积在肾脏，就会导致肾脏病变。

3、尿颜色变化：人体尿的颜色正常的应该是无色到淡琥珀色，如果出现酱油色、牛奶色这都预示不正常了。

出现上述情况都应及时去医院体检，一般做肾脏体验有三项。

二、如何预防肾脏疾病的发生？

肾病的发生跟日常不良的生活习惯密不可分。其中一个很重要的因素就是饮食。易诱发肾病的食物有以下几种：

1、高嘌呤食物：长期大量的吃高嘌呤食物，会出现高尿酸血症，乃至痛风，结果不仅导致关节疼痛，也会伤及肾脏。

2、高钾食物：尤其是慢性肾病患者每天可以进食的钾量为1500mg以下。当慢性肾病患者24小时内尿量低于1000ml时，尽量少食含钾高食物。

3、高蛋白质食物：每天的蛋白质摄入量不需要太大，一般0.6－0.8g/kg。

除了饮食之外，使用不合格的染发剂及美白产品也会诱发肾脏疾病。因为美白产品种含有汞，汞含量过高易损伤肾脏，引起肾脏病变。



健康需“肾”养1

《健康需“肾”养－2》糖尿病肾病、微量白蛋白尿、高血压肾病

专家：刘文虎  教授  北京友谊医院肾内科主任  首都医科大学肾病学系主任中华肾脏病学会常委  北京肾脏病学会副主任委员

除了不良的生活习惯会导致肾脏疾病外，很多慢性病也会诱发肾衰竭。比如糖尿病肾病属于糖尿病的并发症之一，是糖尿病患者的重要死亡原因。随着糖尿病治疗的不断改进，死于糖尿病急性并发症者已大为减少，患者的生命明显地延长，然而糖尿病的各种慢性并发症，包括糖尿病肾病的发生率却明显增高。据统计，北京地区新进入透析的尿毒症患者中糖尿病肾病已经成为第一位的病因，说明慢性病已经严重威胁到了我们的肾脏。糖尿病患者中，接近30%的人最终会进展为糖尿病肾病，部分人进而进展成尿毒症。

刘主任强调：糖尿病肾病很少有非常特异的症状出现，临床的表现比较少，一旦出现症状往往预示着肾功能已经有损害了。糖尿病肾病的病人，一旦出现大量蛋白尿，发展到尿毒症的自然周期只有三到五年。因此糖尿病患者一定要定期体检，一旦发现有微量白蛋白尿，一定要格外小心，这是发现糖尿病肾病的一个黄金期，如果治疗及时是可以逆转的。微量白蛋白尿检查须到医院做专门的尿蛋白四项化验或者叫微量白蛋白尿检查，一般尿常规是检查不出来微量白蛋白尿的，因此有糖尿病的人最好每半年或一年去医院做一次专门的微量白蛋白尿检查，及早发现，及早治疗。

另外，糖尿病患者一定要加强自我健康管理意识，糖尿病患者必须规律服用降糖药物，规律监测血糖情况。

除了糖尿病，还有一种慢性病跟肾病被称为是孪生兄弟，那就是高血压。高血压发生高血压肾病，一般年龄多在40-50岁以上，高血压病史10-15年以上。因此高血压患者一定要按时吃降压药，同时还要监测血压。如果出现些下列情况，一定要引起高血压患者注意，要及时去医院进行检查。





健康需“肾”养2