
因为我的外出,曾经同在医院工作的护士长小妹没有找到我,挨了一刀。
本月上旬,我几次外出。我工作过的第一人民医院的小妹急着找我,她刚刚从第一外科护士长位置调到信息科不久,因甲状腺肿大、腺瘤要做手术,举棋不定,急于听我给她意见,却偏偏没有联系上。这几天我去看望,已经切了。我看了她的资料,只能安慰,亡羊补牢,解决今后的免疫问题。
中医认为本病的病因主要与情志内伤和饮食及水土失宜、先天遗传等因素相关联。由于长期愤郁恼怒或忧思郁虑,使气机郁滞,肝气失于调达,津液不能归正化而凝聚成痰。气滞痰凝,用结颈前,则形成瘿病。谈气凝之日久,使血液的运行亦受助碍而产生血型淤滞,则可致硬肿较硬或结节、瘿瘤。又因饮食失调或居高山、水土失宜,一则影响脾胃功能,脾失健运,聚温生痰,二则影响气血的正常运行,痰气淤结聚颈前则发为瘿,而这两种原因往往与体质有密切的关系:如妇女在经、孕、产、乳等生理特点与肝经气血有密切的关系。又因家族中有本病史其后代发病率较无家族史者为高,说明本病与先天遗传有关。结节组织淤积日久形成甲状腺瘤,局部细胞组织增生久而久之形成甲状腺癌,危及患者生命。
西医学对本病的治疗是以手术切除或切开处理为主,但是局部创伤较大,术后局部遗留瘢痕影响美容,甚至会损伤周围神经而发生各种后遗症,如喉返神经麻痹、声音嘶哑、失声、吞咽困难、永久性缺碘、复发等。
所以小妹手术后医生告诉她要长期服用——优甲乐(左甲状腺素钠片),今年40岁,还有几十年都离不开甲状腺素钠片。可是,甲状腺素片属激素类药物,过量服用可能引起心律加快,甚至心力衰竭。副作用明显。我只好给她提出逐步替换的方案。
治疗此病最好以纯中药活血化淤、软坚散结、疏肝理气等,从根本上治疗。
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