前几天管了一个60岁的男病人。该患者半年前查出患有肺癌，已有肺内转移，胸膜转移，大量胸水。当时放了大约2000ml胸水，打了一次化疗，患者不能耐受，改为口服易瑞沙。半年后又因为憋喘来住院治疗。先后放出血性胸水约3000ml,胸水是随放随涨，右肺自肺尖到肺底叩诊仍然是实音。

患者家属咨询了很多人，不少是肿瘤界的知名专家，大多数人仍建议继续服用易瑞沙。

给家属要了一份易瑞沙的说明书认真学习了一下。很受启发。

易瑞沙是商品名，化学名是吉非替尼。该药是一种选择性表皮生长因子受酪氨酸激酶抑制剂，可抑制肿瘤的血管生成，抑制肿瘤细胞生长。

该药在临床上的使用时间尚短，其适应证主要是既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌。

现有的临床研究表明，只有部分局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者用易瑞沙治疗可以达到持续的客观缓解。从说明书上看，这一“部分”应该只是一小部分。因为说明书上讲“最有可能受益于本品的患者为东方人群患者，从未吸烟的患者，或者表皮生长因子受体基因复制数目高的患者”，“在三期临床研究中，在总体人群或在腺癌的亚组患者中，本品未延长生存期”。

该药在研发的过程中肯定是花了大量的力气，但临床研究结果却非常令人沮丧，只有一小部分人显示有点效果：多活了几个月，或者生活质量稍有提高。好在是人家厂家实话实说：你吃这个药可能没用。愿打愿挨，怪不得人家。

大多数人还是想活的，尤其是面对死亡的时候。不吃药怎么知道有用没用啊。

有大家捧场，这个药市场表现还是不错的。

除了患者及患者家属的侥幸心理在起作用，品牌的力量也非常重要。

人家并没有吹嘘自己的产品是灵丹妙药，甚至告诉大家患者吃这个药很可能不管用，大家仍照吃不误。

可见品牌与信誉是多么的重要。

要知道，易瑞沙每片的价格是100多块。