《动静无常的身体信号－1》震颤、原发性震颤、帕金森病

专家：陈彪  首都医科大学宣武医院神经内科副主任、博士生导师、国际运动障碍学会学术委员会委员、享受国务院政府津贴专家 

人的一生不免会出现不同情况的震颤，紧张、发脾气、劳累都可能产生震颤。震颤可以分为很多种，但常见的有生理性震颤、原发性震颤还有帕金森病震颤。到底什么样的震颤是原发性震颤？什么样的震颤是帕金森病震颤？首都医科大学宣武医院神经内科副主任陈彪做客《养生堂》，为您解答。

有些人拿着杯子，越不想抖越会抖，还有人在倒水或夹菜的过程中出现抖，这些都是原发性震颤的表现。原发性震颤是一种单纯的震颤疾病，通常影响手、头。患病原因多为遗传因素，情绪激动、紧张、疲劳、寒冷时震颤会加重。一旦出现即贯穿于整个生命，一般不影响生活和工作，更不影响寿命。

很多人会把原发性震颤误以为是帕金森病，其实二者还是有明显的区别。帕金森病的震颤往往是发病早期表现，静止时出现不自主地有节律颤抖，通常会出现单侧手搓丸样运动，其后会发展为同侧下肢和对侧肢体。此外帕金森病除了有震颤的表现，还会出现其他表现：如运动迟缓、肌强直张力高、姿势和步态异常等。

诱发帕金森患病的具体原因不明，但目前认为衰老、遗传基因和环境毒素暴露是最主要的相关因素。很多年轻人患帕金森除了与遗传基因有关外，还与吸毒和接触一些重金属有关。专家也列举了一些污染物质，大家平日尽量避免接触。

帕金森患病分三个阶段：一为易感期，二为高危期，三为运动症状状态阶段。所谓高危期就是已经患病，但是在还没有出现震颤、运动迟缓等症状。此时会出现一些非帕金森病人特有的表现：如嗅觉减退、便秘、睡眠障碍、抑郁等。

动静无常的身体信号1

《动静无常的身体信号－2》帕金森

专家：陈彪首都医科大学宣武医院神经内科副主任、博士生导师、国际运动障碍学会学术委员会委员、享受国务院政府津贴专家

    帕金森病的主要症状之一是动作缓慢，人上了年纪通常会出现动作迟缓，其实很多只是骨头、肌肉的问题。帕金森病动作慢主要是因为肌肉比较僵硬甚至有些无力造成的。人年纪大了，动作不如以前灵便，很多人都认为这是人老了机体衰退的正常表现，但如果动作迟缓得非常明显，还有逐步加重的趋势，那么要警惕帕金森病的可能。比如正常人抬手、握拳只需要几秒钟时间，但帕金森病患者可能要花1-3分钟时间，做得非常慢而且笨拙，尤其是在精细动作上更慢。

   我们可以通过写字实验来简单检测是否有帕金森病前兆，就是让被测试者连续抄写一段三、四行的文字，如果出现字体越写越小，越写越难认的情况就要引起重视了。另外脑中风的病人也会出现动作迟缓，我们也可以用一个简单的方法来区分二者，就是平举两个胳膊，如果是帕金森的患者他平举胳膊是很困难的，但是脑中风的患者会出现两边胳膊高度不一致的状况。

   如果已经诊断患有帕金森病，或者出现动作迟缓的先兆，可以在医生指导下服用左旋多巴，左旋多巴是为了合成多巴胺，能够有效缓解帕金森病人动作慢的症状，但药效来得快去得也快。我们日常饮食中蛋白类、新鲜水果和蔬菜、海鲜、大豆和大豆蛋白，能提供增加多巴胺的酪氨酸，也有助于自身合成多巴胺。

    帕金森病人是很难生活自理的，在家中我们可以做很多事情帮助患有帕金森病的家人。比如椅子要用硬一点、平一点的，帮助病人起身；家中的地上可以画上斑马线；马桶旁边加装扶手等等，这些方法都能很好地帮助帕金森的病人在家中活动。饮食上要多吃粗纤维食物，规律的大便会对帕金森病人的症状有一定的改善。

动静无常的身体信号2