《做个聪明的看病人－1》自辨症状、准确表述、不走弯路、乏力、贫血、慢性疲劳综合征

专家：韦云  北京中医药大学东方医院血液免疫科主任医师

生病是我们生活中不可避免的一件难事儿。我们不可能了解每家医院和每个医生，但我们可以做一个聪明的看病人，握住看病的自主权。今天我们的老朋友韦云教授再次做客《养生堂》，告诉您应该如何看病，如何做个聪明的看病人。

    现在一说起看病，老百姓就说 “没熟人你别想看病”，其实看病并没有那么难，作为一个患者，一个主诉，你要聪明说话，聪明选择，才能又快又准地找出病根所在。

先从挂号说起。有些难辨的症状是多种疾病的初期症状，大家要学会辨别自己的症状，知道自己应该到哪个科室去就诊；就诊时，应该如何正确地跟医生表述自己的主要症状，避免在看病时走弯路、耽误病情。

    为什么挂哪个科室的号变成了病人必须掌握的知识呢？现在医院科室的划分越来越细，大夫的专业范围越来越精，但是病人的症状不是按你科室的划分发病的，得病是按人体走，分科室是按脏器走，所以知道自己主要症状的同时，还要知道自己的伴随症状，这样才能对应科室才能准确无误。

    就拿乏力这个简单症状来说，乏力的同时还伴有这么多症状，您应该如何挂号？

 我们先来看第一组症状，乏力+心慌+面色苍白是贫血的表现，有人会问“那贫血的病根儿在哪儿呢？我还是不知道挂哪个科室呀？”

  肠胃、肝、肾等等等等都会引起贫血，难道你要把所有科室的号都挂一遍吗？  聪明的看病人两步看病，你没准就得七八步看病了。所以聪明的看病人要注重方法，有三种方法可以对疾病进行筛查，首先就是化验指标哪项异常，就去哪个科室，比如贫血，血色素异常，就去血液科，血液科的医生会帮助你找出原因，再建议你接下来去哪个科室进行治疗。

    除此之外，还有两种方法可以帮助您选择科室！

挂完号，医生开始询问您的症状，很多患者都叙述了半天，都没有说清自己目前最不舒服的症状是什么，导致很多年都看不好病。

 有些病人很聪明，把自己的症状全都写在纸上，怕跟医生交流的时候紧张而漏说症状。

    很多以疲劳为主诉就诊、并经各种检查找不到疾病所在的朋友应该做做这个测试。如果您得了8分或高于8分，建议到医院的亚健康科就诊。




做个聪明的看病人 1

《做个聪明的看病人－2》A型性格、麻木

专家：韦云  北京中医药大学东方医院血液免疫科主任医师

生活当中您是这样性格的人吗？

我们经常会听到这样一种说法：性格会导致疾病，疾病同时也会受性格的影响。上面这个测试如果您都吻合的话，说明您具有A型性格的特点。

A型指的并不是血型，而是指一种特定的性格类型，最早由美国学者弗里德曼和罗斯曼两人提出。他们观察研究了大量的冠心病人，发现可用4个单词来概括他们的特性：易恼火、激动、发怒和急躁。这4个英文单词的首字母分别为AIAI，其中有2个A字，因此这种性格特质被命名为“A型性格”。这个性格的人群易发很多种心脑血管疾病。

如果您是这些疾病的潜在人群，那您一定要随时注意是否出现麻木的问题，因为如果一旦A型性格又叠加了麻木的症状，那很有很能会发生脑卒中、心梗等等这些危及生命的疾病。

我们有什么方法能够知道自己的麻木出现在哪里？出现了麻木应该如何及时正确的就诊，找对科室呢？请您在出现麻木以后做到以下几点：

做一个聪明的看病人就是要在有限的看病时间里，做到最有效的与医生沟通，让医生尽可能详尽的知道您的病症发生在哪里。首先要在发现疾病的过程中善于总结自己的症状，哪里出现的麻木？是同时出现？还是伴发其他症状一起出现？

分清部位很关键，能够很直观的让您知道去哪就诊。

做个聪明的看病人 2

《做个聪明的看病人－3》疼痛、心脏病

专家：韦云  北京中医药大学东方医院血液免疫科主任医师

     大家都去过医院，可是很少有人知道去医院的正确流程。一旦得病，总会出现“有病乱投医”的现象。例如到了医院不知挂哪个科室，还有患者连自己的主要症状也说不清楚，给自己和医生都出了个难题。如何尽快地让医生了解我们的病情，从而对症下药呢？其实去医院的第一件事不是挂号，而是总结一下自己的病情，也就是说我们要想病好得快，先要靠自己。

主诉一定是首先说的。主诉说完以后，你就要说时间，这个时间不仅仅是持续多长时间，还有大概多长时间发作一次。一过性的症状，一过是几秒钟还是几分钟。第三个是部位，比如说头疼，你都要说清楚头疼在哪儿，前额疼、太阳穴疼、后枕部疼，完全不一样。第四个是伴随情况，伴随情况是随着主要症状来的，一定不要把伴随情况先说。第五个是起病的方式，什么原因开始发病，比如说有的人肚子疼，是一受凉就疼，还是吃完饭就疼。第六个，以前做过哪些相应的检查，看病时一定要整理好，随身携带，便于医生的判断。第七点，相应的病史，一定准确无误地告诉医生。

        在实际生活中，还有另外一种情况，不是病人“乱”，而是疾病“乱”，有很多疾病，不按常理出牌，出现形形色色的“假象”，这些假象其实是疾病的不典型表现，或者为不常见的表现，具有很大的欺骗性和蒙蔽性，从而使诊疗进入误区。比如像心脏病，有时并不一定“心痛”。

如果有心脏病史的人群，出现下述这些症状时，最好及时到医院检查，让大夫帮您判断一下是不是心脏的问题。

 对待疼痛，有人选择忍受，有人选择吃药，有人选择就医。到底应该怎么做呢？


做个聪明的看病人3